הבנת מדללי דם וכיצד הם עובדים

תוֹכֶן

• מהם מדללי דם?
• איך מדללי דם עובדים?
• האם ישנם סיכונים או תופעות לוואי?
• כיצד מגביר כולסטרול גבוה התקף לב וסיכון לשבץ מוחי?
• הַשׁקָפָה

מהם מדללי דם?

מדללי דם הם תרופות המונעות את קרישת הדם. הם נקראים גם נוגדי קרישה. פירוש "קרישה" הוא "להקרש".

קרישי דם יכולים לחסום את זרימת הדם ללב או למוח. חוסר זרימת דם לאיברים אלה עלול לגרום להתקף לב או שבץ.

שיש כולסטרול גבוה מגביר את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי עקב קריש דם. נטילת מדלל דם עשויה לעזור בהורדת הסיכון. תרופות אלו משמשות בעיקר למניעת קרישי דם אצל אנשים עם קצב לב לא תקין, הנקראים פרפור פרוזדורים.

וורפרין (קומדין) והפרין הם מדללי דם מבוגרים יותר. חמישה מדללי דם חדשים זמינים גם:

• אפיקסבן (אליקוויס)
• betrixaban (Bevyxxa, פורטולה)
• דביגטרן (פראדאקסה)
• edoxaban (Savaysa)
• ריוארוקסבן (Xarelto)

איך מדללי דם עובדים?

מדללי דם לא ממש מדללים את הדם. במקום זאת הם מונעים את קרישתו.

אתה צריך ויטמין K כדי לייצר חלבונים הנקראים גורמי קרישה בכבד שלך. גורמי קרישה גורמים לקריש הדם שלך. מדללי דם ישנים יותר כמו קומדין מונעים מוויטמין K לעבוד כראוי, מה שמפחית את כמות גורמי הקרישה בדם.

מדללי דם חדשים כמו Eliquis ו- Xarelto עובדים אחרת - הם חוסמים את גורם Xa. הגוף שלך זקוק לגורם Xa כדי ליצור תרומבין, אנזים המסייע לקריש הדם שלך.

האם ישנם סיכונים או תופעות לוואי?

מכיוון שמדללי דם מונעים את קרישת הדם, הם עלולים לגרום לך לדמם יותר מהרגיל. לפעמים הדימום יכול להיות חמור. מדללי דם ישנים יותר נוטים לגרום לדימום יתר מאשר חדשים.

התקשר לרופא אם אתה מבחין באחת מהתופעות הללו בעת נטילת מדללי דם:

• חבורות חדשות ללא סיבה ידועה
• חניכיים מדממים
• שתן אדום או צואה חום כהה
• תקופות כבדות מהרגיל
• שיעול או הקאת דם
• חולשה או סחרחורת
• כאב ראש או כאבי בטן קשים
• חתך שלא יפסיק לדמם

מדללי דם יכולים גם לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות. ישנן תרופות המגבירות את ההשפעות של מדללי דם ומגדילות את הסיכוי לדימום. תרופות אחרות הופכות את מדללי הדם ליעילים פחות במניעת שבץ מוחי.

יידע את הרופא שלך לפני נטילת נוגד קרישה אם אתה נוטל אחת מהתרופות הבאות:

• אנטיביוטיקה כגון קפלוספורינים, ציפרלקס (ציפרו), אריתרומיצין (אריגל, ארי-טאב) וריפאמפין (ריפאדין)
• תרופות נגד פטריות כמו פלוקונאזול (דיפלוקן) וגריסופולווין (גרי-PEG)
• התרופה נגד התקפים קרבמזפין (קרבטול, טגרטול)
• תרופות נגד בלוטת התריס
• גלולות למניעת הריון
• תרופות כימותרפיות כמו capecitabine
• התרופה להורדת כולסטרול מכוונת
• תרופת הצנית אלופורינול (Aloprim, Zyloprim)
• התרופה לשיכוך צרבת סימטידין (Tagamet HB)
• תרופת קצב הלב amiodarone (Nexterone, Pacerone)
• התרופה המדכאת את החיסון אזתיופרין (אזאסאן)
• משככי כאבים כגון אספירין, דיקלופנק (וולטרן), איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Aleve)

הודיעו לרופא גם אם אתם נוטלים תרופות ללא מרשם, ויטמינים או תוספי מזון. חלק ממוצרים אלה יכולים גם לקיים אינטראקציה עם מדללי דם.

כדאי גם לשקול לעקוב אחר כמות ויטמין K שאתה מקבל בתזונה. שאל את הרופא כמה אוכל המכיל ויטמין K עליכם לאכול מדי יום. מזונות עתירי ויטמין K כוללים:

• ברוקולי
• כרוב ניצנים
• כרוב
• ירקות קולארד
• תה ירוק
• קייל
• עדשים
• חסה
• תרד
• ירקות לפת

כיצד מגביר כולסטרול גבוה התקף לב וסיכון לשבץ מוחי?

כולסטרול הוא חומר שומני בדם. הגוף שלך מייצר כולסטרול. השאר מקורו במאכלים שאוכלים. בשר אדום, מוצרי חלב מלאים בשומן ומוצרי מאפה לעיתים קרובות עשירים בכולסטרול.

כאשר יש לך יותר מדי כולסטרול בדם, זה יכול להצטבר בדפנות העורקים שלך וליצור חסימות דביקות הנקראות פלאקים. הלוחות מצמצמים את העורקים ומאפשרים פחות דם לזרום דרכם.

אם רובד נקרע, עלול להיווצר קריש דם. קריש זה יכול לנסוע ללב או למוח ולגרום להתקף לב או שבץ.

הַשׁקָפָה

שיש כולסטרול גבוה מגביר את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי. מדללי דם הם דרך אחת למנוע היווצרות קרישי דם. הרופא שלך עשוי לרשום לך אחת מהתרופות הללו אם יש לך גם פרפור פרוזדורים.

רמת כולסטרול כוללת נורמלית נמוכה מ- 200 מ"ג לד"ל. רמת הכולסטרול LDL האידיאלית נמוכה מ- 100 מ"ג לד"ל. כולסטרול LDL הוא הסוג הלא בריא היוצר פלאקים בעורקים.

אם המספרים שלך גבוהים, תוכל לבצע שינויים אלה באורח החיים כדי לעזור להפילם:

• הגבל את כמות השומן הרווי, השומן הטרנס והכולסטרול בתזונה.
• אכלו יותר פירות וירקות, דגים ודגנים מלאים.
• לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל. ממריא רק 5 עד 10 קילו יכול לעזור להוריד את רמות הכולסטרול שלך.
• בצע תרגילים אירוביים כמו רכיבה על אופניים או הליכה במשך 30 עד 60 דקות בכל יום.
• תפסיק לעשן.

אם ניסית לבצע שינויים אלה והכולסטרול שלך עדיין גבוה, הרופא שלך עשוי לרשום סטטינים או תרופה אחרת להורדתו. עקוב מקרוב אחר תוכנית הטיפול שלך כדי להגן על כלי הדם שלך ולהפחית את הסיכון להתקף לב או שבץ.