בזארים
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- סוגי זוויות
- סיבות וגורמי סיכון
- תסמינים של שוליים
- בזארים בילדים
- אבחון מסגרות
- טיפול בזול
- סיבוכים של מסגרות
- Outlook ומניעה
סקירה כללית
כאשר המסה הארוזה בחוזקה של חומר לא מעוכל או מעוכל חלקית מצטברת בדרכי העיכול, היא מכונה bezoar, והיא עלולה לגרום לחסימה. בזארים מופיעים אצל בעלי חיים ובני אדם מכל שכבות הגיל ונמצאים לרוב בבטן. הם נחשבו בעבר בעלי סגולות קסומות או רפואיות וכי הם יכולים לספק תרופה יעילה לרעל.
סוגי זוויות
ישנם מספר סוגים של מסגרות. ניתן לסווג אותם לפי הרכבם:
- פיטובוזארים. אלה הם הסוג הנפוץ ביותר של bezoar ומורכבים מסיבי ירקות בלתי ניתנים לעיכול.
- דיוספירובוארס. סוג של פיטובוזאר המורכב מפירות אפרסמון.
- טריצ'ובוזארס. אלה מורכבים מחלקיקי שיער ומזון ויכולים לשקול מספר קילוגרמים.
- Pharmacobezoars. אלה מורכבים מתרופות שלא התמוססו.
- Lactobezoars. אלה מורכבים מחלבון חלב וריר.
- מבזרי גוף זרים. רקמות נייר, פלסטיק, כוסות קצף קלקר ותולעים טפיליות הן דוגמאות נוספות לחומר שנמצא בבזורה.
סיבות וגורמי סיכון
הבזארים נגרמים כתוצאה מהצטברות חומר בדרכי העיכול שהקיבה אינה יכולה לעכל. למרות שזולות יכולות להשפיע על כל אחד, מצבים בריאותיים מסוימים עשויים להצביע על עלייה בסבירות לוואי. פיטובוזוארים בדרך כלל משפיעים על אנשים ש:
- עברו ניתוחי קיבה כמו רצועת קיבה (לירידה במשקל) או מעקף קיבה
- יש ירידה בחומצה בקיבה (היפוכלורידיה) או ירידה בגודל הקיבה
- עיכבו את התרוקנות הקיבה, בדרך כלל כתוצאה מסוכרת, הפרעות אוטואימוניות או מחלות רקמות חיבור מעורבות
- לא יכולים או לא ללעוס את המזון שלהם כמו שצריך, בדרך כלל מכיוון שאין להם שיניים או תותבות לא מתאימות
- צריכת סיבים מוגזמת
אם אינך נמצא בסיכון לבעיות זריז, לא סביר שתפתח אחת מהן. עם זאת, עבור אלו הנמצאים בסיכון, הפחתת צריכת המזונות עם רמה גבוהה של תאית בלתי ניתנת לעיכול עשויה לעזור להפחית סיכון זה.
תסמינים של שוליים
מרבית הצווארים אינם גורמים לתסמינים מכיוון שהם אינם חוסמים לחלוטין את דרכי העיכול. במקרים בהם מופיעים תסמינים, הם עשויים לכלול:
- מרגיש מלא אחרי אכילת מעט מאוד אוכל
- חוסר תיאבון
- בחילה
- הֲקָאָה
- כאבי בטן
- ירידה במשקל
- אֲנֶמִיָה
בזארים בילדים
למרות שבוגרים מבוגרים בדרך כלל נמצאים בסיכון גבוה יותר לפיטובוזארים, סוגים מסוימים של זוויות נמצאות לעתים קרובות יותר אצל ילדים. לקטובוזארים הם הסוג השכיח ביותר שמשפיע על תינוקות.
גורמי הסיכון של לקטובוזארים אצל תינוקות כוללים:
- התייבשות
- פגים ומשקל לידה נמוך (מערכת העיכול בשלה)
- צריכה של פורמולה עתירת קלוריות
- תוספות של חומרי עיבוי, כגון פקטין, לפורמולה
טריכובוזארים בדרך כלל נמצאים אצל נקבות צעירות היונקות, לועסות ובולעות את שיערן. נוכחות של טריכובוזאר עשויה להעיד על בעיה פסיכיאטרית בסיסית.
אבחון מסגרות
הרופא שלך עשוי לאבחן אותך עם בזואר על ידי אחת מהבדיקות הבאות:
- צילומי רנטגן
- סריקת סי טי
- אולטרסאונד בטן
- אנדוסקופיה
בדרך כלל נצפים בזווארים כמסה יחידה, אך הם יכולים להכיל מסות מרובות. הם עשויים לנוע בצבעים של חום, ירוק, צהוב או אפילו שחור.
רופאים מנסים לפעמים להסיר חלק מהבזואר במהלך האנדוסקופיה ובוחנים אותו תחת מיקרוסקופ כדי לחפש שיער או חומר צמחי.
טיפול בזול
אם מתגלה bezoar, ישנן מספר אפשרויות לטיפול.
אם התסמינים הם קלים, הצעד הראשון יכול להיות לנסות לפזר את ה- Bezoar כך שהוא יכול לעבור בגופכם באופן טבעי, או, לפחות, להישבר ולהתרכך כך שהוא יוכל להסירו ביתר קלות.
ניתן להסיר זוויות במהלך אנדוסקופיה. זה עשוי לקרות במהלך האבחנה או לאחר שניסית להמיס את הבזואר בסודה. ניתן להשתמש גם במלקחיים, בתרסיסי סילון או בלייזרים כדי לפרק או להסיר את המסדרון.
חלק מהזזות, במיוחד מסגרות המורכבות מאפרסמון, יכולות להיות קשות יותר להסרה, הדורשות ניתוח.
סיבוכים של מסגרות
Bezoars, אם לא מטופל, עלול לגרום לסיבוכים חמורים יותר. הרעה עלולה לשבש את רירית הקיבה ולגרום לכיב בקיבה, לדימום, לפגיעה במעי או לניקוב או לחסימת מעי.
Outlook ומניעה
הטיפול בזזות מצליח במידה רבה. עם זאת, יש לנקוט בצעדים למניעת התרחשויות עתידיות.
אלו הנמצאים בסיכון מוגבר לפתח בזואר עשויים לרצות להימנע ממזונות מסוימים כמו אפרסמונים, סלרי, דלעת, שזיפים מיובשים וקליפות זרעי חמניות. לעיסת מזון ביסודיות לפני הבליעה עשויה לעזור גם במניעת התרחשותם.
טיפול פסיכיאטרי, במידת הצורך, יכול לעזור במניעת טריכובוזארים.
לַחֲלוֹק
עטים לאינסולין
