חסימת צוואר שלפוחית השתן
תוֹכֶן
- מהי חסימת צוואר שלפוחית השתן?
- מהם התסמינים של חסימת צוואר שלפוחית השתן?
- מה גורם לחסימה בצוואר שלפוחית השתן?
- כיצד מאבחנים חסימת צוואר שלפוחית השתן?
- אורודינמיקה של וידאו
- ציסטוסקופיה
- כיצד מטפלים בחסימת צוואר השלפוחית?
- תרופות
- כִּירוּרגִיָה
- מהו Outlook ארוך טווח?
מהי חסימת צוואר שלפוחית השתן?
צוואר שלפוחית השתן הוא קבוצת שרירים המחברים בין שלפוחית השתן לשופכה. השרירים מתהדקים בכדי להחזיק שתן בשלפוחית השתן, ולהירגע כדי לשחרר אותה דרך השופכה. בעיות בשתן מתרחשות כאשר חריגות חוסמות את צוואר שלפוחית השתן ומונעות ממנו להיפתח לחלוטין בזמן מתן שתן.
גברים מעל גיל 50 נוטים יותר לפתח חסימת צוואר שלפוחית השתן מאשר כל קבוצה אחרת. עם זאת, המצב יכול להופיע אצל גברים ונשים כאחד בכל גיל.
השלפוחית יכולה להחליש באופן קבוע אם הטיפול בשיבוש צוואר השלפוחית מתעכב לפרק זמן ממושך. שלפוחית השתן המוחלשת עלולה להוביל לסיבוכים כמו:
- דלקות בדרכי השתן
- נזק לכליות
- diverticula שלפוחית השתן, שהם כיסים תפוחים שיכולים להיווצר בשלפוחית השתן
- בריחת שתן לטווח הארוך, שהיא חוסר שליטה על שלפוחית השתן
התקשר לרופא שלך אם אתה מאמין שיש לך חסימת צוואר שלפוחית השתן. טיפול מהיר ישחרר את הסימפטומים שלך וימנע התפתחות של סיבוכים.
מהם התסמינים של חסימת צוואר שלפוחית השתן?
גברים ונשים עם חסימה בצוואר שלפוחית השתן חווים תסמינים דומים, הכוללים לרוב את הדברים הבאים:
- תפוקת שתן לא סדירה
- התרוקנות שלפוחית השתן
- עלייה בתדירות השתן
- דחיפות שתן מוגברת
- חוסר יכולת לשלוט בדחף להשתין
- כאבי אגן, שכיחים יותר אצל גברים מאשר אצל נשים
מה גורם לחסימה בצוואר שלפוחית השתן?
ערמונית מוגדלת אחראית לרוב בגרימת חסימת צוואר שלפוחית השתן. הערמונית היא בלוטה קטנה במערכת הרבייה הגברית. הוא מקיף את השופכה ומייצר את רוב הנוזל בזרע. כאשר בלוטת הערמונית נפוחה, היא סוחטת את השופכה ומגבילה את זרימת השתן. החסימה יכולה להיות כה חמורה עד ששום שתן לא יצליח לצאת מהשלפוחית כלל.
חסימת צוואר שלפוחית השתן עשויה להיות גם תופעת לוואי של ניתוח להסרת הערמונית או של טיפולי קרינה המשמשים לטיפול בסרטן הערמונית. רקמת צלקת מהפרוצדורות הללו יכולה לחסום את צוואר השלפוחית.
למרות שחסימת צוואר השלפוחית נדירה אצל נשים, היא יכולה להתפתח כאשר השלפוחית נופלת לנרתיק. לרוב זה מתרחש כתוצאה מקיר נרתיקי מוחלש. דופן הנרתיק עלולה להחליש בגלל:
- גיל מתקדם
- הַפסָקַת וֶסֶת
- משלוח קשה
- לידות מרובות
במקרים מסוימים, חסימת צוואר השלפוחית עשויה אף להיגרם כתוצאה מפגם גנטי במבנה השלפוחית או בשריריה וסביבתה.
כיצד מאבחנים חסימת צוואר שלפוחית השתן?
הסימפטומים של חסימת צוואר השלפוחית דומים לאלה של כמה מצבים אחרים, כולל דלקות בדרכי השתן ושלפוחית השתן הנוירוגנית.
אורודינמיקה של וידאו
כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, הרופא שלך ישתמש ככל הנראה ב אורודינמיקה בווידיאו. זוהי סדרת בדיקות המתבצעות בכדי להעריך את תפקוד השלפוחית.
במהלך אורודינמיקה של וידיאו, קרני רנטגן או אולטראסאונד ישמשו לצילום תמונות מפורטות של שלפוחית השתן שלכם בזמן אמת. צינור דק הקרוי קטטר יוחדר לשלפוחית השתן שלך כדי לרוקן כל שתן בפנים. לאחר מכן ישמש את הקטטר למילוי שלפוחית השתן בנוזל. ברגע שהשלפוחית מלאה, יתכן שתתבקש להשתעל ואז להשתין כמה שיותר. התמונות המתקבלות מאפשרות לרופא שלך לצפות בחסימת צוואר השלפוחית בזמן השלפוחית השתן מתמלאת ומתרוקנת. אורודינמיקה של וידיאו יכולה גם לעזור להם לאתר בעיות מבניות בשלפוחית השתן או בשופכה.
ציסטוסקופיה
ניתן להשתמש בציסטוסקופיה גם לאבחון חסימת צוואר שלפוחית השתן. זה כרוך בשימוש במכשיר שנקרא ציסטוסקופ למבט בתוך השלפוחית. ציסטוסקופ הוא צינור ארוך ודק עם מצלמה ואור מחובר בסוף. במהלך ההליך, הרופא שלך יכניס את הציסטוסקופ דרך השופכה ולשלפוחית השתן. ניתן להשתמש בנוזל למילוי ומתיחת שלפוחית השתן כך שהרופא שלך יכול לקבל מבט טוב יותר.
כיצד מטפלים בחסימת צוואר השלפוחית?
ניתן לטפל בחסימת צוואר השלפוחית באמצעות תרופות או ניתוחים. תוכנית הטיפול הספציפית שלך תהיה תלויה בבריאות הכללית שלך ובגורם למצבך.
תרופות
טיפול תרופתי חוסם אלפא הוא בדרך כלל השלב הראשון בטיפול בחסימת צוואר השלפוחית. חוסמי אלפא, כמו פרזוזין או פנוקסיבנזמין, יכולים לעזור להרפות את שרירי השלפוחית.
במקרים מסוימים יהיה צורך להשתמש בצנתור עצמי יחד עם תרופות חוסמי אלפא. צנתור עצמי הוא הליך בטוח, ללא כאבים, שיעזור לכם לרוקן את שלפוחית השתן. צנתור עשוי להיות זמני או מתמשך. לעיתים קרובות זה תלוי בחומרת מצבך ובמצב התסמינים שלך מגיבים לטיפול תרופתי. הרופא יכול להראות לך כיצד להכניס את הקטטר לשלפוחית השתן שלך וכיצד לשמור על ניקיון.
כִּירוּרגִיָה
יתכן שתזדקק לניתוח אם מצבך לא ישתפר בתרופות ובצנתור עצמי. ניתוחים לחסימת צוואר השלפוחית כרוכים לרוב בביצוע חתך בצוואר השלפוחית. זה מבוצע באמצעות הרדמה כך שלא תרגיש כאב.
במהלך ההליך יוחדר רקטוסקופ דרך השופכה. רקטוסקופ הוא צינור ארוך ודק עם מצלמה מחוברת המאפשר לרופא שלך לראות את צוואר השלפוחית ביתר קלות. לאחר הכנסת הרקטוסקופ, ישמש מכשיר חיתוך המחובר לרקטוסקופ כדי לבצע חתך קטן בקיר צוואר השלפוחית.
למרות שבדרך כלל הניתוח אינו מטפל בגורם החסימה, הוא יכול להקל על הלחץ מהסתימה ולהקל על התסמינים. יתכן שתזדקק לטיפול נוסף כדי לתקן את הגורם הבסיסי לחסימת צוואר שלפוחית השתן.
אם חתך אינו מקל על הסימפטומים שלך או אם החסימה קשה, יתכן ויהיה צורך בניתוח פתוח לחיבור מחדש של צוואר השלפוחית שלך לשופכה שלך.
מהו Outlook ארוך טווח?
חסימת צוואר שלפוחית השתן עשויה להתקיים שנים רבות עם מעט תסמינים לפני חיפוש הטיפול. עם זאת, לאחר הטיפול, הסימפטומים של חסימת צוואר השלפוחית בדרך כלל שוככים.