בדיקות סוכרת

תוֹכֶן

• מי צריך לעבור בדיקת סוכרת?
• בדיקות דם לסוכרת
• מבחן A1c
• בדיקת סוכר בדם אקראית
• בדיקת סוכר בדם בצום
• בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה
• בדיקת שתן לסוכרת
• בדיקות סוכרת הריון

מהי סוכרת?

סוכרת היא מצב המשפיע על יכולתו של הגוף לייצר או להשתמש באינסולין. אינסולין מסייע לגוף לנצל את רמת הסוכר בדם לצורך אנרגיה. סוכרת מביאה לסוכר בדם (גלוקוז בדם) העולה לרמות גבוהות באופן חריג.

לאורך זמן, סוכרת מביאה לפגיעה בכלי הדם ובעצבים, וגורמת למגוון תסמינים, כולל:

• קושי לראות
• עקצוצים וחוסר תחושה בידיים וברגליים
• סיכון מוגבר להתקף לב או שבץ מוחי

אבחון מוקדם פירושו שתוכל להתחיל בטיפול ולנקוט בצעדים לקראת אורח חיים בריא יותר.

מי צריך לעבור בדיקת סוכרת?

בשלבים המוקדמים שלה, סוכרת עלולה לגרום לתסמינים רבים או לא. עליך להיבדק אם אתה נתקל באחת מהתופעות המוקדמות המופיעות לעיתים, כולל:

• להיות צמא ביותר
• מרגיש עייף כל הזמן
• מרגיש רעב מאוד, גם לאחר אכילה
• בעל ראייה מטושטשת
• שתן בתדירות גבוהה מהרגיל
• שיש פצעים או חתכים שלא יבריאו

יש לבדוק אנשים עם סוכרת גם אם אינם חווים תסמינים. איגוד הסוכרת האמריקני (ADA) ממליץ לעבור בדיקת סוכרת אם אתם סובלים מעודף משקל (מדד מסת גוף גדול מ- 25) ונכנסים לאחת מהקטגוריות הבאות:

• אתה מוצא אתני בסיכון גבוה (בין היתר אפרו-אמריקאי, לטינו, אינדיאני, תושבי האוקיאנוס השקט, אסיה-אמריקאי).
• יש לך לחץ דם גבוה, טריגליצרידים גבוהים, כולסטרול HDL נמוך או מחלות לב.
• יש לך היסטוריה משפחתית של סוכרת.
• יש לך היסטוריה אישית של רמות סוכר חריגות בדם או סימנים של עמידות לאינסולין.
• אתה לא עוסק בפעילות גופנית קבועה.
• את אישה עם היסטוריה של תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) או סוכרת הריונית.

ה- ADA ממליץ גם לעבור בדיקת סוכר ראשונית בדם אם אתה מעל גיל 45. זה עוזר לך לקבוע בסיס בסיס לרמות הסוכר בדם. מכיוון שהסיכון שלך לסוכרת עולה עם הגיל, בדיקות יכולות לעזור לך לזהות את הסיכויים לפתח אותה.

בדיקות דם לסוכרת

מבחן A1c

בדיקות דם מאפשרות לרופא לקבוע את רמות הסוכר בדם בגוף. בדיקת A1c היא אחת הנפוצות ביותר מכיוון שתוצאותיה מעריכות את רמות הסוכר בדם לאורך זמן, ואינך צריך לצום.

הבדיקה מכונה גם בדיקת המוגלובין מסוכרר. זה מודד כמה גלוקוז הצמיד את עצמו לתאי הדם האדומים בגופך בחודשיים-שלושה האחרונים.

מאחר ותאי הדם האדומים הם בעלי אורך חיים של כשלושה חודשים, בדיקת A1c מודדת את רמת הסוכר הממוצעת בדם למשך כשלושה חודשים. הבדיקה מצריכה איסוף של כמות קטנה של דם בלבד. התוצאות נמדדות באחוזים:

• תוצאות של פחות מ -5.7 אחוז הן נורמליות.
• תוצאות בין 5.7 ל- 6.4 אחוזים מצביעות על סוכרת.
• תוצאות השוות או יותר מ- 6.5 אחוזים מצביעות על סוכרת.

בדיקות מעבדה מתוקננות על ידי התוכנית הלאומית לסטנדרטיזציה של גליקוהמוגלובין (NGSP). המשמעות היא שלא משנה איזו מעבדה מבצעת את הבדיקה, השיטות לבדיקת הדם זהות.

על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, רק בדיקות שאושרו על ידי NGSP צריכות להיחשב סופיות מספיק בכדי לאבחן סוכרת.

יש אנשים שיכולים לקבל תוצאות מגוונות באמצעות בדיקת A1c. זה כולל נשים בהריון או אנשים עם וריאנט מיוחד של המוגלובין שהופך את תוצאות הבדיקה לא מדויקות. הרופא שלך עשוי להציע בדיקות חלופיות לסוכרת בנסיבות אלה.

בדיקת סוכר בדם אקראית

בדיקת סוכר בדם אקראית כוללת שאיבת דם בכל זמן נתון, לא משנה מתי אכלתם לאחרונה. תוצאות ששוות או יותר מ- 200 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל) מצביעות על סוכרת.

בדיקת סוכר בדם בצום

בדיקות סוכר בדם בצום כרוכות בהזרמת הדם לאחר צום בן לילה, שפירושו בדרך כלל לא לאכול 8 עד 12 שעות:

• תוצאות של פחות מ- 100 מ"ג / ד"ל הן תקינות.
• תוצאות בין 100 ל- 125 מ"ג לד"ל מצביעות על סוכרת.
• תוצאות ששוות או יותר מ 126 מ"ג לד"ל לאחר שתי בדיקות מצביעות על סוכרת.

בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה

בדיקת הגלוקוז דרך הפה (OGTT) מתקיימת במשך שעתיים. סוכר הדם שלך נבדק בהתחלה, ואז נותנים לך משקה ממותק. לאחר שעתיים, רמות הסוכר בדם נבדקות שוב:

• תוצאות של פחות מ -140 מ"ג / ד"ל הן תקינות.
• תוצאות בין 140 ל -199 מ"ג / ד"ל מצביעות על סוכרת.
• תוצאות השוות או יותר מ- 200 מ"ג לד"ל מצביעות על סוכרת.

בדיקת שתן לסוכרת

לא תמיד משתמשים בבדיקות שתן לאבחון סוכרת. לעיתים קרובות רופאים משתמשים בהם אם הם חושבים שיש לך סוכרת מסוג 1. הגוף מייצר גופי קטון כאשר רקמת השומן משמשת לאנרגיה במקום לסוכר בדם. מעבדות יכולות לבדוק שתן לגופי קטון אלה.

אם גופי קטון נמצאים בכמויות בינוניות עד גדולות בשתן, זה יכול להצביע על כך שגופך אינו מייצר מספיק אינסולין.

בדיקות סוכרת הריון

סוכרת הריונית יכולה להופיע כאשר אישה בהריון. ה- ADA מציע שנשים עם גורמי סיכון צריכות להיבדק בסוכרת בביקורן הראשון כדי לראות אם הן כבר סובלות מסוכרת. סוכרת הריון מתרחשת בשליש השני והשלישי.

רופאים עשויים להשתמש בשני סוגים של בדיקות לאבחון סוכרת הריון.

הראשונה היא בדיקת אתגר ראשונית לגלוקוז. בדיקה זו כוללת שתיית תמיסת סירופ גלוקוזה. דם נשאב לאחר שעה למדידת רמות הסוכר בדם. תוצאה של 130 עד 140 מ"ג / ד"ל או פחות נחשבת לנורמלית. קריאה גבוהה מהרגיל מצביעה על הצורך בבדיקות נוספות.

בדיקת הסובלנות למעקב אחר גלוקוז כוללת לא לאכול דבר בן לילה. נמדדת רמת סוכר ראשונית בדם. האם הצפויה שותה פיתרון עתיר סוכר. לאחר מכן בודקים את רמת הסוכר בדם מדי שלוש שעות. אם לאישה יש שתי קריאות גבוהות מהרגיל, התוצאות מצביעות על סוכרת הריון.

הבדיקה השנייה כוללת ביצוע בדיקת סובלנות לגלוקוז של שעתיים, בדומה לבדיקה שתוארה לעיל. ערך אחד מחוץ לטווח יהיה אבחון לסוכרת הריונית באמצעות בדיקה זו.