מהו אריתרובלאסטוזיס עוברי, הגורמים העיקריים וכיצד להימנע
תוֹכֶן
- סיבות אפשריות
- כיצד למנוע אריתרובלאסטוזיס עוברי
- כיצד לזהות אריתרובלאסטוזיס עוברי
- כיצד מתבצע הטיפול לאחר הלידה
אריתרובלאסטוזיס עוברי, המכונה גם מחלה המוליטית של הילוד או מחלת רזוס, הוא שינוי המתרחש בדרך כלל אצל תינוק בהריון שני, כאשר לאישה ההרה יש דם שלילי Rh והוליד תינוק עם דם בהריון הראשון. סוג, מבלי שטופל באימונוגלובולין.
במקרים אלה, גופה של האם, בהריון הראשון, מייצר נוגדנים שבמהלך ההריון השני מתחילים להילחם בתאי הדם האדומים של התינוק החדש, ומעלים אותם כאילו מדובר בזיהום. כאשר זה קורה, התינוק עלול להיוולד עם אנמיה קשה, נפיחות וכבד מוגדל, למשל.
כדי למנוע סיבוכים אלה אצל התינוק, על האישה לערוך את כל ההתייעצויות והבדיקות לפני הלידה, שכן ניתן לזהות את הסיכון לאריתרובלבלסטוזיס בעובר, החל מהטיפול, הכולל זריקה עם אימונוגלובולינים למניעת הופעת מחלה אצל התינוק. . למידע נוסף על טיפול למניעת אריתרובלסטוזיס בעובר.
סיבות אפשריות
המקרים השכיחים ביותר קורים כאשר האם, שיש לה דם שלילי Rh, עברה הריון קודם בו התינוק נולד עם דם חיובי Rh. זה יכול לקרות רק כאשר הדם של האב חיובי גם כן, כך שאם האם היא שלילית Rh, רופא המיילדות רשאי להזמין בדיקת דם מהאב במטרה להעריך את הסיכון לאריתרובלסטוזיס.
בנוסף, ולמרות שזה נדיר יותר, שינוי זה יכול להתפתח גם כאשר האישה ההרה קיבלה עירוי דם של Rh + בכל נקודה בחייה לפני שנכנסה להריון. לכן, חשוב שהמיילד יכיר היטב את כל ההיסטוריה של האישה ההרה.
כיצד למנוע אריתרובלאסטוזיס עוברי
טיפול למניעת אריתרובלאסטוזיס עוברי מורכב מזריקה של אימונוגלובולין נגד D, שניתן לעשות זאת:
- בשבוע ה -28 להריון: במיוחד כאשר האב הוא Rh + או כאשר הילד הראשון נולד עם דם Rh + וההזרקה לא נעשתה במהלך ההריון הראשון;
- 3 ימים לאחר הלידה: נעשה לאחר הריון ראשון בו התינוק נולד עם דם Rh + ומסייע במניעת היווצרות נוגדנים העלולים לפגוע בהריון עתידי.
אם לא ניתנת הזרקה והתינוק נמצא בסיכון גבוה לפתח אריתרובלאסטוזיס של העובר, הרופא עשוי גם לנסות לצפות את מועד הלידה, לאחר שריאותיו ולבו של התינוק מפותחים היטב.
כיצד לזהות אריתרובלאסטוזיס עוברי
ניתן לראות את הסימנים והתסמינים של אריתרובלאסטוזיס עוברי רק לאחר הלידה וכוללים בדרך כלל אנמיה קשה, עור צהבהב ונפיחות כללית אצל התינוק.
כאשר אינו מטופל כראוי, התינוק נמצא בסיכון חיים רב, במיוחד בגלל אנמיה קשה הנגרמת על ידי המחלה. עם זאת, גם אם הוא שורד, עלולים להיווצר סיבוכים חמורים, כמו פיגור שכלי ופציעות בחלקים שונים של המוח.
לכן, הדבר החשוב ביותר הוא לדעת את הסיכון לתינוק לפתח אריתרובלאסטוזיס עוברי גם במהלך ההריון, תוך ביצוע כל ההתייעצויות לפני הלידה כדי לזהות את הסיכון ולהתחיל את הטיפול המסייע להימנע מהמחלה.
כיצד מתבצע הטיפול לאחר הלידה
אם האם לא עברה את הטיפול במהלך ההריון והתינוק נולד עם אריתרובלסטוזיס, הרופא עשוי גם להמליץ על סוג אחר של טיפול, המורכב מהחלפת דם התינוק בשליל Rh אחר. ניתן לחזור על תהליך זה מספר שבועות, עד אשר כל הנוגדנים של האם הוסרו.
לאחר תקופת טיפול זו התינוק מחליף בסופו של דבר דם שלילי Rh בדם חיובי Rh, אך באותו זמן לא יהיה שום סיכון.