האם עלי להשתמש באפידורל להקלה על כאבים במהלך הלידה?

תוֹכֶן

• האם ידעת?
• מהם היתרונות של קיום אפידורל?
• שיכוך כאבים
• זה מאפשר לך לנוח
• זה יכול לעזור לך להישאר ערני
• זה עשוי לעזור בהפחתת דיכאון אחרי לידה
• אתה יכול לקבל אפידורל בכל עת במהלך הלידה
• הם יעילים לניתוחים ארוכים יותר
• מהם היתרונות של קיום אפידורל?
• זה יכול לגרום ללחץ דם נמוך
• יתכן שיש לך כמה תופעות לוואי
• זה עשוי להקשות על הדחיפה
• זה עשוי להגדיל את הסיכון שלך לקרע פרימיאלי
• המחצית התחתונה שלך עשויה להיות קהה לזמן מה לאחר הלידה
• יתכן ואתה מתקשה להשתין
• סכנת מצוקה נשימתית לתינוקך
• האם לידות 'טבעיות' טובות יותר לאמא ולתינוק?
• אפשרויות אחרות לטיפול בכאב
• אופיואידים
• חסימת פודנדל
• חמצן דו חנקני
• תרופות טבעיות
• אפשרויות אחרות להליכים שאינם קשורים להריון
• האם אפידורל מתאים לך?

זה לא סוד שלידה של תינוק יכולה להיות כואבת, ובכל זאת ההחלטה אם להשתמש באפידורל או לא היא החלטה אישית עבורך ולמשפחתך.

אפידורל משמש לחסימת אותות עצביים (כמו אלו האחראים לתחושות כאב) בחלק התחתון של עמוד השדרה שלך.

זה מנוהל דרך קטטר המופעל דרך מחט גדולה המוחדרת לחלל האפידוראלי העוטף את חוט השדרה שלך. הקטטר נשאר על כנו בזמן הלידה והלידה כדי להמשיך ולמסור את התרופה.

תלוי בבריאות התינוק וההריון שלך, ובפרטי הלידה והלידה שלך, אפידורל עשוי לא להיות אפשרות עבורך.

אתה יכול גם לשנות את דעתך לגבי השימוש באפידורל או לא. אבל הבנת היתרונות והחסרונות יכולה לעזור לך להעצים אותך להרגיש שאתה מסוגל לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורך ועבור תינוקך.

האם ידעת?

הידועים בעיקר באפידורלים משמשים לשימושם במהלך הלידה, אך ניתן להשתמש בהם גם במהלך פעולות ניתוחיות בגוף התחתון, כמו ניתוחים באגן או ברגליים. לעיתים משמש אפידורל גם להקלה על כאבים לאחר הליך.

מהם היתרונות של קיום אפידורל?

להלן כמה מהיתרונות של קיום אפידורל.

שיכוך כאבים

אפידורל היא אחת השיטות היעילות ביותר להקלה על כאבים במהלך הלידה והלידה, ויש לה תופעות לוואי מינימליות הן על אם והן אצל התינוק.

זה עובד במהירות ויכול להתחיל להקל על הכאב תוך 10 עד 20 דקות. מרבית הנשים הסובלות מאפידורל חשות כאב קטן או חסר במהלך הלידה והלידה.

זה מאפשר לך לנוח

הקלה מכאבי הלידה יכולה לעזור לך לקבל מנוחה רבה יותר. זה יכול להועיל במיוחד אם יש לך עבודה ארוכה.

היכולת להירגע ולהימנע מכאבים יכולה גם לספק חווית לידה חיובית יותר.

זה יכול לעזור לך להישאר ערני

אפידורל יכול לעזור לכם להישאר ערניים כך שתוכלו לקחת חלק פעיל בחוויית הלידה. זה יכול גם לחסוך מאי נוחות אם יש צורך במלקחיים או בוואקום כדי להוציא את התינוק.

אם אתה צריך למסור באמצעות מדור C, אפידורל מאפשר לך להישאר ער במהלך ההליך ומספק הקלה בכאבים במהלך ההחלמה שלך.

זה עשוי לעזור בהפחתת דיכאון אחרי לידה

מחקר משנת 2014 מצא כמה הוכחות לכך ששימוש באפידורל עשוי להפחית את הסיכון לדיכאון לאחר לידה (PPD) אצל חלק מהנשים. עם זאת, תוצאות מחקרים עדכניים יותר לא מצאו ראיות התומכות בטענות כי שימוש אפידוראלי מוריד את הסיכון ל- PPD.

תוצאות ממחקר אחר מצאו קשר אפשרי בין ירידה בשכיחות ה- PPD בנשים שהתכוונו להשתמש באפידורל והשתמשו בהן במהלך הלידה, מה שמצביע על כך שתהיה תוכנית לניהול כאב ויכולת לדבוק בתוכנית זו עשויה לעזור להפחית את הסיכון ל- PPD.

חשוב לדון בטיפול בכאבי צירים עם הרופא או המיילדת לאורך כל ההיריון. הם יכולים לעזור לך להגיע לתוכנית שמתאימה לך ולמטרות שלך. הם יכולים גם לעזור לך למצוא חלופות למקרה שהתוכניות המקוריות שלך יצטרכו להשתנות במהלך הלידה.

אתה יכול לקבל אפידורל בכל עת במהלך הלידה

גם אם זה לא חלק מתכנית הלידה המיועדת שלך, טוב לדעת שתוכל לקבל אפידורל בכל זמן בזמן הלידה אם יתעורר הצורך.

הם יעילים לניתוחים ארוכים יותר

אפידורל יכול לספק הקלה מתמשכת בכאבים במהלך פרוצדורות כירורגיות ארוכות, כמו למשל לידה בניתוח C, או תוך התאוששות מהליכים מסוימים.

אם אתה זקוק לאפידורל לניתוח כירורגי, סביר להניח שתקבל מנה גדולה יותר של תרופות ועלולה לאבד באופן זמני את כל התחושות מתחת למותניים. התחושה תחזור ברגע שהתרופות יופחתו או יופסקו.

מהם היתרונות של קיום אפידורל?

כאן אנו מסתכלים על כמה מהחסרונות של קיום אפידורל.

זה יכול לגרום ללחץ דם נמוך

אפידורלים יכולים לגרום לירידה פתאומית בלחץ הדם שלך. לחץ הדם שלך מנוטר לאורך הלידה והלידה שלך בכדי להבטיח זרימת דם מספקת לתינוקך ולכל גופך. אם לחץ הדם שלך יורד, יתכן שתזדקק לחמצן, נוזלים ותרופות.

יתכן שיש לך כמה תופעות לוואי

יש נשים שחוות תופעות לוואי, כולל רעד, חום או גירוד. לאחר הסרת האפידורל, אתה עלול לחוש בחילה או סחרחורת, וסובל מכאבי גב וכאב במקום בו הוכנסה המחט.

בערך אחוז מהנשים יחוו כאב ראש קשה. זוהי תופעת לוואי נדירה הנגרמת כתוצאה מדליפת נוזל עמוד השדרה. אם כאב הראש נמשך, מבוצעת תיקון דם, הכולל הזרקת חלק מהדם שלך לחלל האפידוראלי כדי להקל על כאב הראש.

אם כי נדיר מאוד, נזק עצבי קבוע אפשרי אם חוט השדרה נפגע על ידי המחט או הקטטר, או על ידי דימום או זיהום באזור האפידורל. רופאים מרדימים עוברים הכשרה מקיפה והסיכון לפגיעה קבועה הוא נמוך מאוד.

זה עשוי להקשות על הדחיפה

יש נשים שמתקשות לדחוף יותר קשה עם אפידורל. זה יכול להגדיל את הסיכוי שלך להזדקקות להתערבויות, כגון מלקחיים, תרופות או קטע C.

זה עשוי להגדיל את הסיכון שלך לקרע פרימיאלי

מחקרים מראים שדמעות פריניאליות שכיחות יותר בקרב נשים הסובלות מאפידורל. גורמים נוספים המגדילים את הסיכון שלך לדמעה במערכת העיכול כוללים:

• תינוק עם משקל לידה כבד יותר
• אפיזיוטומיה
• אינדוקציה של עבודה

המחצית התחתונה שלך עשויה להיות קהה לזמן מה לאחר הלידה

אתה עלול לחוות קהות מסוימת במחצית התחתונה שלך במשך כמה שעות לאחר הלידה. בגלל זה, יתכן שתצטרך להישאר במיטה עד שהקהות תיגמר.

יתכן ואתה מתקשה להשתין

קיום אפידורל מגדיל גם את הסיכוי שלך להזדקק לקטטר שתן בכדי לרוקן את שלפוחית ​​השתן. זה זמני בלבד. ניתן להסיר את הקטטר בשתן לאחר שהחוסר תחושה של קהות השתן שלך.

סכנת מצוקה נשימתית לתינוקך

עדויות מסוימות מראות כי תינוקות שאמהות הולדתם סובלות מאפידורל נוטים יותר לפתח מצוקה נשימתית מיד לאחר הלידה. למרות שמחקרים אחרים לא מצאו שום עדות לשימוש באפידורל מגבירים את הסיכון למצוקה נשימתית אצל תינוקות.

שוחח עם הרופא שלך על כל חשש שיש לך לגבי בטיחות אפידורל לתינוקך לפני שתתחיל ללידה.

האם לידות 'טבעיות' טובות יותר לאמא ולתינוק?

יותר מ -70 אחוז מהנשים העובדות משתמשים באפידורל, אך זה לא אומר שזו הבחירה הנכונה עבור כולם. כמו בכל פרוצדורה רפואית, ישנם יתרונות וחסרונות שיש לקחת בחשבון.

ישנם מספר גורמים שיכולים לקבוע איזה סוג לידה עשוי להתאים לך ביותר. כל משפחה שונה ואי אפשר לחזות איך תרגישו בבוא העת. חשוב לשמור על ראש פתוח ולהתמקד בהפיכת החוויה לחיובית, גם אם זה לא הולך כמו שתכננת במקור.

מספר גורמים יכולים להשפיע על רמת הכאב שאתה חווה במהלך הלידה והלידה. גורמים אלה עשויים לקבוע מה מומלץ, אם בכלל, טיפול תרופתי:

• בריאות גופנית ורגשית
• סובלנות לכאב
• גודל האגן שלך
• גודל התינוק
• עמדת התינוק
• עוצמת התכווצויות

סוג הלידה שהוא "טוב יותר" אינו נוגע לשיטה ספציפית. במקום זאת, תרצה לבחור את השיטה הטובה ביותר על סמך מצבך וצרכיך האישיים.

זה רעיון טוב לבוא עם שתי תכניות לידה. תוכנית אחת יכולה להיות התוכנית האופטימלית שלך. שנייה יכולה לשמש כתוכנית הנפילה שלך למקרה שדברים לא יתנהלו כצפוי. זה יכול לעזור לך להרגיש פחות נתפס אם התוכניות צריכות לשנות את אמצע העבודה

אפשרויות אחרות לטיפול בכאב

אפידורלים אינם האפשרות היחידה לטיפול בכאב הזמינה במהלך הלידה. עבוד עם הרופא או המיילדת שלך כדי לקבוע אילו אפשרויות עשויות להתאים לך ביותר.

אופיואידים

תרופות כאב אלו נקראות גם תרופות נגד כאבים ניתנות בזריקה או תוך ורידי (באמצעות IV). הם אינם מספקים הקלה רבה בכאב כמו אפידורל, אך יכולים להפוך את הכאב נסבל מבלי לגרום לקהות.

אופיואידים יכולים לגרום לנמנום, בחילה והקאות, וגרד.

למרות שבאופן כללי בטוח, לא ניתן לתת אופיואידים ממש לפני הלידה מכיוון שהם עשויים להאט את נשימת התינוק ואת קצב הלב.

חסימת פודנדל

זוהי תרופה מקהה המוזרקת לנרתיק ולעצב הפודנדל בשלהי הלידה, רגע לפני שראש התינוק יוצא. זה מספק הקלה מסוימת בכאב ומאפשר לך להישאר ער ולדחוף. אין סיכונים ידועים לאם או לתינוק.

חמצן דו חנקני

גז חסר ריח זה נקרא גם "גז צחוק." זהו משכך כאבים בשאיפה שמופעל באמצעות מסכת פנים כף יד ונכנס לתוקף תוך דקה אחת.

ניתן להשתמש בתחמוצת החנקן ברציפות או לפי הצורך במהלך הלידה. זה לא מבטל לחלוטין את הכאב וקבלת הקלה דורשת שאיפת אותו בערך 30 שניות לפני התכווצות. תופעות לוואי עשויות לכלול:

• סְחַרחוֹרֶת
• נוּמָה
• בחילה
• הֲקָאָה

תרופות טבעיות

ישנם תרופות טבעיות בהן תוכלו להשתמש בכוחות עצמם או בשילוב עם תרופות כדי להקל על כאבי הלידה, כגון:

• מריחת חום או קור על הגב התחתון
• לְעַסוֹת
• מתרחץ באמבטיות או במקלחות
• מציאת תנוחות נוחות, כמו כורע, עמידה או הליכה
• באמצעות כדור עבודה

אפשרויות אחרות להליכים שאינם קשורים להריון

אם אתה עובר ניתוח כירורגי בחלק התחתון של גופך, יש חלופות לאפידורל. הרופא יכול לעזור לך לקבוע את הבחירה הטובה ביותר בהתבסס על ההליך שיש לך ועל הצרכים שלך במהלך ההחלמה.

אלה עשויים לכלול:

• הרדמה בעמוד השדרה, שהיא זריקה יחידה של תרופות בעמוד השדרה שלך
• הרדמה כללית
• חסימת עצבים
• אופיואידים
• טיפול בחום וקור

האם אפידורל מתאים לך?

אפידורלים נחשבים בדרך כלל לבטוחים, אך ההחלטה להחזיק אותה היא החלטה אישית. בסופו של דבר, תצטרך לשקול את היתרונות והחסרונות ולהחליט מה הכי טוב עבורך ולמשפחתך.

כדאי גם לשוחח עם הרופא שלך על היתרונות והסיכונים של אפידורל ואפשרויות אחרות לטיפול בכאב.

פיתוח תוכנית יכול לעזור לכם להרגיש מוכנים יותר לעבודה. אך זכרו, אפילו התוכניות שהוצבו הכי טוב יכולות להשתנות ברגע. זו גם הסיבה שכדאי שיהיה לך תוכנית גיבוי, כך שתוכל להיות מוכן עם תוכנית לידה אלטרנטיבית שאתה עדיין מרגיש בנוח איתה.