דלקת קפסוליטיס דביקה: מהי, תסמינים, סיבות וטיפול
תוֹכֶן
דלקת קפסוליטיס דבק, המכונה גם 'כתף קפואה', היא מצב בו לאדם יש מגבלה חשובה בתנועות הכתף, מה שמקשה על הצבת הזרוע מעל גובה הכתף. שינוי זה יכול לקרות לאחר תקופות ממושכות של חוסר תנועה בכתף. מצב זה משפיע על כתף אחת בלבד והוא שכיח יותר בקרב נשים.
מחלה זו יכולה להימצא בשלבים שונים, אשר יכולים להיות:
- שלב הקפאה: כאב בכתף עולה בהדרגה במנוחה, עם כאב חריף בגבולות תנועה קיצוניים. שלב זה נמשך 2-9 חודשים;
- שלב דבק: הכאב מתחיל להתפוגג, ומופיע רק עם תנועה, אך התנועות כל התנועות מוגבלות, עם פיצוי בעזרת עצם השכמה. שלב זה נמשך 4-12 חודשים.
- שלב ההפשרה: מאופיין בשיפור פרוגרסיבי בטווח תנועות הכתפיים, היעדר כאב ודלקת סינוביטיס, אך עם מגבלות קפסולות חשובות. שלב זה נמשך 12-42 חודשים.
בנוסף, המרווח בין הגלנואיד לבין עצם הזרוע, כמו גם הרווח שבין שרירי הזרוע לבין עצם הזרוע, מצומצמים מאוד, מה שמונע תנועת כתף מלאה. ניתן לראות את כל השינויים הללו בבדיקת תמונה, כמו צילומי רנטגן במיקומים שונים, אולטרסאונד ו ארתרוגרפיה בכתף, לפי בקשת הרופא.
תסמינים
הסימפטומים כוללים כאב בכתף וקושי להרים את הידיים, עם התחושה שהכתף תקועה, 'קפואה'.
הבדיקות שיכולות לסייע בזיהוי מחלה זו הן: צילום רנטגן, אולטרסאונד וארתרוגרפיה, שהוא החשוב ביותר מכיוון שהוא מראה את הפחתת הנוזל הסינוביאלי במפרק ואת צמצום החללים בתוך המפרק עצמו.
האבחנה עשויה להימשך כמה חודשים להגיע, מכיוון שבתחילה לאדם יכול להיות רק כאב בכתף ומגבלה מסוימת בתנועות, מה שיכול להצביע על דלקת פשוטה, למשל.
סיבות
הגורם לכתף הקפואה אינו ידוע, מה שמקשה על אבחנה ואפשרויות הטיפול שלה. הוא האמין כי נוקשות הכתפיים נובעת מתהליך של הידבקויות סיביות בתוך המפרק, אשר יכול לקרות לאחר טראומה בכתף או אימוביליזציה לתקופה ממושכת.
אנשים שמתקשים יותר להתמודד עם לחץ ולחצים יומיומיים סובלים פחות מכאב והם נוטים יותר לפתח כתף קפואה מסיבות רגשיות.
מחלות נוספות שעשויות להיות קשורות ונראות כי הן מגדילות את הסיכוי לקפסוליטיס דבק הן סוכרת, מחלות בבלוטת התריס, שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי, מחלות נוירולוגיות, עקב שימוש בתרופות, כמו פנוברביטל לשליטה בהתקפים, שחפת ואיסכמיה בשריר הלב.
יַחַס
הטיפול נעשה בדרך כלל באמצעות משככי כאבים, נוגדי דלקת וקורטיקוסטרואידים, בנוסף לפגישות פיזיותרפיה להגברת תנועת הכתפיים, אך ישנם מקרים בהם לקפסוליטיס דבק יש תרופה ספונטנית, עם שיפור מתמשך של הסימפטומים, גם מבלי לבצע טיפול מסוג ספציפי כלשהו. טיפול, ולכן לא תמיד קיימת הסכמה לגבי הגישה הטובה ביותר לכל שלב.
ניתן גם להמליץ על חסימת עצבים סופסקולולרית עם חדירת הרדמה מקומית ומניפולציה של הכתף בהרדמה מלאה.
פיזיותרפיה תמיד מסומנת ויש לה תוצאות טובות, מומלץ לבצע תרגילים פסיביים ואקטיביים, בנוסף לדחיסות חמות המסייעות לשחרור תנועות לאט לאט. למידע נוסף על טיפולים בקפסוליטיס דבק כאן.
לַחֲלוֹק
ליקופן: יתרונות בריאותיים ומקורות המזון המובילים
