הבנת צמיחה מושהית ואיך מטפלים בה

תוֹכֶן

• תסמינים הקשורים לצמיחה מאוחרת
• גורם לצמיחה מאוחרת
• היסטוריה משפחתית של קומת קומה
• עיכוב בצמיחה חוקתית
• מחסור בהורמון גדילה
• תת פעילות של בלוטת התריס
• תסמונת טרנר
• גורמים אחרים לצמיחה מאוחרת
• אבחון גידול מושהה
• טיפול בגדילה מאוחרת
• מחסור בהורמון גדילה
• תת פעילות של בלוטת התריס
• תסמונת טרנר
• מה התחזית לילדים עם צמיחה מושהית?
• הטייק אווי

סקירה כללית

עיכוב בגדילה מתרחש כאשר ילד אינו גדל בקצב הרגיל לגילו. העיכוב עלול להיגרם על ידי מצב בריאותי בסיסי, כגון מחסור בהורמון גדילה או תת פעילות של בלוטת התריס. במקרים מסוימים, טיפול מוקדם יכול לעזור לילד להגיע לגובה רגיל או כמעט נורמלי.

אם אתה חושד שילדך לא גדל בקצב רגיל, קבע פגישה עם הרופא שלהם. זה עשוי להיות סימן לבעיות בריאותיות אחרות.

תסמינים הקשורים לצמיחה מאוחרת

אם ילדכם קטן יותר מילדים אחרים בגילם, ייתכן שיש להם בעיית גדילה. זה נחשב בדרך כלל לנושא רפואי אם הם קטנים מ- 95 אחוז מהילדים בגילם וקצב הצמיחה שלהם איטי.

עיכוב בגדילה עשוי להיות מאובחן גם אצל ילד שגובהו נמצא בטווח הנורמלי, אך קצב הצמיחה שלו האט.

בהתאם לסיבה הבסיסית לעיכוב הצמיחה שלהם, יתכנו תסמינים אחרים:

• אם יש להם צורות מסוימות של גמדות, גודל הידיים או הרגליים עשוי להיות מחוץ לפרופורציה הרגילה לגוף.
• אם יש להם רמות נמוכות של הורמון התירוקסין, הם עשויים להיות עם אובדן אנרגיה, עצירות, עור יבש, שיער יבש, ובעיות להישאר חמים.
• אם יש להם רמות נמוכות של הורמון גדילה (GH), זה יכול להשפיע על צמיחת הפנים שלהם ולגרום להם להיראות צעירים באופן חריג.
• אם צמיחתם המעוכבת נגרמת כתוצאה ממחלות קיבה או מעיים, ייתכן שיש להם דם בצואה, שלשולים, עצירות, הקאות או בחילות.

גורם לצמיחה מאוחרת

לצמיחה מושהית יכולות להיות מגוון רחב של סיבות. הסיבות השכיחות ביותר כוללות:

היסטוריה משפחתית של קומת קומה

אם להורים או לבני משפחה אחרים קומה נמוכה, מקובל שילד גדל בקצב איטי יותר מבני גילם. צמיחה מושהית עקב היסטוריה משפחתית אינה מהווה אינדיקציה לבעיה בסיסית. הילד עשוי להיות קצר מהממוצע פשוט בגלל הגנטיקה.

עיכוב בצמיחה חוקתית

ילדים עם מצב זה הם קצרים מהממוצע אך גדלים בקצב רגיל. בדרך כלל יש להם "גיל עצם" מושהה, כלומר העצמות שלהם מתבגרות בקצב איטי יותר מגילן. הם גם נוטים להגיע להתבגרות מאוחר יותר מחבריהם. זה מוביל לגובה מתחת לממוצע בשנות העשרה המוקדמות, אך הם נוטים להדביק את בני גילם בבגרותם.

מחסור בהורמון גדילה

בנסיבות רגילות, GH מקדם את צמיחת רקמות הגוף. ילדים עם מחסור חלקי או מלא ב- GH לא יוכלו לשמור על קצב גדילה בריא.

תת פעילות של בלוטת התריס

תינוקות או ילדים הסובלים מתת פעילות של בלוטת התריס סובלים מבלוטת בלוטת התריס. בלוטת התריס אחראית על שחרור הורמונים המקדמים צמיחה תקינה, ולכן צמיחה מושהית היא סימן אפשרי לבלוטת התריס.

תסמונת טרנר

תסמונת טרנר (TS) היא מצב גנטי הפוגע בנקבות החסרות חלק או כולו מכרומוזום X אחד. TS משפיע בערך. בעוד שילדים עם TS מייצרים כמויות נורמליות של GH, גופם אינו משתמש בו בצורה יעילה.

גורמים אחרים לצמיחה מאוחרת

סיבות פחות שכיחות לצמיחה מאוחרת כוללות:

• תסמונת דאון, מצב גנטי שבו לאנשים יש 47 כרומוזומים במקום 46 הרגילים
• דיספלסיה שלדית, קבוצת מצבים הגורמת לבעיות בצמיחת העצם
• סוגים מסוימים של אנמיה, כגון אנמיה חרמשית
• מחלות כליות, לב, עיכול או ריאות
• שימוש בתרופות מסוימות על ידי היולדת במהלך ההריון
• תזונה לקויה
• מתח חמור

אבחון גידול מושהה

הרופא של ילדך יתחיל בהיסטוריה רפואית מפורטת. הם אוספים מידע על היסטוריית הבריאות האישית והמשפחתית של ילדכם, כולל:

• ההריון של היולדת
• אורך ומשקל הילד בלידה
• את הגבהים של אנשים אחרים במשפחה שלהם
• מידע על בני משפחה אחרים שחוו עיכובים בצמיחה

הרופא עשוי גם להתוות את צמיחת ילדך למשך שישה חודשים או יותר.

בדיקות ולימודי הדמיה מסוימים יכולים גם לסייע לרופא לפתח אבחנה. צילום רנטגן ביד ובפרק כף היד יכול לספק מידע חשוב על התפתחות העצם של ילדכם ביחס לגילם. בדיקות דם יכולות לזהות בעיות בחוסר איזון בהורמונים או לסייע בזיהוי מחלות מסוימות בקיבה, במעי, בכליות או בעצמות.

במקרים מסוימים, הרופא עשוי לבקש מילדך להישאר לילה בבית החולים לבדיקת דם. הסיבה לכך היא ששני שלישים מייצור ה- GH מתרחשים בזמן שילדכם ישן.

כמו כן, צמיחה מאוחרת וקומה קטנה עשויים לפעמים להיות חלק צפוי מתסמונת שילדך כבר אובחן כחולה, כגון תסמונת דאון או TS.

טיפול בגדילה מאוחרת

תוכנית הטיפול של ילדכם תהיה תלויה בסיבה לצמיחתם המעוכבת.

לצמיחה מאוחרת הקשורה להיסטוריה משפחתית או לעיכוב חוקתי, הרופאים אינם ממליצים בדרך כלל על טיפולים או התערבויות.

מסיבות אחרות הבסיסיות, הטיפולים או ההתערבויות הבאים עשויים לעזור להם להתחיל לצמוח כרגיל.

מחסור בהורמון גדילה

אם ילדכם מאובחן עם מחסור ב- GH, הרופא שלהם עשוי להמליץ ​​לתת לו זריקות GH. הזריקות יכולות להיעשות בדרך כלל בבית על ידי הורה, בדרך כלל פעם ביום.

טיפול זה יימשך ככל הנראה מספר שנים ככל שילדך ימשיך לצמוח. הרופא של ילדך יפקח על יעילות הטיפול ב- GH ויתאים את המינון בהתאם.

תת פעילות של בלוטת התריס

רופא ילדך עשוי לרשום תרופות להחלפת הורמון בלוטת התריס כדי לפצות על בלוטת התריס הבלתי פעילה של ילדך. במהלך הטיפול, הרופא יצפה ברמות הורמון בלוטת התריס של ילדך באופן קבוע. חלק מהילדים מטמיעים באופן טבעי את ההפרעה תוך מספר שנים, אך אחרים עשויים להזדקק להמשך הטיפול למשך שארית חייהם.

תסמונת טרנר

למרות שילדים עם TS מייצרים GH באופן טבעי, גופם יכול להשתמש בו בצורה יעילה יותר כאשר הוא מנוהל באמצעות זריקות. בסביבות גיל ארבע עד שש, הרופא של ילדך עשוי להמליץ ​​על הפעלת זריקות GH מדי יום כדי להגדיל את הסבירות להגיע לגובה מבוגר רגיל.

בדומה לטיפול במחסור ב- GH, בדרך כלל תוכלו לתת את הזריקות לילדכם בבית. אם הזריקות אינן מנהלות את הסימפטומים של ילדך, הרופא יכול להתאים את המינון.

ישנם גורמים בסיסיים אפשריים יותר מאלו המפורטים לעיל. בהתאם לסיבה, יתכנו טיפולים זמינים אחרים לצמיחה המתעכבת של ילדכם. למידע נוסף, שוחח עם הרופא שלהם כיצד תוכל לעזור לילדך להגיע לגובה מבוגר רגיל.

מה התחזית לילדים עם צמיחה מושהית?

ההשקפה של ילדכם תהיה תלויה בסיבה לעיכוב הגדילה שלהם וכאשר הם מתחילים בטיפול. אם מצבם מאובחן ומטופל מוקדם, הם עשויים להגיע לגובה רגיל או כמעט נורמלי.

המתנה ארוכה מדי להתחיל את הטיפול עלולה להעלות את הסיכון לקומה נמוכה ולסיבוכים אחרים.לאחר שצלחות הגדילה בסוף עצמותיהם נסגרו בבגרות הצעירה, הן לא יחוו צמיחה נוספת.

בקש מהרופא של ילדך מידע נוסף על מצבם הספציפי, תוכנית הטיפול וההשקפה. הם יכולים לעזור לך להבין את הסיכויים של ילדך להגיע לגובה רגיל, כמו גם את הסיכון לסיבוכים פוטנציאליים.

הטייק אווי

מכיוון שטיפול מוקדם עשוי לעזור לילדך להגיע לגובה מבוגר רגיל, שוחח עם הרופא שלך ברגע שאתה מבחין בסימנים או בתסמינים של צמיחה מאוחרת. בין אם טיפול אפשרי ובין אם לאו, זיהוי הגורמים הבסיסיים לצמיחתו המעוכבת של ילדכם יעזור לכם לקבוע כיצד להמשיך.