שחרור מנהרה קרפלית

תוֹכֶן

• הסיבות לשחרור מנהרת הקרפלים
• מתכונן לשחרור מנהרת הקרפלים
• סוגי הליכי שחרור מנהרה קרפלית
• שחרור מנהרה קרפלית פתוחה
• שחרור מנהרה קרפלית אנדוסקופית
• סיכונים של שחרור מנהרת הקרפלים
• טיפול לאחר ניתוח לשחרור מנהרה קרפלית

סקירה כללית

תסמונת התעלה הקרפלית היא מצב הנגרם על ידי עצב צבט בפרק כף היד. הסימפטומים של המנהרה הקרפלית כוללים עקצוצים מתמשכים כמו גם קהות וכאב מקרין בידיים ובידיים. במקרים מסוימים, אתה עלול לחוות חולשת ידיים.

מצב זה יכול להתחיל לאט ובהדרגה להתקדם. לחץ על העצב החציוני, העובר מהאמה ועד הידיים, מעורר כאבי מנהרה בקרפלית. שחרור מנהרה קרפלית הוא ניתוח המסייע בהפחתת לחץ על עצב זה וטיפול בסימפטומים של התעלה הקרפלית.

הסיבות לשחרור מנהרת הקרפלים

ניתוח לשחרור מנהרות קרפליות לא מתאים לכל אחד. למעשה, יש אנשים שמסוגלים לטפל בתסמיני התעלה הקרפלית שלהם בשיטות לא כירורגיות. אתה יכול ליטול תרופות אנטי דלקתיות ללא מרשם, כגון איבופרופן או אספירין, או תרופות נגד מרשם. רופאים עשויים להמליץ ​​על זריקת סטרואידים ולהזריק תרופות ישירות לזרועך או בידך.

סוגים אחרים של שיטות לא כירורגיות כוללים:

• קר או דחיסת קרח
• סדיים כדי לשמור על פרק כף היד ישר כך שיהיה פחות מתח על העצב
• פיזיותרפיה

פעילויות שחוזרות על עצמן, כמו הקלדה, יכולות גם לעורר או להחמיר את תסמונת התעלה הקרפלית. הפסקה תכופה ומנוחת הידיים יכולה להפחית את הסימפטומים ולהקל על הצורך בהליך כירורגי.

עם זאת, אם הכאב, קהות החולשה או החולשה ממשיכים או מחמירים גם לאחר התנסות בשיטות לא כירורגיות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על שחרור התעלה הקרפלית. לפני שתזמן את ההליך שלך, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת הולכת עצבים ובדיקת אלקטרומיוגרמה (EMG) כדי לבדוק אם קיימת פעילות לא תקינה של שרירים חשמליים, הנפוצה בתסמונת התעלה הקרפלית.

מתכונן לשחרור מנהרת הקרפלים

ספר לרופא על כל התרופות והתוספים שאתה נוטל כרגע. הרופא שלך עשוי להורות לך להפסיק ליטול חלק מהתרופות שלך (אספירין, איבופרופן ומדללי דם) שבוע לפני הניתוח המתוכנן. ספר לרופא אם אתה סובל ממחלות כלשהן, כגון הצטננות, חום או נגיף לפני הניתוח. שמישהו יסיע אותך לבית החולים ויקבע נסיעה חזרה הביתה. אין לאכול במשך שש עד 12 שעות לפני ניתוח שחרור המנהרה הקרפלית.

סוגי הליכי שחרור מנהרה קרפלית

ישנן שתי דרכים לבצע שחרור מנהרה קרפלית: שחרור מנהרה קרפלית פתוחה ושחרור מנהרה קרפלית אנדוסקופית.

שחרור מנהרה קרפלית פתוחה

המנתח שלך מבצע חתך קטן ליד החלק התחתון של כף היד שלך ליד פרק כף היד. לאחר מכן המנתח חותך את הרצועה הקרפלית, מה שמפחית את הלחץ על עצב החציון שלך. בהתאם למקרה שלך, המנתח עשוי גם להסיר רקמות מסביב לעצב. המנתח מורח כמה תפרים לסגירת הפצע ואז מכסה את האזור בתחבושת.

שחרור מנהרה קרפלית אנדוסקופית

המנתח מבצע חתך קטן ליד החלק התחתון של כף היד שלך ליד פרק כף היד. ואז המנתח מכניס אנדוסקופ לתוך פרק כף היד שלך. אנדוסקופ הוא צינור ארוך וגמיש עם אור מחובר ומצלמה. המצלמה מצלמת וידאו מתוך פרק כף היד ותמונות אלה מופיעות על צג בתוך חדר הניתוח. המנתח שלך יכניס כלים אחרים דרך פתח זה ויחתוך את הרצועה הקרפלית כדי להפחית את הלחץ על העצב שלך. המנתח מסיר את הכלים ואת האנדוסקופ ואז סוגר את החתך בתפר.

הליך אשפוז זה לוקח בערך 15 עד 60 דקות. תקבל הרדמה לפני ההליך. הרדמה תגרום לך להירדם ולמנוע כאבים במהלך ההליך. אתה עלול להיתקל בכאב או באי נוחות לאחר שההרדמה פגה. עם זאת, הרופא שלך יכול לרשום תרופות להפגת הכאב.

סיכונים של שחרור מנהרת הקרפלים

הסיכונים הכרוכים בניתוחים מסוג זה כוללים:

• מְדַמֵם
• הַדבָּקָה
• נזק לעצבים
• תגובה אלרגית להרדמה או תרופות נגד כאבים

הרופא שלך יקבע פגישת המשך לאחר הניתוח כדי להסיר את התפרים שלך ולעקוב אחר התקדמותך. עם זאת, עליך לפנות לרופא שלך או לפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות:

• חום וצמרמורות (סימני זיהום)
• נפיחות או אדמומיות יוצאת דופן
• פריקה מאתר הניתוח
• כאב עז שאינו מגיב לתרופות
• קוצר נשימה או כאבים בחזה
• בחילה או הקאות

טיפול לאחר ניתוח לשחרור מנהרה קרפלית

המנתח שלך ישים תחבושת או סד כדי להגן על היד והזרוע שלך לאחר הניתוח.

בעוד שהניתוח מקל על כאבים וחוסר תחושה, זה לוקח לפחות ארבעה שבועות להתאושש. להלן מספר דברים שתוכל לעשות לאחר הניתוח בכדי לעזור להחלמתך:

• קח את תרופות הכאב שלך לפי הוראות הרופא שלך.
• החל דחיסת קרח על היד ומפרק כף היד כל כמה שעות למשך 20 דקות.
• הקשב להוראות הרופא שלך לגבי אמבטיות ומקלחות.
• אל תרים חפצים כבדים.
• הרם את היד שלך בימים הראשונים כדי להפחית נפיחות וכאב.

בשבוע הראשון לאחר ההליך, ככל הנראה תצטרך ללבוש סד או תחבושת כלשהי. יתכן שתצטרך לעבור פיזיותרפיה או לבצע תרגילי זרוע מיוחדים בשבועות שלאחר ההליך. זמן ההחלמה יהיה תלוי בכמות הנזק שהצטבר שהיה בעצב החציוני. למרות שרוב האנשים מרוויחים רבות מניתוח זה, תסמינים מסוימים עשויים להישאר, תלוי במצבך לפני הניתוח.