מחלת כליות כרונית: תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים של מחלת כליות כרונית
• כיצד מתבצע הטיפול
• שלבי CKD

מחלת כליות כרונית, הידועה גם בשם CKD או כשל בכליות כרונית, מאופיינת באובדן פרוגרסיבי של יכולת הסינון של הכליות, מה שגורם לחולה לחוות תסמינים כמו נפיחות בכפות הרגליים ובקרסוליים, חולשה והופעת קצף את השתן, למשל.

בדרך כלל, מחלת כליות כרונית שכיחה יותר בקרב קשישים, חולי סוכרת, יתר לחץ דם או אצל אנשים עם היסטוריה משפחתית של מחלת כליות. מסיבה זו, חשוב שאנשים אלה יבצעו בדיקות שתן ודם מעת לעת, עם מדידת הקריאטינין, כדי לבדוק אם הכליות עובדות כראוי והאם קיים סיכון לפתח CKD.

תסמינים של מחלת כליות כרונית

התסמינים העיקריים הקשורים למחלת כליות כרונית הם:

• שתן עם קצף;
• רגליים וקרסוליים נפוחות, במיוחד בסוף היום;
• אֲנֶמִיָה;
• עייפות שקשורה לעיתים קרובות לאנמיה;
• תדירות שתן מוגברת, במיוחד בלילה;
• חוּלשָׁה;
• מְבוּכָה;
• חוסר תיאבון;
• נפיחות בעיניים, המופיעה בדרך כלל רק בשלב מתקדם יותר;
• בחילות והקאות, בשלב מתקדם מאוד של המחלה.

האבחנה של אי ספיקת כליות כרונית יכולה להיעשות באמצעות בדיקת שתן, המגלה נוכחות של חלבון אלבומין או לא, ובדיקת דם, במדידת קריאטינין, כדי לבדוק את כמותו בדם. במקרה של מחלת כליות כרונית, יש נוכחות של אלבומין בשתן וריכוז הקריאטינין בדם גבוה. למד הכל על בדיקת הקריאטינין.

כיצד מתבצע הטיפול

טיפול במחלות כליה כרוניות צריך להיות מונחה על ידי נפרולוג, ובדרך כלל מצוין שימוש בתרופות המסייעות בשליטה על הסימפטומים, כולל משתנים, כמו פורוסמיד, או תרופות ליתר לחץ דם, כמו לוסרטנה או ליסינופריל, למשל.

במקרים מתקדמים יותר, הטיפול עשוי לכלול המודיאליזה לסינון הדם, הסרת זיהומים שהכליות אינן יכולות או השתלת כליה.

בנוסף, חולים עם מחלת כליות כרונית צריכים לאכול תזונה דלה בחלבון, מלח ואשלגן, וחשוב לקבל הדרכה של תזונאית. מסומן על ידי תזונאי. בדוק בסרטון למטה מה אוכלים במקרה של כשל בכליות:

שלבי CKD

ניתן לסווג מחלת כליות כרונית לפי סוג הפגיעה בכליות בשלבים מסוימים, כגון:

• שלב 1 מחלת כליות כרונית: תפקוד כליה תקין, אך תוצאות בדיקת שתן או אולטרסאונד מעידות על נזק לכליות;
• שלב 2 מחלת כליות כרונית: אובדן מופחת של תפקוד הכליות ותוצאות הבדיקה המצביעות על נזק לכליות;
• שלב 3 מחלת כליות כרונית: הפחתה מתונה בתפקוד הכליות;
• שלב 4 מחלת כליות כרונית: תפקוד כליות מושפע מאוד;
• שלב 5 מחלת כליות כרונית: הפחתה חמורה בתפקוד הכליות או אי ספיקת כליות סופנית.

לא ניתן לרפא מחלת כליות כרונית, אך ניתן לשלוט בה באמצעות תרופות המצוינות על ידי הנפרולוג ותזונה בהנחיית תזונאי. עם זאת, במקרים של מחלת כליות בשלב 4 או 5, יש צורך במודיאליזה או השתלת כליה. הבן כיצד נעשית השתלת כליה.