8 אלרגיות המזון הנפוצות ביותר
תוֹכֶן
- מהי אלרגיה למזון?
- 1. חלב פרה
- 2 ביצים
- 3. אגוזי עץ
- 4. בוטנים
- 5. רכיכה
- 6. חיטה
- 7. סויה
- 8. דגים
- מאכלים אחרים
- חושב שיש לך אלרגיה למזון?
- בשורה התחתונה
אלרגיות למזון נפוצות ביותר. למעשה, הם משפיעים על כ -5% מהמבוגרים ו -8% מהילדים - ואחוזים אלה עולים (1).
מעניין לציין כי אף שמאכל מזון יכול לגרום לאלרגיה, רוב האלרגיות למזון נגרמות על ידי שמונה מזונות בלבד (2).
מאמר זה הוא סקירה מפורטת של 8 אלרגיות המזון הנפוצות ביותר. הוא דן בסימפטומים שלהם, מי נמצא בסיכון ומה אתה יכול לעשות בקשר לזה.
מהי אלרגיה למזון?
אלרגיה למזון היא מצב בו מזונות מסוימים מעוררים תגובה חיסונית לא תקינה (2).
זה נגרם על ידי שמערכת החיסון שלך מזהה בטעות חלק מהחלבונים שבמזון כמזיקים. לאחר מכן גופך משיק מגוון אמצעי הגנה, כולל שחרור כימיקלים כמו היסטמין, הגורם לדלקת.
עבור אנשים הסובלים מאלרגיה למזון, אפילו חשיפה לכמויות קטנות מאוד של הבעיה הבעיה יכולה לגרום לתגובה אלרגית.
התסמינים יכולים להופיע בכל מקום בין מספר דקות לאחר חשיפה למספר שעות לאחר מכן, והם עשויים לכלול כמה מהדברים הבאים:
- נפיחות של הלשון, הפה או הפנים
- קשיי נשימה
- לחץ דם נמוך
- הֲקָאָה
- שִׁלשׁוּל
- כוורות
- פריחה מגרדת
במקרים חמורים יותר, אלרגיה למזון עלולה לגרום לאנפילקסיס. התסמינים העלולים להופיע במהירות רבה כוללים פריחה מגרדת, נפיחות בגרון או בלשון, קוצר נשימה ולחץ דם נמוך. מקרים מסוימים יכולים להיות קטלניים (3).
לעתים קרובות, אי סבילות למזון טועה באלרגיות למזון.
עם זאת, אי סבילות למזון לעולם אינה מערבת את מערכת החיסון. משמעות הדבר היא שבעוד שהם יכולים להשפיע קשות על איכות חייך, הם אינם מהווים סכנת חיים.
ניתן לחלק אלרגיות למזון אמיתי לשני סוגים עיקריים: נוגדן IgE או נוגדן שאינו IgE. נוגדנים הם סוג של חלבון בדם שמשמש את מערכת החיסון שלך לצורך זיהוי והילחם בזיהום (4).
באלרגיה למזון ל- IgE, הנוגדן של IgE משוחרר על ידי מערכת החיסון שלך. באלרגיה למזון שאינו IgE, נוגדני IgE אינם משוחררים, וחלקים אחרים במערכת החיסון משמשים למאבק באיום הנתפס.
להלן שמונה אלרגיות למזון הנפוצות ביותר.
1. חלב פרה
אלרגיה לחלב פרה נראית לרוב אצל תינוקות וילדים קטנים, במיוחד כאשר הם נחשפו לחלבון מחלב פרה לפני גיל 6 חודשים (5, 6).
זוהי אחת האלרגיות הנפוצות ביותר לילדות, שמשפיעה על 2-3% מהתינוקות והפעוטות (7).
עם זאת, בערך 90% מהילדים יגדלו את המצב עד גיל שלוש, מה שהופך את זה הרבה פחות נפוץ אצל מבוגרים.
אלרגיה לחלב פרה יכולה להופיע בשני צורות IgE וגם לא ב- IgE, אך אלרגיות לחלב פרה מסוג IgE הן הנפוצות ביותר, ואולי גם החמורות ביותר.
ילדים או מבוגרים הסובלים מאלרגיה ל- IgE נוטים לתגובה תוך 5-30 דקות מיום נטילת חלב פרה. הם חווים תסמינים כמו נפיחות, פריחות, כוורות, הקאות, ובמקרים נדירים, אנפילקסיס.
לאלרגיה שאינה IgE בדרך כלל יש יותר תסמינים מבוססי מעיים כמו הקאות, עצירות או שלשול, כמו גם דלקת בדופן המעי (6).
אלרגיה לחלב שאינו IgE יכולה להיות קשה למדי לאבחון. הסיבה לכך היא שלעתים התסמינים יכולים לרמוז על אי סובלנות ואין שום בדיקת דם עבורה (8).
אם מתבצעת אבחנה לאלרגיה לחלב פרה, הטיפול היחיד הוא הימנעות מחלב פרה וממזונות המכילים אותו. זה כולל כל מזון ומשקאות המכילים:
- חלב
- אבקת חלב
- גבינה
- חמאה
- מרגרינה
- יוגורט
- קרם
- גלידה
אמהות מניקות לתינוקות הסובלים מאלרגיה עלולות להידרש גם להסיר חלב פרה ומזונות המכילים אותה מהדיאטות שלהם.
באשר לתינוקות שאינם מניקים, אלטרנטיבה מתאימה לנוסחה מבוססת חלב של פרה תומלץ על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות (9).
סיכום: אלרגיה לחלב פרה פוגעת בעיקר בילדים מתחת לגיל שלוש. אבחנה של אלרגיה לחלב פרה פירושה שיש להימנע מכל חלב ומוצרי חלב.2 ביצים
אלרגיה לביצים היא הסיבה השנייה בשכיחותה לאלרגיה למזון בקרב ילדים (10, 11).
עם זאת, 68% מהילדים האלרגיים לביצים יגדלו את האלרגיה שלהם ברגע שהם יהיו 16 (12).
התסמינים כוללים:
- מצוקה עיכול, כמו כאב בטן
- תגובות עור, כמו כוורות או פריחה
- בעיות נשימה
- אנפילקסיס (שהוא נדיר)
מעניין שאפשר להיות אלרגי לחלבוני ביצה, אך לא לחלמונים, ולהיפך. הסיבה לכך היא שהחלבונים בחלבוני הביצה והחלמונים שונים זה מזה מעט.
עם זאת, רוב החלבונים המפעילים אלרגיה נמצאים בחלבוני ביצה, ולכן אלרגיה לבנה ביצה שכיחה יותר (11).
כמו אלרגיות אחרות, הטיפול באלרגיה לביצים הוא דיאטה נטולת ביציות (13).
עם זאת, ייתכן שלא תצטרך להימנע מכל המזונות הקשורים לביצים, מכיוון שחימום ביציות יכול לשנות את צורת החלבונים הגורמים לאלרגיה. זה יכול למנוע מהגוף שלך לראות אותם כמזיקים, כלומר הם נוטים פחות לגרום לתגובה (14, 15, 16).
למעשה, מחקר אחד מצא שכ- 70% מהילדים הסובלים מאלרגיה לביצים יכולים לסבול אכילת ביסקוויטים או עוגות המכילות רכיב ביצה מבושל (17).
כמה מחקרים הראו גם כי הצגת מוצרים מאפים לילדים עם אלרגיה לביצים עלולה לקצר את הזמן שלוקח להם לגדול את המצב (18).
עם זאת, זה לא המקרה אצל כולם, וההשלכות של בליעת ביצים כשאתה אלרגי אליהן יכולות להיות חמורות. מכיוון שכך, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני שאתה מציג שוב מזון המכיל ביצה.
סיכום: הסוג השכיח ביותר של אלרגיה לביצים הוא אלרגיה לבנה ביצה. הטיפול הוא דיאטה נטולת ביציות. עם זאת, אנשים מסוימים עשויים להיות מסוגלים להכניס לתזונה כמה מזונות המכילים ביצים מבושלות.3. אגוזי עץ
אלרגיה לאגוזי עצים היא אלרגיה לחלק מהאגוזים והזרעים המגיעים מעצים.
מדובר באלרגיה למזון נפוצה ביותר שנחשבת להשפיע על כ -1% מאוכלוסיית ארה"ב (19, 20, 21).
כמה דוגמאות לאגוזי עץ כוללים:
- אגוזי ברזיל
- שקדים
- קשיו
- אגוזי מקדמיה
- פיסטוקים
- צנוברים
- אֱגוזי מלך
אנשים הסובלים מאלרגיה לאגוזי עצים יהיו גם הם אלרגיים למוצרי מזון המיוצרים באגוזים אלה, כמו כדורי אגוזים ושמנים.
מומלץ להימנע מכל סוגי אגוזי העץ, גם אם הם רק אלרגיים לסוג אחד או שניים (22).
הסיבה לכך היא היותה אלרגית לסוג אחד של אגוז עצים מגדילה את הסיכון לפתח אלרגיה לסוגים אחרים של אגוזי עץ.
בנוסף, קל יותר להימנע מכל האגוזים, ולא רק מסוג אחד או שניים. ובניגוד לאלרגיות אחרות, אלרגיה לאגוזי עצים היא בדרך כלל מצב לכל החיים.
אלרגיות יכולות להיות חמורות מאוד, ואלרגיות לאגוזי עצים אחראיות לכ- 50% ממקרי המוות הקשורים באנפילקסיס (23, 24).
מסיבה זו, אנשים הסובלים מאלרגיות לאגוזים (כמו גם אלרגיות אחרות שעלולות להיות מסכנות חיים) מומלצים לשאת עימם עט בכל עת.
עט-עט הוא מכשיר שעשוי להציל חיים המאפשר לאנשים הסובלים מאלרגיות להזריק לעצמם זריקת אדרנלין אם הם מתחילים לקבל תגובה אלרגית קשה.
אדרנלין הוא הורמון שמתרחש באופן טבעי המגרה את תגובת "הלחימה או הטיסה" של הגוף כאשר אתה לחוץ.כאשר ניתן כזריקה לאנשים הסובלים מתגובה אלרגית קשה, זה יכול להפוך את השפעות האלרגיה ולהציל את חייו של האדם (25).
סיכום: אלרגיה לאגוזי עצים היא אחת מאלרגיות המזון הנפוצות ביותר. לעיתים קרובות זה קשור לתגובות אלרגיות קשות, והטיפול הוא בדרך כלל הימנעות לכל החיים מכל אגוזי העץ ומוצרי אגוזי העץ.4. בוטנים
כמו אלרגיה לאגוזי עצים, אלרגיות לבוטנים נפוצות מאוד ויכולות לגרום לתגובות אלרגיות קשות שעלולות להיות קטלניות.
עם זאת, שני התנאים נחשבים למובחנים, שכן בוטנים הם קטניות. עם זאת, אנשים הסובלים מאלרגיות לבוטנים הם לעתים קרובות גם אלרגיים לאגוזי עצים.
אף שלא ידוע מה הסיבה לכך שאנשים מפתחים אלרגיה לבוטנים, אנשים עם היסטוריה משפחתית של אלרגיות לבוטנים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר.
מסיבה זו, נהוג היה לחשוב כי הכנסת בוטנים דרך דיאטה של האם המניקה או במהלך הגמילה עשויה לעורר אלרגיה לבוטנים.
עם זאת, מחקרים הראו מאז כי הצגת בוטנים מוקדם עשויה להגן (26).
אלרגיות לבוטנים פוגעות בערך 4-8% מהילדים ו- 1-2% מהמבוגרים (27, 28).
עם זאת, בערך 15–22% מהילדים המפתחים אלרגיה לבוטנים ימצאו שהיא נפתרת כשעוברים לשנות העשרה שלהם.
כמו אלרגיות אחרות, אלרגיה לבוטנים מאובחנת באמצעות שילוב של היסטוריה של מטופלים, בדיקת דוקרני עור, בדיקות דם ואתגרי מזון.
כרגע הטיפול היעיל היחיד הוא הימנעות מוחלטת מבוטנים ומוצרים המכילים בוטנים (22).
עם זאת, טיפולים חדשים מפותחים לילדים עם אלרגיות לבוטנים. אלה כרוכים במתן כמויות מדויקות וקטנות של בוטנים בפיקוח רפואי קפדני, בניסיון לרגיש אותם לאלרגיה (29, 30).
סיכום: אלרגיה לבוטנים היא מצב חמור שיכול לגרום לתגובה אלרגית קשה. הטיפול הוא הימנעות לכל החיים מבוטנים ומוצרים המכילים בוטנים.5. רכיכה
אלרגיה לרכיכה נגרמת כתוצאה מגופך שתוקף חלבונים ממשפחות הסרטנים והחלכות של דגים, המכונים רכיכה.
דוגמאות לרכיכה כוללות:
- שרימפ
- סרטנים
- סַרטַן הַנַהֲרוֹת
- לובסטר
- דיונון
- צידפות סקלופ
הטריגר השכיח ביותר לאלרגיה לפירות ים הוא חלבון הנקרא טרופומיוזין. חלבונים אחרים שעשויים למלא תפקיד בהפעלת תגובה חיסונית הם ארגינין קינאז ושרשרת אור מיוזין (31, 32).
תסמינים של אלרגיה לרכיכות בדרך כלל מופיעים במהירות ודומים לאלרגיות אחרות למזון מסוג IgE.
עם זאת, לעיתים קשה להבחין באלרגיה לפירות ים, בין תגובה שלילית לזיהום של פירות ים, כמו חיידקים, נגיפים או טפילים.
הסיבה לכך היא שהסימפטומים יכולים להיות דומים, מכיוון ששניהם יכולים לגרום לבעיות עיכול כמו הקאות, שלשול וכאבי בטן.
אלרגיה לרכיכה אינה נוטה להיפתר לאורך זמן, ולכן רוב האנשים הסובלים ממצב כלשהו חייבים להחריג את כל רכיכה מהתזונה שלהם כדי להימנע מתגובה אלרגית (33).
באופן מעניין, אפילו האדים שמבשלים רכיכה עלולים לגרום לאלרגיה של רכיכה אצל אלו הסובלים מאלרגיות. משמעות הדבר היא שאנשים רבים גם ממליצים להימנע מלהיות בסביבת פירות ים כאשר מבשלים אותם (34).
סיכום: הטריגר השכיח ביותר לאלרגיה לרכיכות הוא חלבון הנקרא טרופומיוזין. הטיפול היחיד באלרגיה לרכיכות הוא סילוק כל רכיכה מהתזונה.6. חיטה
אלרגיה לחיטה היא תגובה אלרגית לאחד החלבונים המצויים בחיטה.
זה נוטה להשפיע הכי הרבה על ילדים. ילדים, עם אלרגיה לחיטה, מגדילים אותה לעיתים קרובות כשהם מגיעים לגיל 10 (35).
בדומה לאלרגיות אחרות, אלרגיה לחיטה עלולה לגרום למצוקות עיכול, כוורות, הקאות, פריחות, נפיחות, ובמקרים חמורים גם אנפילקסיס.
לעיתים קרובות זה מתבלבל עם מחלת צליאק ורגישות לגלוטן שאינה צליאק, שיכולים להיות בתופעות עיכול דומות.
עם זאת, אלרגיה לחיטה אמיתית גורמת לתגובה חיסונית לאחד ממאות החלבונים שנמצאים בחיטה. תגובה זו יכולה להיות חמורה ולעיתים אף קטלנית (36).
לעומת זאת, מחלת הצליאק ורגישות לגלוטן שאינן צליאק אינן מסכנות חיים. הם נגרמים כתוצאה מתגובה חיסונית לא תקינה לחלבון ספציפי אחד - גלוטן - שנמצא במקרה גם בחיטה (37).
אנשים הסובלים ממחלת צליאק או רגישות לגלוטן שאינה צליאק נאלצים להימנע מחיטה ודגנים אחרים המכילים את הגלוטן.
אנשים עם אלרגיה לחיטה רק צריכים להימנע מחיטה ויכולים לסבול גלוטן מדגנים שאינם מכילים חיטה.
אלרגיה לחיטה מאובחנת לעיתים קרובות באמצעות בדיקות עוקצני עור.
הטיפול היחיד הוא הימנעות ממוצרים המכילים חיטה. המשמעות היא הימנעות ממזונות, כמו גם ממוצרי יופי וקוסמטיקה, המכילים חיטה.
סיכום: אלרגיה לחיטה יכולה להיגרם כתוצאה מרגישות לכל אחד ממאות החלבונים בחיטה. הטיפול היחיד הוא דיאטה נטולת חיטה, אך אנשים רבים צומחים אותה לפני שהם מגיעים לגיל בית הספר.7. סויה
אלרגיות לסויה משפיעות על כ- 0.4% מהילדים ונפוצות בעיקר אצל תינוקות וילדים מתחת לגיל שלוש (38).
הם מופעלים על ידי חלבון שעועית סויה או מוצרים המכילים סויה. עם זאת, בערך 70% מהילדים האלרגיים לסויה מגדילים את האלרגיה.
התסמינים יכולים לנוע בין פה מגרד, עקצוץ ונזלת לפריחה ואסטמה או קשיי נשימה. במקרים נדירים, אלרגיה לסויה יכולה לגרום גם לאנפילקסיס (39).
מעניין לציין שמספר קטן של תינוקות האלרגים לחלב פרה אלרגי גם לסויה (40).
מפעילי מזון נפוצים של אלרגיה לסויה כוללים פולי סויה ומוצרי סויה כמו חלב סויה או רוטב סויה. מכיוון שנמצא סויה במזונות רבים, חשוב לקרוא תוויות מזון.
כמו אלרגיות אחרות, הטיפול היחיד באלרגיה לסויה הוא הימנעות מסויה.
סיכום: אלרגיה לסויה מופעלת על ידי החלבונים בפולי סויה ומוצרי סויה. אם יש לך אלרגיה לסויה, הטיפול היחיד הוא הסרת סויה מהתזונה שלך.8. דגים
אלרגיות לדגים שכיחות ומופיעות עד לכ -2% מהמבוגרים (41).
בניגוד לאלרגיות אחרות, אין זה נדיר שאלרגיה לדגים לפני השטח מאוחר יותר בחיים, כאשר 40% מהאנשים מפתחים את האלרגיה כמבוגר (42).
בדומה לאלרגיה של רכיכה, אלרגיה לדגים יכולה לגרום לתגובה אלרגית חמורה ועלולה להיות קטלנית. התסמינים העיקריים הם הקאות ושלשולים, אך במקרים נדירים עלולים להופיע גם אנפילקסיס.
המשמעות היא שלמי שאלרגי לדגים ניתן בדרך כלל עט נשיאה למקרה שהוא יאכל בטעות דגים.
מכיוון שהתסמינים יכולים להיות דומים, אלרגיה לדגים מתבלבלת לעיתים כתגובה לזיהום בדגים, כמו חיידקים, נגיפים או רעלים (43, 44, 45).
יתרה מזאת, מאחר ורכיכה ודגים עם סנפירים אינם נושאים את אותם חלבונים, אנשים שאינם אלרגיים לרכיכה עשויים לא להיות אלרגיים לדגים.
עם זאת, אנשים רבים עם אלרגיה לדגים אלרגיים לסוג אחד או יותר של דגים.
סיכום: אלרגיות לדגים שכיחות, אך הן עלולות להתבלבל עם תגובה שלילית לדגים מזוהמים.מאכלים אחרים
8 אלרגיות המזון המפורטות לעיל הן הנפוצות ביותר.
עם זאת, ישנם עוד רבים.
אלרגיות פחות נפוצות למזון עלולות לגרום למגוון של תסמינים, החל מגירוד קל בשפתיים ובפה (המכונה תסמונת אלרגיה לפה) ועד אנפילקסיס מסכן חיים.
כמה אלרגיות למזון פחות נפוצות כוללות:
- זֶרַע פִּישׁתִים
- זרעי שומשום
- אפרסק
- בננה
- אבוקדו
- פרי קיווי
- פסיפלורה
- סלרי
- שום
- זרעי חרדל
- כמנון
- קמומיל
חושב שיש לך אלרגיה למזון?
לפעמים זה יכול להיות קשה להבחין באלרגיות למזון וחוסר סבילות למזון.
אם אתה חושד שיש לך אלרגיה למזון, חשוב לדבר עם הרופא שלך.
כדי לגלות אם יש לך אלרגיה או אי סובלנות, הרופא שלך ככל הנראה יבצע מספר בדיקות אבחון (46, 47).
אלו כוללים:
- סקירה תזונתית: סקירה מפורטת של אוכלים שנאכלו, כולל תזמון ותסמינים.
- בדיקת עוקצני עור: כמות קטנה של אוכל "נוקבת" בעור בעזרת מחט זעירה. לאחר מכן, מעקב אחר העור מתגובה.
- אתגרי אוכל אוראלי: האוכל הבעייתי נאכל בסביבה מבוקרת תחת פיקוח רפואי בכמויות הולכות וגדלות.
- בדיקת דם: בנסיבות מסוימות יישאב דם ונמדד רמת הנוגדנים מסוג IgE.
אם אתה אלרגי למזון, הרופא שלך יעץ לך כיצד לנהל אותו. הרופא שלך עשוי להפנות אותך גם לדיאטנית רשומה שתעזור בניהול הדיאטה שלך.
סיכום: אם אתה חושד שיש לך אלרגיה למזון, דבר עם הרופא שלך. הם יאבחנו את המצב באמצעות מספר בדיקות.בשורה התחתונה
מרבית האלרגיות למזון נגרמות על ידי שמונה מזונות: חלב פרה, ביצים, אגוזי עץ, בוטנים, רכיכות, דגים, סויה וחיטה.
שלא כמו אי-סבילות למזון, אלרגיות למזון נגרמות כתוצאה ממערכת החיסון שלכם שלא זיהתה באופן שגוי חלק מהחלבונים במזון כמזיקים.
זה יכול לגרום לתגובות מסכנות חיים, והטיפול היחיד הוא הסרת המזון מהתזונה שלך.
אם אתה חושד שיש לך אלרגיה למזון, דבר עם הרופא שלך על כך.