מהי צ'וריא?
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- מהם הסימנים לשוריא?
- מחלת הנטינגטון
- Chorea-Acanthocytosis
- הצ'וריא של סידנהאם
- מהם גורמי סיכון לשוריא?
- מה גורם לשוריא?
- כיצד מאבחנים דגימה?
- כיצד מטפלים בצ'וריא?
- תרופות
- ניתוחים
- טיפול ביתי
- מה התחזית לשוריא?
סקירה כללית
Chorea היא הפרעה בתנועה הגורמת לתנועות גוף בלתי רצוניות ובלתי צפויות.
תסמיני הצ'וראה יכולים לנוע בין תנועות קלות, כמו זלזול, לתנועות ידיים ורגליים לא מבוקרות. זה יכול גם להפריע ל:
- נְאוּם
- בְּלִיעָה
- יְצִיבָה
- הליכה
מהם הסימנים לשוריא?
תסמיני הצ'וראה בדרך כלל תלויים במצב הגורם לה. תסמין נפוץ הוא "אחיזת עוזרת החלב". אנשים עם מצב זה לא היו מתואמים את שרירי הידיים והם ילחצו וישחררו את היד שלהם, כאילו חולבים. סימפטום נוסף הוא הוצאת הלשון שלא מרצונו.
תנועות הצ'וראה יכולות להיות מהירות או איטיות. נראה כי אדם מתפתל מכאבים ואין לו שליטה גופנית. תנועות אלה נקראו גם דמויות ריקוד או דומות לנגינת פסנתר.
התנאים הקשורים לכוריא ותסמיניו כוללים:
מחלת הנטינגטון
מחלת הנטינגטון היא מחלה תורשתית. זה גורם להתמוטטות תאי העצב במוח שלך. אנשים הסובלים ממחלת הנטינגטון יכולים לחוות תסמיני דגימה כמו טרטור או התפתלות בלתי רצונית. האחיזה של חלב מייד היא גם סימפטום שכיח.
Chorea שכיח יותר בקרב אנשים הסובלים ממחלת הנטינגטון. עם הזמן התסמינים עלולים להחמיר ותנועות עלולות להשפיע על הרגליים והזרועות.
Chorea-Acanthocytosis
מצב זה הוא הפרעה גנטית נדירה ביותר. זה מאופיין בתאי דם אדומים מעוצבים. זה גורם לחריגות נוירולוגיות ומשפיע על תפקוד המוח.
Chorea למצב זה כרוך בדרך כלל ב:
- תנועות ידיים ורגליים לא תקינות
- מושך בכתפיו
- דחיפת האגן
זה יכול לכלול גם תנועות פנים מהירות וחסרות תכלית.
אנשים עם צורה זו של צ'וראה יכולים גם להציג דיסטוניה. זה מאופיין בהתכווצויות שרירים לא רצוניות של הפה והפנים, כמו:
- חריקת שיניים
- גיהוק לא רצוני
- להזיל ריר או לירוק
- נושך שפתיים ולשונות
- קושי בדיבור או בתקשורת
- קושי בבליעה
- טיקים ווקאליים, כמו נהמה, דיבור לא רצוני או דיבור מעושה
בנוסף לצ'וראה ודיסטוניה, מצב זה עלול לגרום:
- התקפים
- נוירופתיה
- אובדן תחושה
- חולשת שרירים
- שינויים בהתנהגות ובאישיות
הצ'וריא של סידנהאם
הצ'וריא של סידנהאם משפיע בעיקר על ילדים ומתבגרים. זה בעקבות זיהום סטרפטוקוקאלי. זה יכול להיות גם סיבוך של קדחת שיגרון.
סוג זה של צ'וריא משפיע בעיקר על:
- פָּנִים
- נשק
- ידיים
זה יכול להכשיל תנועות מרצון, ומקשה על ביצוע משימות בסיסיות כמו להתלבש או להאכיל את עצמך.
זה יכול להוביל גם ל:
- לעתים קרובות נשמט או שופך פריטים
- הילוך לא תקין
- חולשת שרירים
- דיבור עילג
- הטונוס מופחת
אנשים עם סוג צ'וריא זה לעתים קרובות מראים אחיזת עוזרת חלב. תסמין נפוץ נוסף נקרא "לשון הרקלין". כאשר אדם הסובל מתסמין זה מנסה להוציא את לשונו, הלשון קופצת פנימה והחוצה במקום זאת.
מהם גורמי סיכון לשוריא?
אנשים עם היסטוריה של קדחת שגרונית נוטים יותר לחוות דלקת בשוריא. גורמי סיכון אחרים קשורים לסיכונים למחלה ספציפית.
לדוגמה, מחלת הנטינגטון היא הפרעה תורשתית שעלולה לגרום לדלקת. על פי מרפאת מאיו, לאדם עם הורה הסובל ממחלת הנטינגטון יש סיכוי של 50 אחוז לרשת את המחלה.
מה גורם לשוריא?
Chorea קשורה במספר גורמים נוספים, חלקם זמניים וחלקם כרוניים. סיבות אלה כוללות:
- איידס
- מצבים גנטיים, כמו מחלת הנטינגטון
- מצבים חיסוניים, כמו זאבת אריתמטוזיס מערכתית
- מצבים הקשורים לזיהום, כמו למשל הצ'וריא של סידנהאם
- תרופות, כולל לבודופה ונוירולפטיקה
- הפרעות מטבוליות או אנדוקריניות, כולל היפוגליקמיה
- הריון, המכונה chorea gravidarum
כיצד מאבחנים דגימה?
מכיוון שמצבים רבים גורמים לדלקת השוריא, על הרופא שלך לבקש היסטוריה רפואית יסודית בכדי לקבוע סיבות אפשריות. כדי לאבחן דלקת העורית, הרופא עשוי לשאול:
- מתי התחילו התסמינים?
- מה הופך את הסימפטומים לטובים או גרועים יותר? האם תסמיני הצ'וראה שלך נוטים להחמיר כשאתה לחוץ?
- האם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלת הנטינגטון?
- אילו תרופות אתן נוטלות?
כמה בדיקות מעבדה יכולות להצביע על דלקת שלפוחית השתן. לדוגמה, רמות נחושת לא תקינות בגופך יכולות להעיד על מחלת וילסון, הפרעה גנטית הגורמת לדלקת השוריא.
בדיקות לאריתytcycyts דוקרניים או לכדוריות דם אדומות יכולות להצביע על דלקת שלפוחית העורית. בדיקות דם להורמונים של בלוטת התריס או להורמוני בלוטת התריס יכולות להצביע על כוריאה מטבולית או אנדוקרינית.
עבור מחלת הנטינגטון, מחקרי הדמיה, כמו סריקת MRI, יכולים להראות פעילות מוחית המהווה אינדיקטור למחלה.
כיצד מטפלים בצ'וריא?
הטיפול בצ'וריא תלוי בסוג הדלקת השוריא שיש לך. המטרה היא לטפל במצב הבסיסי, אשר יסייע בתסמיני דלקת השוריא.
לדוגמה, ניתן לטפל בצ'וראה של סידנהאם באמצעות אנטיביוטיקה. ניתן לטפל בשוריא של מחלת הנטינגטון בתרופות אנטי-פסיכוטיות, כמו גם בתרופות אחרות.
Chorea בגלל מחלת פרקינסון אין תרופה, אך ניתן לנהל תסמינים.
תרופות
מרבית התרופות לשוריא משפיעות על הדופמין. דופמין הוא נוירוטרנסמיטר, או כימי מוחי, השולט בתנועה, חשיבה והנאה במוח שלך, בין היתר.
הפרעות תנועה רבות קשורות לרמות הדופמין. הפרעות אלה כוללות מחלת פרקינסון ותסמונת רגליים חסרות מנוחה.
ישנן תרופות החוסמות קולטני דופמין כך שגופך לא יכול להשתמש בכימיקלים. רבים מאלו הם תרופות אנטי-פסיכוטיות שנראות כמפחיתות את השוריא. תרופות אלה, שרופאים יכולים לרשום לשימוש מחוץ לתווית, כוללות:
- פלופנזין (פרוליקסין)
- הלופרידול (הלדול)
- אולנזפין (זיפרקסה)
- quetiapine (Seroquel)
- ריזפרידון (ריספרדל)
תרופות אחרות מפחיתות את כמות הדופמין במוח, כמו רזרפין וטרטרבנזין (קסנזין). תרופות הידועות בשם בנזודיאזפינים, כמו קלונזאפאם (קלונופין), עשויות אף הן לעזור להפחתת השוריא.
נוגדי פרכוסים, המפחיתים תנועות ספונטניות, יכולים גם להפחית את תסמיני השוריא.
ניתוחים
גירוי מוח עמוק הוא גישה כירורגית שמראה הבטחה לטיפול בכוריא. טיפול זה כולל השתלת אלקטרודות במוח שלך לוויסות דחפים עצביים.
אם הצ'וראה אינה מגיבה לתרופות, הרופא שלך עשוי להמליץ על גירוי מוחי עמוק. הליך זה אינו מרפא את השוריא, אך הוא יכול להפחית את הסימפטומים שלו.
טיפול ביתי
Chorea מגדיל את הסיכוי של אדם לנפילות. אמצעי טיפול בבית כוללים התקנת משטחים ללא החלקה במדרגות ובחדרי האמבטיה כדי למנוע פציעות. שוחח עם הרופא שלך על דרכים אחרות לשנות את הבית שלך לבטיחות.
מה התחזית לשוריא?
התחזית לשוריא תלויה במצב הגורם לה. אנטיביוטיקה יכולה לרפא את הכוריא של סידנהאם. אמנם אין תרופה למחלת הנטינגטון, אך ניתן לנהל אותה.
נשים הסובלות מ- Chorea gravidarum במהלך ההיריון מפסיקות בדרך כלל להופיע בתסמינים תוך 6 שבועות לאחר הלידה.
אנשים הסובלים מכורוריה מטבולית או אנדוקרינית בדרך כלל מפסיקים לקבל תסמינים ברגע שרופא מטפל בחוסר האיזון.
לא משנה מה המצב הגורם לשוריא, הרופא שלך יפתח תוכנית טיפול שתעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך.