סרטן השד אצל גברים: תסמינים עיקריים, אבחון וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים של סרטן השד הגברי
• האם יש תרופה לסרטן השד אצל גברים?
• איך לזהות
• סוגי סרטן השד אצל גברים
• כיצד מתבצע הטיפול

סרטן השד יכול להתפתח גם אצל גברים, מכיוון שיש להם בלוטת חלב והורמונים נשיים, אם כי הם שכיחים פחות. סוג זה של סרטן הוא נדיר ושכיח יותר בקרב גברים בגילאי 50 עד 65, במיוחד כאשר ישנם מקרים של סרטן השד או השחלות במשפחה.

האבחנה של סרטן השד הגברי מתעכבת, מכיוון שגברים בדרך כלל לא פונים לרופא כשהתסמינים קלים. לפיכך, תאי הגידול ממשיכים להתרבות, והאבחון נעשה רק בשלב המתקדם ביותר של המחלה. מסיבה זו, לסרטן השד יש פרוגנוזה גרועה יותר בקרב גברים בהשוואה לנשים.

הטיפול בסרטן השד הגברי דומה לטיפול בסרטן הנשי, כאשר יש צורך בכריתת שד וכימותרפיה. עם זאת, מאחר שהאבחון הוא ברוב המקרים מאוחר, קצב ההצלחה הטיפולית מצטמצם.

תסמינים של סרטן השד הגברי

תסמינים של סרטן השד הגברי כוללים:

• גוש או גוש בחזה, מאחורי הפטמה או ממש מתחת לארולה, מה שלא גורם לכאב;
• הפטמה פנתה פנימה;
• כאבים באזור מסוים בחזה המופיע זמן רב לאחר הופעת הגוש;
• עור מקומט או גלי;
• יציאת דם או נוזל דרך הפטמה;
• אדמומיות או קילוף של עור השד או הפטמה;
• שינויים בנפח השד;
• נפיחות בבתי השחי בבתי השחי.

ברוב המקרים של סרטן השד אין סימפטומים שקל לזהותם, ולכן גברים עם סרטן השד במשפחה צריכים להזהיר את המסטולוג בבדיקות סדירות לאחר גיל 50 כדי לאבחן שינויים שעשויים להצביע על סרטן.

אף כי נדיר, סרטן השד אצל גברים יכול להיות מועדף על ידי גורמים אחרים שאינם היסטוריה משפחתית, כגון שימוש באסטרוגנים, בעיות כבד קשות, שינויים באשכים, רקמת שד מוגברת עקב שימוש בתרופות וחשיפה ממושכת לקרינה. הכירו גורמים אחרים לכאבים בשד אצל גברים.

האם יש תרופה לסרטן השד אצל גברים?

ישנם סיכויי ריפוי גדולים יותר כאשר הסרטן מתגלה בהתחלה, אולם הגילוי שכיח יותר בשלב מתקדם יותר, ולכן התרופה נפגעת. יש לקחת בחשבון את גודל הגוש ואת הגרעינים המושפעות, לרוב קיים סיכוי גדול יותר למוות כאשר הגוש הוא יותר מ -2.5 ס"מ וכמה גרעינים מושפעות. כמו אצל נשים, גברים שחורים ואלה עם מוטציות בגן BRCA2 נוטים פחות לרפא.

איך לזהות

זיהוי הסימנים והתסמינים של סרטן השד הגברי יכול להיעשות גם באמצעות בדיקה עצמית, באותו אופן שהוא נעשה אצל נשים, כך שהגבר יכול לזהות נוכחות של גוש קשה בחזה, בנוסף ל נוכחות של תסמינים אחרים כמו דימום מהפטמה וכאב. גלה כיצד נעשית בדיקה עצמית של השד.

האבחנה של סרטן השד אצל גברים חייבת להתבצע על ידי המסטולוג באמצעות בדיקות כגון ממוגרפיה, אולטרסאונד של השד ואחריו ביופסיה. בנוסף, הרופא עשוי גם להמליץ ​​על ביצוע בדיקות דם, בעיקר גנטיות, רנטגן בחזה, ססטיגרפיה של העצם וטומוגרפיה של החזה והבטן כדי לבדוק את מידת המחלה, כלומר אם ישנם סימנים המעידים על גרורות.

בדיקות אלו חשובות גם כדי לבדוק האם השינויים שזוהו על ידי הגבר הם אכן סרטן השד, מכיוון שהם יכולים להיות שינויים שפירים, כמו במקרה של גינקומסטיה, בה ישנה התפתחות גדולה יותר של רקמת השד הגברי. בנוסף, זה יכול גם להצביע על קיומם של גידולים שפירים, כמו פיברואדנומה, המוגבלת לרוב ברקמת השד, ואינה מהווה סיכון ואינה מזוהה בתדירות גבוהה אצל גברים.

סוגי סרטן השד אצל גברים

סוגי סרטן השד הגברי יכולים להיות:

• קרצינומה דקטאלית במצב: תאים סרטניים נוצרים בצינורות השד, אך אינם פולשים או מתפשטים מחוץ לשד וכמעט תמיד ניתן לריפוי באמצעות ניתוח;
• קרצינומה צינורית פולשנית: מגיע לדופן הצינור ומתפתח דרך רקמת הבלוטה של ​​השד. זה יכול להתפשט לאיברים אחרים ולהוות 80% מהגידולים;
• קרצינומה פולשנית אונתית: גדל באונת השד ומתאים לסוג הנדיר ביותר אצל גברים;
• מחלת פאג'ט: מתחיל בצינורות השד וגורם לקשטי פטמות, קשקשים, גירוד, נפיחות, אדמומיות ודימום. מחלת פאג'ט עשויה להיות קשורה לקרצינומה צינורית באתרו או עם קרצינומה צינורית פולשנית;
• סרטן שד דלקתי: זה נדיר מאוד אצל גברים והוא מורכב מדלקת בשד הגורמת לנפיחות, אדמומיות וצריבה, בניגוד ליצירת גוש;

לא ידוע בדיוק מה יכול לגרום לסרטן השד אצל גברים, אך נראה כי גורמים מסוימים משתפים פעולה הם זקנה, מחלת שד שפירה בעבר, מחלות אשכים ומוטציות כרומוזומליות, כמו תסמונת קלינפלטר, בנוסף לשימוש באנבוליים או אסטרוגנים, קרינה, אלכוהוליזם והשמנת יתר.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בסרטן השד אצל גברים משתנה בהתאם למידת ההתפתחות של המחלה, אך בדרך כלל מתחילים בניתוח להסרת כל הרקמות שנפגעו, כולל הפטמה והאיארולה, הליך הנקרא כריתת שד וכן לשונות מודלקות.

כאשר הסרטן מפותח מאוד, יתכן שלא ניתן יהיה להסיר את כל תאי הסרטן ולכן יתכן שיהיה צורך לעשות טיפולים אחרים כמו כימותרפיה, רדיותרפיה או טיפול הורמונלי, עם טמוקסיפן, למשל. למידע נוסף על אופן הטיפול בסרטן השד.