7 סיבוכים של אנקילוזינג ספונדיליטיס וכיצד להימנע מהם
![Ankylosing Spondylitis | HLA-B27, Pathophysiology, Signs & Symptoms, Diagnosis, Treatment](https://i.ytimg.com/vi/Afy1iKVg8sc/hqdefault.jpg)
תוֹכֶן
- 1. תנועה מוגבלת
- 2. עצמות ושברים מוחלשים
- 3. דלקת בעיניים
- 4. נזק משותף
- 5. צרות נשימה
- 6. מחלות לב וכלי דם
- מחלת לב וכלי דם
- אבי העורקים ומחלת מסתם אבי העורקים
- קצב לב לא סדיר
- 7. תסמונת Cauda equina (CES)
- מניעת סיבוכים של AS
סקירה כללית
אנקילוזינג ספונדיליטיס (AS) הוא סוג של דלקת פרקים הגורמת לדלקת במפרקי הגב התחתון. עם הזמן זה יכול לפגוע בכל המפרקים והעצמות של עמוד השדרה.
כאב ונוקשות בגב התחתון ובישבן הם הסימפטומים העיקריים של AS. אך מחלה זו עלולה לגרום גם לבעיות ארוכות טווח בחלקים אחרים של גופכם, כולל העיניים והלב.
1. תנועה מוגבלת
גופך מנסה לרפא נזק מ- AS על ידי יצירת עצם חדשה. קטעי עצם חדשים אלה צומחים בין חוליות עמוד השדרה. עם הזמן עצמות עמוד השדרה יכולות להתמזג ליחידה אחת.
המפרקים בין עצמות השדרה מעניקים לך טווח תנועה מלא ומאפשר לך להתכופף ולהסתובב. היתוך הופך את העצמות לנוקשות וקשות לתנועה.העצם הנוספת יכולה להגביל את התנועה בחלק התחתון של עמוד השדרה שלך, כמו גם את התנועה של עמוד השדרה העליון והעליון.
2. עצמות ושברים מוחלשים
AS גורם לגופך ליצור תצורות עצם חדשות. תצורות אלו גורמות לאיחוי (אנקילוזינג) של מפרקי עמוד השדרה. תצורות העצם החדשות גם הן חלשות ויכולות להישבר בקלות. ככל שיש לך יותר זמן AS, כך גדל הסיכוי שאתה עלול לשבור עצם בעמוד השדרה.
אוסטאופורוזיס שכיח מאוד בקרב אנשים עם AS. יותר מאנשים עם AS סובלים ממחלת העצם הזו. הרופא שלך יכול לעזור בחיזוק העצמות שלך ובמניעת שברים על ידי מרשם ביספוספונטים או תרופות אחרות.
3. דלקת בעיניים
אף על פי שעיניך אינן קרובות לעמוד השדרה שלך, דלקת מ- AS יכולה להשפיע גם עליהן. מצב העין uveitis (המכונה גם דלקת פרקים) משפיע על בין 33 ל -40% מהאנשים עם AS. Uveitis גורם לנפיחות של uvea. זוהי שכבת הרקמה באמצע העין מתחת לקרנית.
Uveitis גורם לאדמומיות, כאב, ראייה מעוותת ורגישות לאור, בדרך כלל בעין אחת. זהו מצב חמור שעלול להוביל לגלאוקומה, קטרקט או אובדן ראייה קבוע אם לא מטפלים בו.
רופא העיניים שלך ירשום טיפות עיניים סטרואידים כדי להפחית את הדלקת בעין. גלולות וזריקות סטרואידים הן גם אפשרות אם הטיפות לא עובדות.
כמו כן, אם הרופא שלך רושם תרופה ביולוגית לטיפול ב- AS שלך, ניתן להשתמש בה גם לטיפול ואולי למנוע פרקים עתידיים של דלקת uveitis.
4. נזק משותף
כמו צורות אחרות של דלקת פרקים, AS גורם לנפיחות במפרקים כמו הירכיים והברכיים. לאורך זמן, נזק יכול לגרום למפרקים אלה להיות נוקשים וכואבים.
5. צרות נשימה
בכל פעם שאתה נושם, הצלעות שלך מתרחבות כדי לתת לריאות שלך מספיק מקום בתוך החזה שלך. כאשר עצמות עמוד השדרה שלך מתמזגות, הצלעות שלך נוקשות יותר ואינן מסוגלות להתרחב באותה מידה. כתוצאה מכך, יש פחות מקום בחזה לריאות שלך.
ישנם אנשים המפתחים גם צלקות בריאות המגבילות את נשימתם. נזק לריאות יכול להקשות על ההתאוששות כשאתה מקבל זיהום ריאות.
אם יש לך AS, הגן על הריאות שלך על ידי אי עישון. כמו כן, שאל את הרופא לגבי התחסנות כנגד זיהומי ריאה כמו שפעת ודלקת ריאות.
6. מחלות לב וכלי דם
דלקת יכולה להשפיע גם על הלב שלך. עד 10 אחוז מהאנשים עם AS סובלים ממחלת לב כלשהי. חיים עם מצב זה מגדילים את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחשי בעד 60 אחוז. לפעמים בעיות לב מתחילות לפני שמאובחנת AS.
מחלת לב וכלי דם
אנשים עם AS נמצאים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (CVD). אם יש לך CVD, יש לך סיכוי גבוה יותר להתקף לב או שבץ מוחי.
אבי העורקים ומחלת מסתם אבי העורקים
AS יכול לגרום לנפיחות באבי העורקים, העורק הראשי ששולח דם מליבך לשאר גופך. זה נקרא אבי העורקים.
דלקת באבי העורקים יכולה למנוע עורק זה להוביל מספיק דם לגוף. זה יכול גם לפגוע במסתם אבי העורקים - הערוץ ששומר על זרימת דם בכיוון הנכון דרך הלב. בסופו של דבר, שסתום אבי העורקים עלול להצטמצם, לדלוף או לא לעבוד כראוי.
תרופות יכולות לסייע בשליטה על דלקת באבי העורקים. רופאים מטפלים במסתם אבי העורקים פגום בניתוח.
קצב לב לא סדיר
לאנשים עם AS יש יותר דופק מהיר או איטי. מקצבי לב לא סדירים אלו מונעים מהלב לשאוב דם כמו שצריך. תרופות וטיפולים אחרים יכולים להחזיר את הלב לקצב הרגיל שלו.
להלן מספר דרכים בהן תוכל להגן על לבך אם יש לך AS:
- שלוט במצבים הפוגעים בלבך. טפל בסוכרת, לחץ דם גבוה, טריגליצרידים גבוהים וכולסטרול גבוה באמצעות תזונה, פעילות גופנית ותרופות אם אתה זקוק לכך.
- תפסיק לעשן. הכימיקלים בעשן הטבק פוגעים בדופן העורקים ותורמים להצטברות פלאקים שעלולים להוביל להתקף לב או שבץ.
- לרדת במשקל אם הרופא שלך אומר שאתה סובל מעודף משקל. לאנשים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר יש יותר סיכונים למחלות לב כמו לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה. המשקל הנוסף גם מעמיס יותר על הלב שלך.
- תרגיל. הלב שלך הוא שריר. אימון מחזק את לבך באותו אופן שהוא מחזק את שרירי הזרוע או השוקיים שלך. נסו לבצע לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בעצימות בינונית בכל שבוע.
- שאל את הרופא אם עליך ליטול מעכבי TNF. תרופות אלו מטפלות ב- AS, אך הן גם מעלות את רמות הכולסטרול התורמות למחלות לב.
- פנה לרופא באופן קבוע. בדקו את רמת הסוכר בדם, לחץ הדם, הכולסטרול ומספרים אחרים. שאל אם אתה זקוק לאקו לב או לבדיקות אבחון אחרות כדי לחפש בעיות בלב שלך.
7. תסמונת Cauda equina (CES)
סיבוך נדיר זה קורה כאשר יש לחץ על צרור עצבים הנקרא cauda equina בתחתית חוט השדרה. נזק לעצבים אלה גורם לתסמינים כמו:
- כאב וחוסר תחושה בגב התחתון ובישבן
- חולשה ברגליים
- אובדן שליטה על הטלת שתן או מעיים
- בעיות מיניות
פנה לרופא בהקדם האפשרי אם יש לך תסמינים כמו אלה. CES הוא מצב חמור.
מניעת סיבוכים של AS
הדרך הטובה ביותר להימנע מסיבוכים אלה היא לקבל טיפול במחלת AS שלך. תרופות כמו NSAIDs ומעכבי TNF מורידות דלקת בגופך. תרופות אלו יכולות לסייע במניעת נזק לעצמות, לעיניים ולחלקים אחרים בגופך לפני שהיא עלולה לגרום לבעיות ארוכות טווח.