מחלות עורקים קרוטיות: תסמינים, בדיקות, מניעה וטיפול

תוֹכֶן

• מהי מחלת עורקים קרוטית?
• מה גורם למחלות עורקים קרוטיות?
• גורמי סיכון למחלות עורקים
• תסמינים של מחלת עורקים
• בדיקה למחלות עורקים
• אולטרסאונד קרוטיטי
• אנגיוגרפיה של CT
• סריקת CT ראש
• אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית (MRA)
• סריקת MRI
• אנגיוגרפיה מוחית
• מהם הסיבוכים הקשורים למחלת עורקים ראשית?
• כיצד מטפלים במחלות עורקים קרוטיות?
• תחזית לטווח הארוך למחלות עורקים קרוטית
• האם ניתן למנוע מחלות עורקים קרוטיות?

מהי מחלת עורקים קרוטית?

עורקי הקרוטיד שלך הם כלי הדם העיקריים שמעבירים דם למוח שלך. עורק ראש אחד נמצא בכל צד של צווארך. כאשר הרופא שלך מניח את ידיהם על צווארך כדי לאתר דופק, הם חשים באחד העורקים הראשיים שלך.

מחלת עורקים קרוטית מתרחשת כאשר סתימה באחד מהעורקים הללו או שניהם מפחיתה את כמות זרימת הדם למוח שלך. זה יכול להוביל לשבץ מוחי.

על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה (CDC), יותר מ- 795,000 אנשים סובלים מדי שנה בשבץ מוחי בארצות הברית. מרבית המשיכות הללו נגרמות כתוצאה ממחלת עורקים קרוטית או מפרפור פרוזדורים, שהוא פעימות לב לא סדירות. מכון הלב, הריאות והדם הלאומי מציין כי מחלות עורקים קרוטיות גורמות ליותר ממחצית מכל השבץ בארצות הברית.

מה גורם למחלות עורקים קרוטיות?

מחלת עורקים קרוטית נגרמת בדרך כלל כתוצאה מטרשת עורקים, מחלה בה הצטברות רובד בעורקים. הצטברות דומה מתרחשת בכלי הדם של הלב כאשר מישהו סובל ממחלת עורקים כלילית. לוחית מכילה גושים של:

• כולסטרול
• שמן
• פסולת סלולרית
• חֶלְבּוֹן
• סִידָן

טרשת עורקים יכולה להפוך את העורקים הראשיים שלך לצרים יותר ופחות גמישים לאורך זמן. זה מגביל את כמות זרימת הדם לאיברים שלך.

מחלות עורקים קרוטיות יכולות להיות גם תוצאה של מחלות אחרות הגורמות לנזק עורקי.

גורמי סיכון למחלות עורקים

מצבים מסוימים עלולים לפגוע בעורקים שלך ולהביא אותך לסיכון מוגבר למחלות עורקים בדרכי הנשימה:

• לחץ דם גבוה עלול להחליש את דפנות העורקים שלך ולגרום להם להיפגע יותר.
• כולסטרול גבוה מהווה גורם סיכון עיקרי לטרשת עורקים.
• סוכרת יכולה להשפיע על יכולת גופך לעבד את רמת הסוכר בדם. זה מעלה את הסיכון שלך ללחץ דם גבוה וטרשת עורקים.
• השמנת יתר מעלה את הסיכון שלך לסוכרת, לחץ דם גבוה וטרשת עורקים.
• חוסר פעילות גופנית תורם ללחץ דם גבוה, סוכרת והשמנה.
• עישון עלול לגרות את רירית העורקים שלך. זה יכול גם להעלות את הדופק ואת לחץ הדם שלך.
• גיל מבוגר הופך את העורקים לקשיחים ורגישים יותר לנזק.
• היסטוריה משפחתית של טרשת עורקים קשורה לעלייה בסיכון למחלות עורקים.

תסמינים של מחלת עורקים

מחלת עורקים ראשונית מוקדמת גורמת לעיתים נדירות לתסמינים. תסמינים צפויים להופיע רק לאחר שאחד מעורקי הגזע שלך נחסם לחלוטין או כמעט חסום. עורק קרוטיבי נחשב בדרך כלל לחסום כמעט כאשר הוא חסום ביותר מ- 80 אחוז.

בשלב זה אתה נמצא בסיכון גבוה להתקף איסכמי חולף (TIA) או אירוע מוחי. TIA ידוע גם כמעין מכת, מכיוון שהוא גורם לתסמיני שבץ שנמשכים בין מספר דקות למספר שעות. תסמינים אלה כוללים:

• חולשה או חוסר תחושה פתאומי בפנים, בזרועות או ברגליים (בדרך כלל בצד אחד של הגוף)
• בעיות דיבור (דיבור מסורבל) או הבנה
• בעיות ראייה פתאומיות בעין אחת או בשתיהן
• סְחַרחוֹרֶת
• כאב ראש פתאומי וחמור
• שמוט בצד אחד של הפנים שלך

התקשרו 911 או גשו לחדר המיון מייד אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו. הם יכולים להיות סימנים למצב חירום רפואי.

בדיקה למחלות עורקים

אם אתה נופל בקבוצה בסיכון גבוה למחלה זו, הרופא שלך ירצה לבדוק אותך אם יש סימנים מוקדמים של נזק. במהלך בדיקה גופנית, הרופא שלך יקשיב לעורקים בצווארך בעזרת סטטוסקופ לצלילי נדנדה הנקראים חבורה. זה סימן לכך שיש פוטנציאל של היצרות בכלי הקרוטיד שלך.

הרופא עשוי גם לבדוק את חוזקך, זיכרונך ודיבורך. ישנן גם בדיקות נוספות בהן ניתן להשתמש בכדי לאתר גילוי מחלות עורקים.

אולטרסאונד קרוטיטי

מבחן לא פולשני זה משתמש בגלי קול כדי למדוד את זרימת הדם ולחץ הדם בכליכם.

אנגיוגרפיה של CT

זוהי דרך לצלם תמונות רנטגן של כלי השיט שלך. צבע הנקרא קונסטרסט מונח בכלי שלך. לאחר מכן סורק ה- CT מצלם מכמה זוויות.

סריקת CT ראש

בדיקת CT ראשית מצטלמת ברקמת המוח שלך כדי לבדוק אם יש דימום או חריגות.

אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית (MRA)

בדיקת MRA משתמשת גם בניגודים כדי להדגיש עורקים בצוואר ובמוח שלך. לאחר מכן, תמונות תלת ממדיות נלקחות באמצעות מגנט בעל עוצמה גבוהה.

סריקת MRI

MRI ראש מצלם תמונות מפורטות של רקמת המוח מבלי להשתמש בניגודיות.

אנגיוגרפיה מוחית

לגבי אנגיוגרפיה מוחית, הרופא שלך יכניס צינור דק וגמיש המכונה צנתר לעורק הראשי. יזריקו צבע ואז נלקח רנטגן לצפייה במומים כלשהם. בדיקה זו היא פולשנית יותר מצורות ההדמיה האחרות, מה שהופך אותה למסוכנת יותר.

מהם הסיבוכים הקשורים למחלת עורקים ראשית?

אירוע מוחי הוא הסיבוך הפוטנציאלי העיקרי של מחלה זו. אירוע מוחי מתרחש כאשר זרימת הדם למוח מופרעת. זה יכול להוביל לאובדן תפקוד המוח או אפילו למוות.

ישנן מספר דרכים בהן מחלת עורקים קרוטית יכולה לגרום לשבץ מוחי:

• עורקי קרוטיד צרים עשויים לא לספק מספיק דם למוח.
• פיסת לוחית יכולה להתנתק ולהשתקע באחד העורקים הקטנים יותר במוח שלך, וחוסמת את זרימת הדם.
• קרישי דם יכולים להיווצר בעורק הראשי שלך, וחוסם את זרימת הדם.
• קרישי דם יכולים להתנתק מתוך עורק הראידי ולחסום עורק קטן יותר במוחך.

כיצד מטפלים במחלות עורקים קרוטיות?

הרופא שלך יבסס את תוכנית הטיפול שלך על הסימפטומים שלך והאם האם עברת אירוע מוחי או לא.

אם אתה מקבל אבחנה של מחלות עורקים קרוטיות לפני שאתה עובר לשבץ מוחי, הרופא שלך יציע לך לבצע שינויים מונעים באורח החיים. אלו כוללים:

• להפסיק לעשן אם אתה מעשן
• מתאמן באופן קבוע
• לאכול אוכל בריא
• ניהול מצבים כרוניים כגון מחלות לב וסוכרת
• נטילת תרופות כמתואר

הטיפול פולשני יותר אם אתה מקבל אבחנה של מחלת עורקים ראשית לאחר שבץ מוחי. יתכן והרופא שלך יפתח את עורק הראוטי כדי להסיר את הסתימה. ישנן שתי דרכים שונות לעשות זאת.

ניתוח לכריתת הרחם של קרוטיד הוא צורת הניתוח הנפוצה ביותר לטיפול במחלות עורקים קשה. לאחר שהרופא המרדים שלך יעניק לך הרדמה מקומית או כללית, הרופא שלך יעשה חתך בקדמת צווארך. הם יפתחו את העורק הראשי שלך ויסירו חסימות כלשהן. לאחר מכן הרופא שלך יתפור את העורק סגור. להליך זה יכולה להיות השפעה מתמשכת על מניעת שבץ מוחי.

סטנט עורקי עורקים הוא האופציה האחרת. הרופא שלך ישתמש בסטנט עורקי עורק אם החסימה ממוקמת בצורה לא נוחה, יש לך סתימה גדולה או שיש לך בעיות בריאותיות חמורות אחרות שהופכות אותך למועמד כירורגי בסיכון גבוה.

סטנט הוא סליל תיל קטן. בהליך זה, הרופא שלך משתמש בבלון כדי להרחיב את החלק הצר של העורק. לאחר מכן הם ממקמים סטנט בפנים כדי להשאיר את העורק פתוח.

תחזית לטווח הארוך למחלות עורקים קרוטית

השקפתך לטווח הארוך תהיה תלויה בהיקף המחלה שלך. עם זאת, ישנם דברים שתוכלו לעשות כדי לשפר את בריאותכם. אלו כוללים:

• בודק באופן קבוע את לחץ הדם שלך
• בדיקת רמות הסוכר והכולסטרול בדם פעם עד פעמיים בשנה
• ביצוע בדיקת אולטראסאונד דופלר קרוטית אחת לשנה (אם עברת אירוע מוחי קודם), שהיא בדיקה קצרה ונטולת כאבים המאפשרת לרופא שלך לראות את זרימת הדם בעורקי הבריאות שלך.
• להשתתף בבדיקות קבועות אצל הרופא שלך

האם ניתן למנוע מחלות עורקים קרוטיות?

ישנם צעדים שתוכלו לנקוט בכדי לצמצם את הסיכוי שלכם לפתח מחלות עורקים בסרטן:

• הפסקת עישון יכולה להפחית את הסיכון לשבץ מוחי שלך לזה של מישהו שלא מעשן תוך מספר שנים.
• הגבלת כולסטרול ושומן בתזונה תפחית את הסיכון שלך לטרשת עורקים.
• קבלת פעילות גופנית סדירה עוזרת להוריד את לחץ הדם, להעלות את רמות הכולסטרול הטוב ולשפר את בריאות הלב.
• הפחתת צריכת האלכוהול עשויה לשפר את בריאות הלב.
• שמירה על משקל בריא יכולה להפחית את הסיכון שלך להתפתחות מחלות עורקים.

ניהול סוכרת ומצבים בריאותיים כרוניים אחרים מהווה גם דרך נהדרת להפחית את הסיכון שלכם לסיבוכים ארוכי טווח, כמו מחלות עורקים או עורקי מוח. שוחח עם הרופא שלך על הדרך הטובה ביותר לשמור על בריאות הלב וכלי הדם שלך.