גורמים לדליות הוושט, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• הגורמים לדליות הוושט
• תסמינים עיקריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• אפשרויות טיפול
• 1. סעדים
• 2. אנדוסקופיה
• 3. ניתוח
• מזון לדליות הוושט

דליות הוושט מתרחשות כאשר כלי הדם של הוושט, שהוא הצינור המחבר את הפה לקיבה, מתרחבים מאוד ויכולים לגרום לדימום מהפה. דליות ורידים אלו מתפתחות בגלל לחץ מוגבר בווריד הכבד הראשי, הנקרא וריד שער, ויכולות להופיע בגלל מחלות כמו שחמת הכבד או פקקת בכבד, למשל.

הסימפטומים של דליות הוושט מופיעים בדרך כלל כאשר כלי הדם בוושט נקרעים, מה שעלול להוביל להקאות עם דם וצואה שחורה. עם זאת, גם אם הם עדיין לא סובלים מדליות הוושט, לאנשים הסובלים משחמת כבד ובעיות כבד אחרות יש סימנים ותסמינים כמו בטן נפוחה, קוצר נשימה או נפיחות יתר של הרגליים.

האבחנה של דליות הוושט מאושרת באמצעות בדיקות הדמיה, כגון אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה, והטיפול שמציין הגסטרואנטרולוג תלוי בחומרת המחלה, כאשר בדרך כלל השימוש בתרופות, ניתוחים או השתלת כבד מצוי במקרים החמורים ביותר. ...

הגורמים לדליות הוושט

דליות הוושט מופיעות כאשר קיימת חסימה של זרימת הדם לכבד, ומגבירה את הלחץ בווריד הראשי של איבר זה, המכונה וריד השער. עלייה בלחץ זו גורמת להתרחבות ורידי הוושט בגלל הצטברות הדם, העלולה לגרום לדימום.

מצב זה יכול להיגרם מכמה בעיות כבד, כמו עודף שומן, שימוש מוגזם ומתמשך באלכוהול, הפטיטיס C או הפטיטיס B, שהיא מחלה הנגרמת על ידי נגיפים ואשר יכולה להיות מועברת במגע אינטימי לא מוגן או באמצעות שימוש מזוהם. מחטים או להבים. ראה מה לעשות כדי למנוע הפטיטיס B.

תסמינים עיקריים

דליות הוושט מופיעות כאשר כלי הדם בוושט נקרעים, מה שעלול להוביל להופעה של:

• הקאות בדם;
• שרפרפים שחורים או שחורים;
• סְחַרחוֹרֶת;
• עור חיוור וצהבהב;
• הִתנַשְׁמוּת;
• חוּלשָׁה.

במקרים חמורים יותר, כאשר הדימום מהפה חזק מאוד, האדם עלול לאבד את הכרתו בגלל איבוד דם, ולכן יש צורך להתקשר לאמבולנס של SAMU בטלפון 192.

עם זאת, גם אם לאדם עדיין אין דליות בוושט, יתכן שיש לו סימנים ותסמינים אחרים של בעיות בכבד הגורמות לדליות הוושט, כמו בטן נפוחה, קוצר נשימה או נפיחות יתר של הרגליים.

כיצד לאשר את האבחנה

שנה הצעה

אבחנת דליות הוושט צריכה להיעשות על ידי רופא כללי או גסטרואנטרולוג, במסגרתן ניתן לבצע בדיקות דם, כמו ספירת דם, בדיקות תפקודי כבד וקרישת דם, כדי לבדוק את הזמן שלוקח לגוף להפסיק את הדימום. ראה לשם מה הקרישה ואיך היא נעשית.

אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה היא הבדיקה המשמשת לאישור אבחנת דליות הוושט והיא נעשית באמצעות החדרת צינורית דקה וגמישה עם מצלמה קטנה מחוברת כך שניתן יהיה לראות את דופן הוושט והקיבה ולראות את מקורם של הדימום, ובכך נותן את האבחנה ויכול לשמש גם כטיפול.

אפשרויות טיפול

סוג הטיפול המשמש לדליות הוושט תלוי בחומרת בעיית הכבד ובגודל דליות אלו:

1. סעדים

התרופות הנפוצות ביותר עבור דליות הוושט כוללות:

• תרופות לחסימת בטא, כגון פרופרנולול או נאדולול, המפחיתים את הדופק וכתוצאה מכך מורידים את הלחץ בתוך דליות העורקים;
• תרופות מרחיבות כלי דם, כגון וזופרסין או סומטוסטטין, המפחיתים באופן דרסטי את הלחץ בתוך הדליות, ולכן משתמשים בהם יותר במצבים של דימום.

תרופות אלה משמשות להפחתת הסיכון או להקלה על דימום בדליות גדולות ולכן אינן מרפאות דליות הוושט. לפיכך, הרופא יכול להמליץ ​​גם על אפשרויות טיפול אחרות לשימוש בשילוב עם התרופות.

2. אנדוסקופיה

אנדוסקופיה לדליות הוושט, בנוסף לסיוע באבחון, משמשת גם לשיפור התרחבות ורידי הוושט, על ידי הנחת תחבושת אלסטית סביב הדליות כדי לקריש את הדם במקום ולהפחית את הסיכון לדימום גדול.

3. ניתוח

ניתוח לדליות ורידים בוושט, נקרא shuntבכבד, משתמשים בו בעיקר במקרים הקשים ביותר, בהם לא ניתן לשלוט על הלחץ בתוך הדליות רק באמצעות תרופות, וניתן לציין זאת גם כאשר לא ניתן לשלוט בדימום בוושט באמצעות תרופות ועם אנדוסקופיה. .

מזון לדליות הוושט

המזון לדליות הוושט חייב להיות דל שומנים ועם חלבונים הניתנים לעיכול, כמו דגים, בשר לבן או ירקות, למשל, כדי להקל על הטיפול בבעיית הכבד. ראה מאכלים אחרים בתזונה המצוינים לבעיות בכבד.

בנוסף, בשל נוכחות דליות, חשוב לדאוג למזון כגון:

• תן עדיפות למאכלים משוחים, כגון דייסות, מחית או ויטמינים, למשל;
• ללעוס אוכל בכמויות קטנות בכל פעם;
• הימנעו ממאכלים קשים מאוד, פריך או יבש, כמו עוגיות, פירות יבשים או קוקוס;
• אין לאכול אוכל חם מדי, נותן לו להתקרר במשך כ -5 דקות, לפני האכילה.

אמצעי זהירות אלה הקשורים להפחתת השימוש במשקאות אלכוהוליים חשובים למניעת פציעות או קרע של דליות, ולכן מסייעים בהפחתת הסיכון לדימום.