ברונכיאקטזיס
תוֹכֶן
- מהי ברונכיאקטאזיס?
- מהם הגורמים לברונכיקטאזיס?
- מהם התסמינים של ברונכיאקטאזיס?
- כיצד מאבחנים את הסימפונות?
- אפשרויות טיפול בסימפונות
- האם ניתן למנוע סימפונות?
מהי ברונכיאקטאזיס?
ברונכיקטאזיס הוא מצב בו צינורות הסימפונות של הריאות שלך נפגעים לצמיתות, מתרחבים ומעבים.
מעברי אוויר פגומים אלו מאפשרים לבקטריות ולליחה להצטבר ולהצטבר בריאות. זה גורם לזיהומים תכופים וחסימות בדרכי הנשימה.
אין תרופה לברונכיאקטזיס, אך היא ניתנת לניהול. עם הטיפול, אתה יכול בדרך כלל לחיות חיים נורמליים.
עם זאת, יש לטפל בהתלקחויות במהירות כדי לשמור על זרימת החמצן לשאר גופך ולמנוע נזק נוסף לריאות.
מהם הגורמים לברונכיקטאזיס?
כל פגיעת ריאה עלולה לגרום לסימפונות. ישנן שתי קטגוריות עיקריות למצב זה.
האחת קשורה לביצוע סיסטיק פיברוזיס (CF) והיא ידועה בשם CF bronchiectasis. CF הוא מצב גנטי הגורם לייצור לא תקין של ריר.
הקטגוריה האחרת היא ברונכיאקטאזיס שאינו CF, שאינו קשור ל- CF. התנאים הידועים הנפוצים ביותר שעלולים להוביל לסימפונות שאינן CF כוללים:
- מערכת חיסונית בתפקוד לא תקין
- מחלת מעי דלקתית
- מחלות אוטואימוניות
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- מחסור באלפא 1-אנטיטריפסין (גורם תורשתי ל- COPD)
- HIV
- אספרגילוזיס אלרגי (תגובה ריאה אלרגית לפטרייה)
- דלקות ריאה, כגון שיעול שחפת
CF משפיע על הריאות ואיברים אחרים כמו הלבלב והכבד. בריאות זה גורם לזיהומים חוזרים ונשנים. באיברים אחרים זה גורם לתפקוד לקוי.
מהם התסמינים של ברונכיאקטאזיס?
עלולים לקחת חודשים או אפילו שנים להתפתחות תסמינים של ברונכי אקטאזיס. כמה תסמינים אופייניים כוללים:
- שיעול יומי כרוני
- להשתעל דם
- צלילים לא תקינים או צפצופים בחזה עם נשימה
- קוצר נשימה
- כאב בחזה
- משתעל כמויות גדולות של ריר סמיך מדי יום
- ירידה במשקל
- עייפות
- שינוי במבנה הציפורניים והציפורניים, המכונה מועדונים
- זיהומים בדרכי הנשימה תכופות
אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, עליך לפנות לרופא מיד לצורך אבחון וטיפול.
כיצד מאבחנים את הסימפונות?
סריקת טומוגרפיה ממוחשבת בחזה, או סריקת CT בחזה, היא הבדיקה השכיחה ביותר לאבחון ברונכיקטאזיס, מכיוון שצילום רנטגן בחזה אינו מספק מספיק פרטים.
בדיקה ללא כאבים זו יוצרת תמונות מדויקות של דרכי הנשימה ומבנים אחרים בחזה. בדיקת CT בחזה יכולה להראות את היקף ונזק הריאות במיקומם.
לאחר אישור הסימפונות באמצעות סריקת ה- CT בחזה, הרופא שלך ינסה לקבוע את הסיבה לברונכיאקטאזיס על סמך ההיסטוריה שלך וממצאי הבדיקה הגופנית שלך.
חשוב לברר את הסיבה המדויקת, כך שהקלינאי יכול לטפל בהפרעה הבסיסית כדי למנוע להחמיר את הסימפונות. ישנם גורמים רבים שיכולים לגרום או לתרום לסימפונות.
ההערכה לגורם הבסיסי מורכבת בעיקר מבדיקות מעבדה ומיקרוביולוגיות ובדיקת תפקוד ריאתי.
ההערכה הראשונית שלך תכלול ככל הנראה:
- ספירת דם מלאה עם דיפרנציאל
- רמות אימונוגלובולינים (IgG, IgM ו- IgA)
- תרבית כיח כדי לבדוק אם קיימים חיידקים, מיקובקטריות ופטריות
אם הרופא שלך חושד ב- CF, הם יזמינו בדיקת כלוריד זיעה או בדיקה גנטית.
אפשרויות טיפול בסימפונות
טיפולים ספציפיים עשויים להאט את התקדמות הסימפונות הקשורות לתנאים הבאים:
- זיהומים מיקובקטריאליים
- ליקויים חיסוניים מסוימים
- סיסטיק פיברוזיס
- שאיפה חוזרת
- אספרגילוזיס אלרגי
- יתכן ומחלות אוטואימוניות
אין תרופה לברונכיאקטזיס באופן כללי, אך הטיפול חשוב כדי לעזור לך לנהל את המצב. מטרתו העיקרית של הטיפול היא לשמור על זיהומים והפרשות הסימפונות.
כמו כן, חשוב למנוע חסימות נוספות בדרכי הנשימה ולמזער נזקי ריאות. שיטות נפוצות לטיפול בסימפונות הסימפונות כוללות:
- פינוי דרכי הנשימה בתרגילי נשימה ופיזיותרפיה בחזה
- עוברת שיקום ריאתי
- נטילת אנטיביוטיקה למניעה וטיפול בזיהום (בימים אלה נעשים מחקרים על ניסוחים חדשים של אנטיביוטיקה בשאיפה)
- נטילת מרחיבי סימפונות כמו אלבוטרול (פרובנטיל) וטיוטרופיום (ספיריבה) כדי לפתוח את דרכי הנשימה
- נטילת תרופות לריר דק
- לוקחים מכייחים כדי לעזור בשיעול ריר
- עוברים טיפול בחמצן
- קבלת חיסונים למניעת זיהומים בדרכי הנשימה
יתכן שתזדקק לעזרת פיזיותרפיה בחזה. צורה אחת היא אפוד תנודה בקירות החזה בתדירות גבוהה שיעזור לנקות את הריאות מריר. האפוד דוחס ומשחרר את החזה בעדינות ויוצר אפקט זהה לשיעול. זה פורק ריר מקירות צינורות הסימפונות.
אם יש דימום בריאות, או אם הסימפונות נמצאות רק בחלק אחד של הריאה שלך, ייתכן שתצטרך ניתוח להסרת האזור הפגוע.
חלק אחר בטיפול היומיומי כולל ניקוז של הפרשות הסימפונות, בעזרת הכבידה. מטפל בנשימה יכול ללמד אותך טכניקות שיעזרו בשיעול עודפי הריר.
אם מצבים כמו הפרעות חיסוניות או COPD גורמים לסימפונות הסימפונות שלך, הרופא שלך יטפל גם במצבים אלה.
האם ניתן למנוע סימפונות?
הסיבה המדויקת לסימפונות הסימפונות אינה ידועה בערך במקרים של ברונכיאקטאזיס שאינו CF.
עבור אחרים, זה קשור לחריגות גנטיות ולמצבים רפואיים אחרים המשפיעים על הריאות. הימנעות מעישון, אוויר מזוהם, אדי כימיקלים וכימיקלים יכולה לסייע בהגנה על הריאות ובשמירה על בריאות הריאות.
עליכם וחיסון עליכם וילדיכם נגד שפעת, שיעול ומחלת החצבת, מכיוון שמצבים אלו נקשרו למצב בבגרותם.
אך לעתים קרובות כאשר הסיבה אינה ידועה, המניעה מאתגרת. זיהוי מוקדם של ברונכי אקטזיס חשוב כדי שתוכלו לקבל טיפול לפני שמתרחש נזק ריאותי משמעותי.
ההמלצה שלנו
איך לקבל יותר חלב אם
