מהן צינורות מולר

תוֹכֶן
- איך הם מתפתחים
- מהם הסיבוכים
- 1. תסמונת רוקיטנסקי-קסטר-האוזר
- 2. רחם חד קרן
- 3. בעיות היתוך רוחביות חסימתיות
- 4. בעיות היתוך רוחביות לא חסימות
- 5. בעיות היתוך אנכיות חסימות
צינורותיו של מולר, הידועים גם בשם צינורות פארא-ספרי, הם מבנים הקיימים בעובר וגורמים לאיברי המין הפנימיים הנשיים, אם מדובר בנערה או נשארים בצורתם הבסיסית, אם מדובר בנער.
אצל נשים, צינורות מולר מקורם בצינורות הרחם, ברחם ובחלק העליון של הנרתיק ובגברים, המבנים המולידים את אברי המין הגבריים כמו האפדידימיס, דלקת כלי הדם ושלפוחית הזרע הם צינורות וולף, שבנשים להישאר בצורה פרוזדורית.

איך הם מתפתחים
הן צינורות מולר והן תעלות וולף תלויים בבקרות הורמונליות:
בעובר שיוליד את המין הגברי, מייצר הורמון, הנקרא הורמון אנטי מולריאני, מה שמוביל לנסיגה של צינורות מולר ואז נוצר טסטוסטרון שמשתחרר באשכים, מה שיעורר את בידול של הצינורות וולף.
בהיעדר ייצור של הורמונים אלה, בעובר הנשי, מתפתחות צינורות מולר, מה שמוביל להתמיינות וליצירת איברי המין הנשיים הפנימיים.
מהם הסיבוכים
ישנם כמה סיבוכים שיכולים לקרות במהלך הבידול של צינורות מולריאן, העלולים לגרום לחריגות:
1. תסמונת רוקיטנסקי-קסטר-האוזר
תסמונת זו מאופיינת בהעדר רחם, צינורות רחם וחלק עליון של הנרתיק, אולם המאפיינים המיניים המשניים מתפתחים בה מכיוון שהשחלות עדיין קיימות מכיוון שאינן תלויות בצינורות מולר להתפתחות.
חריגות במערכת השתן ובעמוד השדרה עלולות להופיע גם כן. עדיין לא ברור מה גורם לתסמונת זו, כשהיא מתגלה בדרך כלל בגיל ההתבגרות, בגלל היעדר מחזור. למידע נוסף על תסמונת זו, מהם התסמינים וכיצד לטפל בה.
2. רחם חד קרן
חושבים כי חריגה זו מתפתחת עקב בעיה בהתפתחות אחת מהצינורות של מולר. הרחם של חד הקרן הוא כמחצית מגודל הרחם הרגיל ויש לו רק צינור רחם אחד, מה שעלול להקשות על ההריון.
3. בעיות היתוך רוחביות חסימתיות
כאשר מתרחשות בעיות היתוך רוחביות, יכולה להופיע חסימה ברמה של צוואר הרחם או הנרתיק, מה שעלול להוביל לכאבי מחזור או לאנדומטריוזיס בבגרות. במקרים אלו יתכן שיהיה צורך לבצע הסרת מחיצת נרתיק חסימתית.
4. בעיות היתוך רוחביות לא חסימות
כאשר מתרחשות בעיות היתוך רוחביות לא חסימות, יכול להיווצר רחם דו-קרני או מחיצתי, מה שעלול לעכב הריון, להוליד לידות מוקדמות, לגרום להפלות או אפילו לגרום לאי פוריות.
5. בעיות היתוך אנכיות חסימות
יכולות להופיע גם בעיות בהתמזגות אנכית חסימתית, מה שעלול לגרום להיעדר נרתיק, אך נוכחות של רחם, ויהיה צורך להסיר אותו אם צוואר הרחם אינו קיים.