מהו הידוק כבל מושהה והאם זה בטוח?

תוֹכֶן

• מה הוא הידוק חוט מתעכב?
• איך זה עובד?
• לידה לוטוס לעומת הידוק חוטים מעוכב
• מה הם היתרונות?
• האם יש סיכונים?
• על מה מומחים ממליצים?
• האם זה משפיע על בנקאות חבל הטבור?
• להסיר

מה הוא הידוק חוט מתעכב?

אם אתה מצפה לילד, סביר להניח שאתה לומד על ההתערבויות הרפואיות הרבות הכרוכות לעתים קרובות בלידה ובלידה.

חלק מאלה, כמו אפידורלים, עשויים להיות הבחירה שלך. אחרים, כמו לידה קיסרית חירום, עשויים להיות הכרחיים מבחינה רפואית.

תרגול אחד שאולי שמעת עליו הוא הידוק חוטים מעוכב. הידוק מושהה פירושו כי חבל הטבור אינו נצמד מייד לאחר הלידה. במקום זאת הוא נצמד ונחתך בין דקה לשלוש דקות אחרי הלידה.

נכון לעכשיו, מרבית בתי החולים בארצות הברית מתאמנים בהידוק חוטים מוקדם (מיידי). המשמעות היא חיתוך חבל הטבור 10 עד 15 שניות לאחר הלידה או מוקדם יותר.

לפני אמצע שנות החמישים, זה היה מנהג רגיל לחכות דקה עד חמש דקות לפני חיתוך הכבל. בערך בתקופה זו, מספר הלידות בבתי חולים החל לעלות.

מחקר לא קישר בין היתרונות הספציפיים לעיכוב ההידוק. האמינו שההידוק המוקדם יכול למנוע מאמהות לאבד יותר מדי דם. אם כן, ספקי שירותי הבריאות החלו להידבק מוקדם יותר לאחר הלידה.

בשנים האחרונות, מחקרים רבים יותר התייחסו לאופן שבו ההמתנה להידוק בחבל עשויה להועיל לתינוקות יותר.

עיכוב ההידוק מאפשר לדם להמשיך לזרום מהשליה לתינוק שנולד לאחר הלידה. מחקרים מצביעים על כך שדם זה יכול להועיל מאוד ליילודים, ובמיוחד לתינוקות פגים.

איך זה עובד?

אלא אם כן אתה מתכנן לידה לוטוס, חוט התינוק שלך יהיה מהודק ונחתך בין מספר שניות למספר דקות לאחר הלידה.

הכבל יהיה מהודק בשני מקומות: ליד כפתור הבטן של התינוק שלך והורד לאורך החוט. החוט נחתך בין מהדקים אלה.

אם יש לך בן זוג איתך, הרופא או המיילדת המסירה בדרך כלל ישאל אותם אם הם רוצים לחתוך את החוט.

אורך העיכוב טרם התקן. חוות דעת רפואית מסכימה בדרך כלל שההידוק מתעכב כאשר זה קורה יותר משלושים שניות לאחר הלידה.

המתנה של דקה אחת מאפשרת לתינוקך לקבל כ- 80 מיליליטר דם מהשלייה. לאחר שלוש דקות זה עולה ל 100 מ"ל.

עד לא מזמן המליצו מרבית המומחים להחזיק את התינוק בגובה השלייה או בסמוך לה, בקרבת הנרתיק, לפני הידוק החוט כדי להגביר את זרימת הדם לתינוק.

האמינו כי גידול הילוד מעל לרמה זו יכול לאפשר לכוח הכבידה למשוך דם בחזרה לשליה, ולהפחית את זרימת הדם לתינוק.

בגלל זה, חלק מהרופאים וההורים עשויים להרגיש לא ששים לעכב את ההידוק אם זה אומר גם עיכוב במגע עור לעור אצל האם והתינוק.

אולם מחקר שנערך ב -2014 ובחן את השפעות הכובד על זרימת הדם מהשליה אצל 391 תינוקות שנולדו בשלושה בתי חולים לא מצא שום עדות המצביעה על כך שמיקום התינוק השפיע על זרימת הדם.

אם ברצונך לעכב את הידוק חוט אך בכל זאת להחזיק את תינוקך מיד לאחר הלידה, יתכן שתבצע את שניהם. זה בטוח גם לתינוק להתחבר ולהתחיל להניק מיד.

טיפול שגרתי שנולד, כמו שקילת התינוק, מתרחש ברגע שנחתך את החוט.

לידה לוטוס לעומת הידוק חוטים מעוכב

לידה של לוטוס היא שיטת לידה אחת שבה הכבל לא נלחץ או נחתך מייד. למעשה, זה לא נחתך בכלל. במקום זאת, השליה מתייבשת ונופלת באופן טבעי. זה עשוי לארוך מספר ימים עד שבוע.

מה הם היתרונות?

הידוק חוטים מושהה מציע את היתרונות הגבוהים ביותר לתינוקות פגים, אך הוא גם מיטיב עם תינוקות ואמהות לכל אורך הדרך.

סקירה משנת 2013 קישרה בין הידוק חוטים מאוחר להעלאת המוגלובין וברזל אצל תינוקות במלואם. זה יכול להפחית את הסיכון של התינוק לאנמיה.

מחקר משנת 2015 בדק 263 ילדים בני 4. בסך הכל, הילדים שמיתריהם נלחצו שלוש דקות או יותר לאחר הלידה, קיבלו ציון מעט גבוה יותר על הערכה של כישורים מוטוריים עדינים וכישורים חברתיים, בהשוואה לילדים שמיתריהם נלחצו 10 שניות או פחות לאחר הלידה.

הידוק מושהה עשוי להפחית את הצורך בעירוי דם ולשפר את זרימת הדם אצל פגים. זה עוזר להוריד את הסיכון לדימום במוח ולדלקת עיכול נמקית, מחלת מעיים הפוגעת כמעט 5 עד 10 אחוז מהפגים.

האם יש סיכונים?

עיכוב בהידוק כבל נקשר לסיכון גבוה יותר לצהבת. אך יתרונות ההידוק המתעכב עלולים לעלות על הסיכון הזה, כל עוד ניתן לקבל טיפול פוטותרפיה בצהבת.

על פי המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG), הידוק מעכב אינו מגביר את הסיכון לדימום לאחר לידה, או לאובדן דם יתר של האם.

הידוק חוטים מושהה אפשרי בין אם יש לך ניתוח קיסרי או וגינאלי. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי (WHO), ההידוק המתעכב חשוב לא פחות מלידות קיסריות.

מחקר שבדק את השפעות ההידוק המתעכב בלידות מרובות מוגבל. מחקר משנת 2018 שבדק 449 נשים עם כפל רב לא מצא השפעה שלילית של הידוק חבל מושהה לידות מרובות.

זה מרמז על הידוק מעכב אינו מהווה סיכון מוגבר אם יש לך תאומים.

שני מחקרים, אחד משנת 2015 ואחד משנת 2018, גילו שההידוק המתעכב הוא בטוח ומועיל לתאומים מוקדמים.

הידוק כבל מיידי נחוץ בדרך כלל אם אתה מדמם בכבדות לאחר הלידה, אם התינוק אינו נושם, או אם דאגה אחרת מחייבת טיפול רפואי מיידי.

על מה מומחים ממליצים?

ארגון הבריאות העולמי ממליץ לעכב דקה עד שלוש דקות לפני ההידוק. ה- ACOG ממליץ על עיכוב של לפחות 30 עד 60 שניות עבור ילודים בריאים.

הנוהג הסטנדרטי בבתי חולים רבים בארה"ב הוא הידוק מוקדם, לכן שאל את המיילדת או הרופא שלך אם הם מעכבים את ההידוק.

כלול הידבקות מאוחרת בתוכנית הלידה שלך יאפשר לצוות בית החולים והטיפול שלך לדעת את העדפותיך. רק זכור כי הידוק חבל מוקדם עשוי להיות נחוץ בנסיבות מסוימות כדי לשמור על בטיחותך ועל תינוקך.

האם זה משפיע על בנקאות חבל הטבור?

יש הורים שבוחרים לשמר דם מכבל לאחר הלידה כדי להועיל למחקר רפואי. דם זה הוא מקור טוב לתאי גזע. ניתן לאחסן ולהשתמש בו לטיפול במצבים כמו לוקמיה ומחלת הודג'קין.

אם אתה חושב על בנקאות כבלים ומעוניין לעכב את הידוק כבל, יש כמה דברים שצריך לקחת בחשבון.

עיכוב הידוק חוטים מקטין את כמות הדם הניתנת לבנק. יתכן שלא ניתן לעכב את הידוק החוטים ביותר מ- 60 שניות וגם דם טבורי בנקאי.

מחקר משנת 2018 מצא שעדיין ניתן היה לאסוף דם טבורי כאשר ההידוק התרחש 30 עד 60 שניות לאחר הלידה.

אם ברצונך לעכב את הידוק חוטים וגם דם טבורי בנקאי, נותן הטיפול שלך יכול לתת לך מידע נוסף על האפשרויות שלך.

להסיר

מחקרים מראים כי הידוק כבל מאוחר בטוח ומועיל לך ולתינוקך. גם WHO וגם ACOG ממליצים על הידוק על הידוק.

הרופא או המיילדת שלך עשויים להדק ולחתוך את החוט מיד לאחר הלידה אלא אם תבקש הידבקות מאוחרת.

הזכר לצוות הטיפול שלך אם ברצונך לעכב את הידוק חוטים ואת כל העדפות הלידה האחרות שיש לך לפני תאריך היעד שלך. הרופא או המיילדת שלך יכולים לעזור לך להחליט על האפשרות הטובה ביותר ללידה שלך.