שלשול כרוני

תוֹכֶן

•  
• תסמינים של שלשול כרוני
• סיבות לשלשול כרוני
• אפשרויות טיפול לשלשול כרוני
• אורח חיים ותזונה
• תרופות
• תרופות ביתיות ותרופות טבעיות
• מניעת שלשול כרוני
• סיבוכים של שלשול כרוני
• תחזית לשלשול כרוני

שלשול הוא מצב עיכול הגורם צואה רופפת או מימית. אנשים רבים חווים שלשול בשלב מסוים. התקפים אלה הם לעתים קרובות חריפים ונפתרים תוך מספר ימים ללא סיבוכים. עם זאת, אנשים אחרים חיים בשלשול שנמשך יותר משבועיים עד ארבעה שבועות. זה נקרא שלשול כרוני.

שלשול חריף או לטווח הקצר בדרך כלל אינו חמור. אבל צואה כרונית רופפת ומימית עלולה להוביל לבעיות אם לא מטופלים. לכן חשוב להבין את הגורם לסוג השלשול הזה ולטפל בכל מצב בסיסי.

תסמינים של שלשול כרוני

הסימפטום העיקרי לשלשול כרוני הוא צואה רופפת או מימית הנמשכת במשך שבועות. שרפרפים אלו עשויים להיות מלווים בתחושת דחיפות. יתכנו גם תסמינים אחרים, כמו:

• התכווצויות בטן
• נפיחות
• בחילה

סיבות לשלשול כרוני

שלשול כרוני נגרם לעיתים על ידי מצב רפואי בסיסי. עיין ברופא שלך אם השלשול אינו מגיב לטיפול בבית.

במהלך פגישה, הרופא שלך עשוי לערוך בדיקה גופנית ולשאול לגבי הסימפטומים שלך. לדוגמא, באיזו תדירות יש לך שרפרפים רופפים? האם יש לך תסמינים אחרים? האם יש היסטוריה אישית או משפחתית של בעיות עיכול? על סמך הבדיקה הגופנית שלך והתסמינים שלך, הרופא שלך עשוי להזמין ספירת דם מלאה או דגימת צואה לבדיקת זיהומים או דלקת.

מצבים דלקתיים העלולים לגרום לצואה צואה רופפת ומימית כוללים קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן. מצבים אלה יכולים גם לגרום לצואה צונמת וכאבי בטן.

דגימת צואה, הבוחנת צואה, עשויה לחשוף תאי דם לבנים מוגבהים. זה יכול להיות סימן לדלקת בגופך או חיידקים או טפילים בצואה שלך. זה האחרון יכול לגרום גם לצואה רופפת. מדגם זה עשוי גם לחשוף שומן בצואה שלך, שיכול להעיד על דלקת לבלב כרונית (פגיעה בלבלב כתוצאה מדלקת ממושכת) או על מחלת צליאק.

התזונה שלך יכולה גם לשחק תפקיד בשלשול כרוני. מרכיבים מסוימים מזרזים את קצב העיכול וגורמים למזון לעבור במהירות דרך המעי הגס. האשמים הנפוצים כוללים חלב וממתיקים מלאכותיים (סורביטול ופרוקטוז).

גורמים אחרים לשלשול כרוני עשויים לכלול:

• תרופות - NSAIDs, אנטיביוטיקה, נוגדי חומצה
• סוכרת
• חוסר רגישות לגלוטן
• שימוש באלכוהול

אם בדיקת דם או דגימת צואה לא מצליחים לזהות את הגורם לשלשול, הרופא שלך עשוי להציע בדיקת אולטרסאונד או בדיקת CT של הבטן, אך רק אם יש לך תסמינים אחרים כמו כאב או צואה עקובה מדם. בדיקות הדמיה אלה יבדקו בעיות באיבריך. יתכן והרופא שלך ימליץ על קולונוסקופיה לבדיקת מעיים במצבי מומים. כלי זה יכול לאבחן בעיות ברירית המעיים, הלבלב והמעי הגס.

לעיתים הגורם לשלשול כרוני אינו ידוע. אם בדיקות אבחון לא מגלות חריגה, הרופא שלך עשוי לייחס שלשול כרוני לתסמונת המעי הרגיז (IBS).

מצב זה פוגע במעי הגס וגורם למגוון תסמינים כמו שלשול, עצירות, נפיחות, בחילה וכאבי בטן. IBS יכול להיות כרוני, אך זה לא פוגע במעי הגס.

אפשרויות טיפול לשלשול כרוני

תרופות נגד שלשול יכולות להקל על השלשול, אך תרופות אלה אינן מומלצות כטיפול ארוך טווח.

הטיפול בשלשול כרוני תלוי בסיבה הבסיסית. לדוגמה, אם מאובחנים במצב רפואי כמו קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן, דלקת לבלב או צליאק, הרופא שלך ידון איתך באפשרויות הטיפול וימליץ על דרך הפעולה הטובה ביותר. הטיפול עשוי לכלול תרופות מרשם כמו מדכא חיסון או סטרואידים.

השלשול עשוי להשתפר ככל שהבריאות שלך משתפרת.

אפשרויות טיפול נוספות לשלשול כרוני כוללות:

אורח חיים ותזונה

ערוך יומן מזון שיעזור לקבוע אם הדיאטה מהווה גורם בסיסי לשלשול כרוני. רשמו את כל הארוחות והחטיפים שלכם, ורשמו כל החמרה בתסמינים.

לאחר מספר שבועות ייתכן שתוכל לזהות אוכל טריגר אפשרי. אם כן, הרחק את המזונות האלה מהתזונה כדי לבדוק אם הסימפטומים שלך משתפרים. לדוגמה, שלשול עשוי להפסיק או להשתפר משמעותית לאחר הפסקת צריכת הגלוטן, הממתיקים המלאכותיים או מוצרי החלב. או שמצבך עשוי להשתפר לאחר הסרת ירקות, פירות וקטניות מסוימים מהתזונה שלך.

שינויים באורח החיים כדי לסייע בפתרון שלשול כרוני כוללים:

• הימנעות ממשקאות קפאין ואלכוהוליים
• אכילת מזונות דלי סיבים תזונתיים
• שתיית נוזלים צלולים למניעת התייבשות
• שליטה על מנות מזון כדי למנוע אכילת יתר

תרופות

אם חיידקים או טפיל גורמים לשלשול כרוני, הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה. גם תרופות מרשם המכילות קודאין עשויות לספק הקלה מכיוון שהן מגדילות את הזמן שלוקח צואה לעבור דרך דרכי העיכול, וכתוצאה מכך צואה גדולה יותר. עם זאת, קיים הסיכון להתמכרות לתרופות אלה, כך שהרופא שלך עשוי לא להמליץ ​​על קודאין כטיפול ארוך טווח.

תרופות ללא מרשם כמו ביסמוט (פפטו-ביסמול) ולופרמיד (אימודיום) גם הן מאטות את מעבר הצואה, אך יש ליטול אותן רק על בסיס קצר טווח. שוחח עם הרופא שלך לפני שאתה משתמש בתרופות אלה לטיפול בשלשול כרוני.

תרופות ביתיות ותרופות טבעיות

שלשול כרוני עשוי להתפתח לאחר נטילת תרופות מרשם כמו אנטיביוטיקה. שוחח עם הרופא שלך על תרופות אלטרנטיביות. אם אין כזו, יש לשלב בתזונה פרוביוטיקה כדי לשחזר את כמות הצואה. אלה זמינים בצורת יוגורט וקפסולה.

תוספי סיבים קשורים להקלה על עצירות.אך תוספי סיבים מסוימים יכולים גם להקל על שלשול כרוני בגלל השפעתו המחזיקה במים. נטילת פסיליום (Metamucil) על בסיס יומי יכולה לייצר צואה גדולה יותר ולהפחית או לשלול שלשול הנגרם כתוצאה ממחלת הקיבה והתרופות.

מניעת שלשול כרוני

לא תמיד ניתן לשלול שלשול כרוני הנגרם כתוצאה ממצב רפואי בסיסי. אך אתה יכול למנוע שלשול כרוני עקב זיהום על ידי נקיטת צעדים לשמירה על ניקיון אספקת המזון והמים שלך. לדוגמה:

• שתו ממקור מים נקי או סנן את המים.
• נקה היטב בשר לפני הבישול.
• מבשלים בשר היטב.
• שטפי ידיים לאחר הטיפול במזון.
• נקה את משטחי המטבח כדי למנוע זיהום.
• יש לשטוף פירות וירקות לפני שתצרוך אותם.
• שטפי ידיים לאחר השימוש בשירותים, החלפת חיתול או טיפול באדם חולה.

סיבוכים של שלשול כרוני

שלשול חריף יכול להיות לא מזיק. אבל עם שלשול כרוני, קיים הסיכון להתייבשות בגלל אובדן נוזלים. התייבשות היא כאשר לגופך אין מספיק מים. זה יכול להיות מסכן חיים, לכן שתו הרבה נוזלים. זה כולל מים, מרק, ותה לא ממותק ונטול קפאין. סימני התייבשות כוללים:

• שתן כהה
• צמא מוגזם
• סְחַרחוֹרֶת
• עייפות
• הֲקָאָה
• חום

גש לרופא אם אתה מראה סימני התייבשות.

תחזית לשלשול כרוני

התחזית לשלשול כרוני תלויה בסיבה. אם אתה מסוגל לטפל בהפרעת מעי דלקתית, זיהום או בעיה אחרת בעיכול, הצואה שלך צריכה לחזור בהדרגה לקדמותה. אם אין לך מצב רפואי, קיום יומן אוכל, צפייה בתזונה וביצוע שינויים באורח החיים עשוי גם לספק הקלה. הדבר החשוב הוא שלא תתעלמו מהבעיה. ככל שתקדימו לדבר עם הרופא, כך תוכלו להקלה.