מהי תסמונת מלורי-וויס, סיבות, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• הגורמים לתסמונת מלורי-וויס
• תסמינים עיקריים
• איך הטיפול

תסמונת מלורי-וייס היא מחלה המאופיינת בעלייה פתאומית של לחץ בוושט, אשר יכולה לקרות עקב הקאות תכופות, שיעול חמור, תשוקת הקאות או שיהוקים מתמידים, וכתוצאה מכך כאבי בטן או חזה והקאות עם דם.

הטיפול בתסמונת צריך להיות מונחה על ידי רופא הגסטרואנטרולוג או הרופא הכללי על פי הסימנים והתסמינים שהציג האדם וחומרת הדימום, ולעתים קרובות יש צורך לאשפז את האדם לבית החולים על מנת לקבל טיפול הולם. לטפל ולהימנע מסיבוכים.

הגורמים לתסמונת מלורי-וויס

תסמונת מלורי-וויי יכולה לקרות כתוצאה מכל מצב שמגביר את הלחץ בוושט, וזאת הגורם העיקרי:

• בולימיה עצבית;
• שיעול עמוק;
• שיהוקים מתמידים;
• אלכוהוליזם כרוני;
• מכה חזקה בחזה או בבטן;
• דַלֶקֶת הַקֵבָה;
• הוושט;
• מאמץ פיזי גדול;
• ריפלוקס במערכת העיכול.

בנוסף, תסמונת מלורי-וויס עשויה להיות קשורה גם לבקע בהיאטוס, התואם מבנה קטן שנוצר כאשר חלק מהקיבה עובר דרך חור קטן, ההפסקה, אולם יש לבצע מחקרים נוספים כדי לאשר כי בקע hiatal הוא גם אחד הגורמים לתסמונת מלורי-וויס. למידע נוסף על בקע הפסקה.

תסמינים עיקריים

הסימפטומים העיקריים של תסמונת מלורי-וויס הם:

• הקאות בדם;
• צואה כהה ומריחה;
• עייפות מוגזמת;
• כאבי בטן;
• בחילות וסחרחורות.

תסמינים אלו יכולים להצביע גם על בעיות קיבה אחרות, כמו כיבים או דלקת קיבה, למשל, ולכן מומלץ לפנות למיון כדי לבצע אנדוסקופיה, לאבחן את הבעיה ולהתחיל בטיפול המתאים.

איך הטיפול

הטיפול בתסמונת מלורי-וויס צריך להיות מונחה על ידי רופא גסטרואנטרולוג או רופא כללי, והוא בדרך כלל יוזם עם קבלתו לבית החולים כדי להפסיק את הדימום ולייצב את מצבו הכללי של המטופל. במהלך האשפוז יתכן שיהיה צורך לקבל סרום ישירות לווריד או לעבור עירויי דם כדי לפצות על אובדן הדם ולמנוע מהמטופל להלם.

לפיכך, לאחר ייצוב המצב הכללי, הרופא מזמין אנדוסקופיה כדי לבדוק אם הנגע בוושט ממשיך לדמם. בהתאם לתוצאות האנדוסקופיה, הטיפול מתאים באופן הבא:

• פציעה בדימום: הרופא משתמש במכשיר קטן שיורד בצינור האנדוסקופיה כדי לסגור את כלי הדם הפגועים ולעצור את הדימום;
• פציעה ללא דימום: הגסטרואנטרולוג רושם תרופות נוגדות חומצה, כגון אומפרזול או ראניטידין, כדי להגן על אתר הפציעה ולהקל על הריפוי.

ניתוח לתסמונת מלורי-ווייס משמש רק במקרים הקשים ביותר, בהם הרופא אינו מסוגל לעצור את הדימום במהלך אנדוסקופיה, מה שמצריך ניתוח לתפור הנגע. לאחר הטיפול, הרופא עשוי גם לקבוע מספר פגישות ובדיקות אנדוסקופיה אחרות בכדי להבטיח שהנגע מוחלם כראוי.