היתרונות של מכשירי שתל ל- AFib

תוֹכֶן

• טיפול ב- AFib וקרישי דם
• חלופות שתל לתרופות
• שׁוֹמֵר
• פְּלָצוּר
• יעילות מכשירי השתל
• יתרונות נוספים
• הטייק אווי: שוחח עם הרופא שלך על שתלים

פרפור פרוזדורים (AFib) הוא הפרעת קצב לב הפוגעת בכ -2.2 מיליון אנשים בארצות הברית.

עם AFib, שני החדרים העליונים של ליבך פועמים באופן לא סדיר, ואולי מובילים לקרישי דם ומחלישים את ליבך לאורך זמן. אתה עלול לחוות כל דבר מקוצר נשימה ועד דפיקות לב. או שאתה עלול שלא לחוות תסמינים כלל.

ללא טיפול, עם זאת, אתה עלול להסתכן בשבץ מוחי או אפילו באי ספיקת לב.

טיפול ב- AFib וקרישי דם

המטרה העיקרית של הטיפול ב- AFib מתמקדת בשליטה על קצב הלב ומניעת קרישי דם. מניעת קרישיות חשובה ביותר מכיוון שהן יכולות להתנתק ולנסוע לחלקים אחרים בגופך. כאשר קריש דם עובר למוח שלך, הוא עלול להוביל לשבץ מוחי.

טיפולים מסורתיים סובבים סביב תרופות, כמו מדללי דם.

Warfarin (קומדין) היה פעם מדלל הדם הנפוץ ביותר עבור AFib. זה עשוי לקיים אינטראקציה עם מאכלים ותרופות מסוימים, ולכן זו לא אפשרות לכולם. זה עלול גם להוביל לסיבוכים כמו דימום מוגזם. אם אתה לוקח תרופה זו, תזדקק לניטור תכוף באמצעות בדיקות דם.

תרופות חדשות יותר המכונות תרופות נוגדות קרישה אוראליות שאינן ויטמין K (NOAC) יעילות באותה מידה כמו warfarin וכיום הן מדללי הדם המועדפים על AFib. הם כוללים דביגטרן (פראדאקסה), ריוארוקסבן (קסארלטו) ואפיקסבן (אליקוויס).

NOACs עשוי אפילו להוביל לדימום תוך גולגולתי פחות. תרופות אלו פועלות בצורה קצרה יותר מאשר warfarin, מה שאומר שאינך זקוק למעקב הדם שלך באותה מידה בעת נטילתן. הם גם לא מתקשרים עם כמה שיותר מזונות ותרופות אחרות.

יחד עם הסיכון לדימום ואינטראקציות, חסרון אחד של נטילת תרופות למניעת קרישי דם הוא הצורך לקחת את זה לטווח ארוך. יתכן שלא תרצה להשתמש בתרופות למשך שארית חייך.אולי לא תרצה ללכת לבית החולים שלך כל שבוע כדי לבדוק את הדם שלך. לחלופין, ייתכן שיש סיבוכים או מצבים אחרים ההופכים את נטילת התרופות לטווח הארוך לבלתי מושך או אפילו בלתי אפשרי.

חלופות שתל לתרופות

שׁוֹמֵר

אם אתם מחפשים אלטרנטיבה לנטילת מדללי דם, ייתכן שכדאי לחקור מכשירי שתל כמו השומר. מכשיר זה חוסם את תוספת הפרוזדורים השמאלית (LAA) - האזור שבלבכם בו הדם לעתים קרובות נקרש ונקרש. למעשה, הקרישיות הגורמות לשבץ אצל אנשים עם AFib מתפתחות באזור זה 90 אחוז מהמקרים, על פי א.

ה- Watchman מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לאנשים שיש להם AFib שאינו כולל מסתם לב (AFib nonvalvular). הוא מעוצב כמו מצנח זעיר ומתרחב בעצמו. ברגע שהמקום יגדל רקמה מעל השומר בעוד 45 יום כדי לחסום את LAA.

כדי להיות זכאי להשתלת מכשיר זה, אתה אמור להיות מסוגל לסבול מדללי דם. לא יכול להיות שקיים קריש דם בלב או אלרגיה לניקל, טיטניום או כל חומר אחר במכשיר.

השומר מוכנס במהלך הליך אשפוז דרך צנתר במפשעה שמאזן בלב שלך.

פְּלָצוּר

כמו השומר, Lariat הוא מכשיר שתל המסייע במניעת קרישי דם בהיווצרות LAA שלך. Lariat קושר את LAA באמצעות תפרים. בסופו של דבר, זה הופך לרקמת צלקת ולכן הדם אינו מסוגל להיכנס, לאסוף ולקריש.

ההליך מתבצע גם באמצעות צנתרים. הריאט מורכב מצינור קטטר פלסטי רך. לצינור מגנטים וכן קצה בצורת לאסו או חוט. זהו התפר שבסופו של דבר יקשור את ה- LAA שלך. יש צורך רק בפנצ'רים קטנים בכדי למקם מכשיר זה לעומת חתך גדול.

הריאטה מאושרת לאנשים שלא מצליחים בתרופות מדללות דם ולאלה שלא יכולים לעבור ניתוח מכל סיבה שהיא.

יעילות מכשירי השתל

לאחר 45 יום, כ -92% מהאנשים עם ה- Watchman הצליחו לעבור תרופות מדללות דם בניסויים קליניים בסימן שנה, 99% מהאנשים הצליחו לעבור מדללי דם.

הליך Lariat עשוי להפחית את הסיכון לשבץ מוחי בין 85 ל -90 אחוזים.

יתרונות נוספים

מלבד יעילות, אחד היתרונות העיקריים שחולקים מכשירי השתל האלה הוא שניתן למקם אותם בגופך ללא ניתוח פולשני. למעשה, ברוב המקרים אנשים הולכים הביתה ביום ההליך. לפני סוג זה של שתלים, ה- LAA ינותק באמצעות ניתוח לב פתוח.

המשמעות היא שסביר להניח שתתאושש מהר יותר עם השומר או עם Lariat. רמת הכאב ואי הנוחות שלך צריכות להיות מינימליות.

מכשירים אלה עשויים לאפשר לך לקבל עצמאות מתרופות מדללות דם. הם יעילים באותה מידה - אם לא יותר מכך - כמו warfarin ותרופות אחרות. הם מציעים הגנה ללא סכנת דימום והקושי לנהל תרופות ארוכות טווח. אלה חדשות נהדרות אם יש לך בעיות בנטילת נוגדי קרישה או שברצונך להימנע מהסיכונים לדימום יתר.

הטייק אווי: שוחח עם הרופא שלך על שתלים

לא מרוצה מדליל הדם שלך? ישנן חלופות. אם אתה מעוניין ללמוד עוד כיצד מכשירי השתל הללו עשויים לעבוד עבורך, פנה לרופא שלך לקביעת פגישה. הם יידעו אותך אם אתה מועמד טוב להשתלות, וכן יתנו לך פרטים נוספים על הנהלים ויענו על שאלות ספציפיות שיש לך.