נסיגת קודאין: מה זה ואיך להתמודד
תוֹכֶן
- סיבות לנסיגה
- סוֹבלָנוּת
- תלות
- תלות לעומת התמכרות
- תסמיני גמילה
- כמה זמן נמשכת הנסיגה
- טיפול בנסיגה
- לכאבים קלים ותסמינים אחרים
- לתסמיני גמילה מתונים
- לתסמיני גמילה מתקדמים
- שוחח עם הרופא שלך
- שאלות ותשובות
- ש:
- א:
מבוא
קודאין היא תרופת מרשם המשמשת לטיפול בכאב קל עד בינוני. זה מגיע בטאבלט. לפעמים משתמשים בו גם בכמה סירופי שיעול לטיפול בשיעול. כמו אופיאטים אחרים, קודאין הוא תרופה חזקה וממכרת מאוד.
אתה יכול להתמכר לקודאין גם אם אתה לוקח מוצר משולב כגון טיילנול עם קודאין. בעיטה בהרגל יכולה להכניס את גופך לנסיגה. לעבור את זה יכול להיות קשה, אבל זה שווה את המאמץ. המשך לקרוא כדי ללמוד על תסמינים של נסיגה מקודין וכיצד להתמודד.
סיבות לנסיגה
סוֹבלָנוּת
לאורך זמן אתה עלול לפתח סובלנות להשפעות קודאין. פירוש הדבר שגופך זקוק ליותר ויותר מהתרופה בכדי להרגיש את אותה הקלה בכאב או תופעות רצויות אחרות. במילים אחרות, סובלנות גורמת לתרופה להיראות פחות יעילה לגופך.
כמה מהר אתה מפתח סובלנות לקודאין תלוי בגורמים כגון:
- הגנטיקה שלך
- כמה זמן אתה לוקח את התרופה
- כמה מהתרופה שנטלת
- ההתנהגות שלך והצורך הנתפס שלך בתרופה
תלות
ככל שגופך הופך לסובלני יותר לקודאין, התאים שלך מתחילים להזדקק לתרופה כדי לתפקד כראוי. זו תלות. זה מה שמוביל לתופעות לוואי אינטנסיביות אם השימוש בקודאין מפסיק פתאום. סימן אחד לתלות הוא הרגשה שעליך ליטול קודאין כדי למנוע תסמיני גמילה.
תלות יכולה להתרחש אם אתה לוקח קודאין במשך יותר מכמה שבועות או אם אתה לוקח יותר מהמינון שנקבע. למרבה הצער, ניתן גם לפתח תלות בקודאין גם אם אתה לוקח את התרופה בדיוק כפי שקובע הרופא שלך.
תלות לעומת התמכרות
תלות והתמכרות גורמים לנסיגה בעת הפסקת התרופה, אך הם אינם אותו הדבר. תלות פיזית באופיאט שנקבע היא תגובה נורמלית לטיפול וניתן לנהל אותה בעזרת הרופא שלך. התמכרות, לעומת זאת, עשויה להיות תלויה בתלות וכרוכה בתשוקה לסמים ואובדן שליטה על השימוש שלך. לעתים קרובות זה דורש יותר תמיכה כדי לעבור.
תסמיני גמילה
תסמיני גמילה עשויים לבוא בשני שלבים. השלב המוקדם מתרחש תוך מספר שעות מהמינון האחרון שלך. תסמינים אחרים עשויים להופיע מאוחר יותר כאשר גופך מסתגל לעבודה ללא קודאין.
תסמינים מוקדמים של גמילה עשויים לכלול:
- מרגיש עצבני או חרד
- בעיות שינה
- עיניים דומעות
- נזלת
- מְיוֹזָע
- פַּהֶקֶת
- כאבי שרירים
- דופק מהיר יותר
תסמינים מאוחרים יותר עשויים לכלול:
- אובדן תיאבון
- בחילה והקאה
- התכווצויות בבטן
- שִׁלשׁוּל
- אישונים מוגדלים
- צמרמורות או צמרמורת
תסמיני גמילה רבים הם היפוך של תופעות לוואי בקודאין. למשל, שימוש בקודאין עלול לגרום לעצירות. אבל אם אתה עובר נסיגה, אתה עלול לפתח שלשולים. כמו כן, קודאין גורם לעיתים קרובות לישנוניות, והנסיגה עלולה להוביל לבעיות שינה.
כמה זמן נמשכת הנסיגה
הסימפטומים עשויים להימשך שבוע, או שהם עלולים להימשך חודשים לאחר הפסקת השימוש בקודין. תסמיני הגמילה הגופניים הם החזקים ביותר בימים הראשונים לאחר הפסקת נטילת קודאין. רוב הסימפטומים נעלמו תוך שבועיים. עם זאת, תסמיני התנהגות ותשוקה לתרופה יכולים להימשך חודשים. במקרים נדירים הם יכולים אפילו להימשך שנים. הניסיון של כולם עם גמילה מקודאין שונה.
טיפול בנסיגה
בהנחיית רופא, בדרך כלל תוכלו להימנע מתופעות לוואי חמורות בגמילה. סביר להניח שהרופא שלך יעץ לך להחליש את השימוש בקודאין לאט ולא להפסיק פתאום את התרופה. צמצום השימוש בהדרגה מאפשר לגופכם להסתגל לקודין פחות ופחות עד שגופכם כבר לא זקוק לו כדי לתפקד כרגיל. הרופא שלך יכול לעזור לך בתהליך זה או להפנות אותך למרכז טיפולים. הם עשויים גם להציע טיפול התנהגותי וייעוץ שיעזרו לך למנוע הישנות.
הרופא שלך עשוי גם להציע תרופות מסוימות, תלוי אם יש לך תסמיני גמילה קלים, מתונים או מתקדמים.
לכאבים קלים ותסמינים אחרים
הרופא שלך עשוי להציע תרופות שאינן נרקוטיות כדי להקל על תסמיני גמילה קלים יותר. תרופות אלו עשויות לכלול:
- תרופות נגד כאבים כגון פרצטמול (טיילנול) ואיבופרופן (מוטרין, אדוויל) המסייעות בהפחתת כאב קל
- לופרמיד (אימודיום) שיעזור לעצור שלשולים
- הידרוקסין (Vistaril, Atarax) כדי להקל על בחילות וחרדות קלות
לתסמיני גמילה מתונים
הרופא שלך עשוי לרשום תרופות חזקות יותר. קלונידין (Catapres, Kapvay) משמש לעתים קרובות להפחתת חרדה. זה יכול גם לעזור להקל:
- כאבי שרירים
- מְיוֹזָע
- נזלת
- התכווצויות
- תסיסה
הרופא שלך עשוי גם לרשום בנזודיאזפין ארוך טווח כגון דיאזפאם (ואליום). תרופה זו יכולה לעזור לטיפול בהתכווצויות שרירים ולעזור לך לישון.
לתסמיני גמילה מתקדמים
אם יש לך נסיגה קשה, הרופא שלך עשוי לנסות אפשרויות שונות. לדוגמא, הם עשויים לעבור ממך מקודאין לתרופה אחרת, כגון אופיאט שונה. לחלופין, הם עשויים לרשום אחת משלוש תרופות המשמשות בדרך כלל לטיפול בהתמכרות לאופיאטים ותסמיני גמילה חמורים:
- נלטרקסון חוסם אופיואידים מלפעול על המוח. פעולה זו מורידה את ההשפעות המענגות של התרופה, המסייעת במניעת הישנות של שימוש לרעה. עם זאת, Naltrexone לא יכול לעצור את התשוקה לסמים בגלל התמכרות.
- מתדון מסייע במניעת תסמיני גמילה ותשוקה. זה מאפשר לתפקוד גופך לחזור למצב נורמלי ומקל על הנסיגה.
- בופרנורפין מייצר אפקטים חלשים דמויי אופיום, כמו אופוריה (תחושת אושר עז). לאורך זמן, תרופה זו יכולה להפחית את הסיכון לשימוש לרעה, לתלות ולתופעות לוואי כתוצאה מקודאין.
שוחח עם הרופא שלך
קודאין הוא קל יותר מאופיאטים אחרים (כגון הרואין או מורפיום), אך הוא עדיין יכול לגרום לתלות ולהתמכרות. הרופא שלך יכול לתמוך בך באמצעות נסיגה והתאוששות. אם אתם מודאגים מנסיגה מקודין, שוחחו עם הרופא ובקשו עזרה. להלן מספר שאלות שתשאל:
- כיצד אוכל להימנע מהתמכרות לקודאין?
- האם יש חלופות טובות יותר לשימוש עבור קודאין עבורי?
- כיצד עלי להפסיק ליטול קודאין?
- לאילו סימנים של סובלנות ותלות בקודאין עלי לצפות?
- האם אעבור נסיגה אם אפסיק להשתמש בקודאין? לאילו תסמינים עלי לצפות?
- כמה זמן תימשך הנסיגה וההחלמה שלי?
שאלות ותשובות
ש:
היכן אוכל למצוא עזרה לעבור נסיגה מקודאין?
א:
מינהל שירותי הסיוע הלאומי לשימוש בסמים ובריאות הנפש (SAMHSA) מספק הפניות לטיפול בחינם וסודיות מסביב לשעון. תוכל למצוא מידע אודות בריאות הנפש או הפרעות בשימוש בחומרים, מניעה והתאוששות באתר האינטרנט שלהם. באתר יש גם מדריך של תוכניות טיפול באופיואידים ברחבי הארץ. נרקוטיקה אנונימית היא עוד מקור טוב לאנשים שמכורים לאופיואיד. כשאתה מחפש תוכנית טיפול, בחר בקפידה. שקול לשאול את השאלות האלה שהציע המכון הלאומי לשימוש בסמים:
1. האם התוכנית משתמשת בטיפולים המגובים בראיות מדעיות?
2. האם התוכנית מתאימה את הטיפול לצרכיו של כל מטופל?
3. האם התוכנית מתאימה את הטיפול ככל שצרכיו של המטופל משתנים?
4. האם משך הטיפול מספיק?
5. כיצד משתלבות תוכניות התאוששות בת 12 שלבים או דומים לטיפול בהתמכרות לסמים?