כיצד משתמשים בתמרון Dix-Hallpike לזיהוי ואבחון ורטיגו

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת בדיקת Dix-Hallpike?
• מה פירוש התוצאות
• דיקס הולפייק מתמרן חיובי
• דיקס-הולפייק מתמרן שלילי
• האם תוצאות יכולות להיות חד משמעיות?
• מי צריך את המבחן הזה?
• שיקולים ואמצעי זהירות
• התשלום

התמרון Dix-Hallpike הוא בדיקה בה משתמשים הרופאים בכדי לאבחן סוג מסוים של סחרחורת הנקרא שפיר paroxysmal positional Vertigo (BPPV). אנשים עם סחרחורת חווים תחושה של סחרחורת מסתובבת בחדר.

התמרון Dix-Hallpike הוא באמת רק סדרת תנועות שאתה מבצע בזמן שרופא רואה את תגובתך. מבחן זה שימש מאז לפחות 1952 ונחשב ל"סטנדרט הזהב "שרופאים משתמשים בו כדי לאבחן BPPV.

בעוד של- BPPV עשוי להיות שם מסובך, הסיבה לכך היא פשוטה. סוג זה של סחרחורת קורה כאשר גבישי סידן באוזן הפנימית שלך, שעוזרים לך להתאזן, נעקרים. התוצאה היא תסמינים של סחרחורת ובחילה.

BPPV הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לווארדיגו, וברגע שהוא מאובחן, הוא בדרך כלל פשוט למדי לטיפול.

כיצד מבוצעת בדיקת Dix-Hallpike?

בדיקת Dix-Hallpike מתבצעת בדרך כלל במשרד רופא.

הרופא יבקש ממך לשבת זקופה על שולחן בדיקה כשרגליך פרושות לפניך והראש שלך מופנה לצד אחד.

לאחר מכן הם יבקשו מכם להוריד את הראש ואת פלג גוף עליון לאחור כך שבסופו של דבר תשכבו כשהראש שלכם נמתח מקצה שולחן הבחינה, מופנה עם אוזן אחת כלפי מטה בזווית של 45 מעלות. אם ישנם מרבצי סידן שלא במקומם (נקראים גם קנתלים) בתעלה האחורית של האוזן הפנימית שלך, הדבר יגרום לתסמיני ורטיגו.

כשאתה משקר לאחור, הרופא שלך יבדוק אם התנועה בעיניים הנקראת ניסטגמוס יכולה להעיד על סחרחורת. לאחר מכן הרופא עשוי לשאול אותך שאלות על הרגשתך לפני החלפת הצדדים ובדיקת האוזן הנגדית.

מה פירוש התוצאות

לאחר ביצוע בדיקת Dix-Hallpike, רופא יכול בדרך כלל לתת לך את התוצאות של מה שהם צפו מייד. בהתאם לתוצאות אלה, יתכן שהם יוכלו להגיע עם תוכנית טיפול מיידית.

דיקס הולפייק מתמרן חיובי

אם הרופא מציין שהוורטיגו שלך מופעל על ידי התמרון, סביר להניח שיש לך BPPV המשפיע על תעלת האוזן האחורית מצד ימין, שמאל או משני הצדדים.

הטיפול במצב זה מתחיל במשהו שנקרא תמרון ה- Epley, שלעתים ניתן לבצע במהלך אותו מינוי כמו בדיקת Dix-Hallpike.

תמרון ה- Epley מורכב מסדרת תנועות איטיות של הראש והצוואר שלך. תנועות אלה יכולות להתנתק מהעיים ולהעביר אותם לחלק מהאוזן שלך שם הם יפסיקו לעורר ורטיגו.

דיקס-הולפייק מתמרן שלילי

אם בדיקת Dix-Hallpike שלך ​​היא שלילית, יתכן שיש סיבה נוספת לתסמיני הוורטיגו שלך, כמו:

• מִיגרֶנָה
• זיהום באוזן
• דלקת בעצבים בתוך האוזן שלך (נקרא דלקת נוירביטית)
• שבץ

ניתן גם לקבל שלילי שווא, ובמקרה זה יתכן שתצטרך לפנות לרופא מומחה ולחזור על הבדיקה שוב.

אם אתה עובר בדיקה שלילית, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות נוספות כדי לבדוק אם יש סיבות אחרות ל BPPV שלך.

האם תוצאות יכולות להיות חד משמעיות?

היכולת של התמרון Dix-Hallpike לאבחן נכון אנשים עם BPPV היא בכל מקום בין 48 ל- 88 אחוזים. ברור שמדובר בפער עצום. ספרות רפואית מציעה שאם מומחה או מישהו שמכיר היטב את הבדיקה יבצע זאת, סביר להניח שתקבל תוצאה מדויקת.

מכיוון שליליות כוזבות אכן מתרחשות, תוצאה שלילית במסגרת קלינית אינה משמעה באופן סופי ש- BPPV אינו מה שגורם את הזווית שלך. במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך לבקש חוות דעת שנייה ולעשות את התמרון שוב לפני שתיבחן לתנאים אחרים.

מי צריך את המבחן הזה?

אנשים עם סחרחורת שהתפתחו לאחרונה מועמדים לתמרון דיקס-הולפייק. התסמינים של BPPV כוללים:

• אובדן שיווי משקל במהלך משימות יומיומיות
• סחרחורת לאחר הזזת הראש, הישיבה מהירה או שכיבה
• בחילה והקאה

תסמיני BPPV נמשכים בדרך כלל עד דקה ונוטים לחזור.

שיקולים ואמצעי זהירות

מטרת התמרון Dix-Hallpike היא לעורר את הזרוע שלך כך שהרופא יוכל לצפות בו. מסיבה זו הרופא עשוי להציע לך תרופה נגד הקאות לפני ביצוע הבדיקה במקרה שהתמרון יעורר בחילה.

מומחי אף אוזן גרון (אף אוזן גרון) עשויים להיות בעלי ניסיון רב יותר במבחן Dix-Hallpike בהשוואה לרופאים כלליים. אז עדיף שתפגש עם רופא מומחה כשאתה נמצא בתהליך להבין מה הגורם למצב רוחך.

זכור כי שלילי שווא אכן קורים, והיה מוכן לקבוע פגישה למעקב או בדיקה נוספת אם לא תקבל תוצאה חיובית בפעם הראשונה שתיבחן.

לרוב האנשים, שיטת בדיקה זו בטוחה. ישנו מעט מאוד סיכון לתופעות לוואי ארוכות טווח מעבר לסחרחורות במשך מספר דקות לאחר ביצוע הבדיקה.

התשלום

התמרון Dix-Hallpike הוא דרך פשוטה ובטוחה לבדוק את גופך כדי לבדוק אם BPPV גורם לתסמיני הוורטיגו שלך. כדי לא להתאושש זה לא מצריך הכנה או השבתה מיוחדים.

התמרון הפשוט הזה פועל מזה עשרות שנים לאבחון נוכחות של תעלות שצריך למקם מחדש באוזנו של אדם. אם אתה מקבל אבחנה חיובית ל- BPPV, אתה יכול לעבור לשלב הטיפול של ניהול הוורטיגו שלך.