מידע וטיפול במערך האריתמה

תוֹכֶן

• מהו multiforme אריתמה?
• תסמינים של multiforme אריתמה
• פריחה multiforme אריתמה
• ריבוי מדים Erythema
• Erythema multiforme major
• הסיבות למולטי אריתמה
• האם זה מדבק?
• אבחון אריתמת multiforme
• אפשרויות טיפול באריתמת multiforme
• אם זה זיהום
• אם זה נובע מתרופות
• האם זה חוזר?
• Outlook עבור multiforme אריתמה

מהו multiforme אריתמה?

Erythema multiforme (EM) היא הפרעת עור נדירה הפוגעת בעיקר בילדים. כאשר נראה אצל מבוגרים, זה בדרך כלל מתרחש בין הגילאים 20-40, אם כי זה יכול לקרות לאנשים בכל גיל. גברים נוטים לחוות multiforme אריתמה בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים.

EM הוא פריחה אשר בדרך כלל נגרמת על ידי זיהום או תרופות. זה בדרך כלל קל וייפתח לאחר מספר שבועות. זה נקרא erythema multiforme minor.

ישנה גם צורה של EM חמורה ומסכנת חיים הרבה יותר שעלולה להשפיע על הפה, העיניים ואפילו איברי המין. סוג זה נקרא erythema multiforme major ומהווה כ 20 אחוז מהמקרים.

Multiforme Erythema ידוע גם בשם:

• תסמונת רירית קדחתית
• איריס הרפס, סוג multiforme אריתמה
• דרמטוסטומטיטיס, סוג multiforme אריתמה
• תסמונת רירית קדחתית

תסמינים של multiforme אריתמה

פריחה multiforme אריתמה

פריחת ה- EM יכולה להיות מורכבת מעשרות נגעים בצורת מטרה (דפוס עין שור) המתפתחים במשך 24 שעות. נגעים אלו יכולים להתחיל בגב כפות הידיים ובקצות הרגליים לפני שהם מתפשטים לתא המטען. הם עשויים להתפתח גם על הפנים והצוואר. הזרועות עשויות להיות מושפעות יותר מהרגליים. הנגעים הללו יכולים להיות מרוכזים במרפקים ובברכיים.

ריבוי מדים Erythema

במקרים קלים של EM, ישנם נגעים המכסים את האזור הפגוע. הפריחה תשפיע על שני צידי הגוף. לדוגמה, אם זה על רגל אחת, זה ישפיע גם על הרגל השנייה.

אם יש לך קטין EM, יתכן כי אין לך תסמינים מלבד התחושה שהפריחה היא גירוד או צריבה ואולי חום נמוך.

Erythema multiforme major

במקרים של EM-major, יכולים להיות תסמינים נוספים, כגון:

• עייפות
• כאב משותף
• צבע חום לפריחה ברגע שהוא דוהה

נגעים עיקריים של EM יכולים גם להשפיע ברצינות על כל אחד מממברנות הריריות של הגוף, לרוב בשפתיים ובפנים של הלחיים. זה יכול להשפיע גם על:

• קרקעית הפה, החיך והחניכיים
• עיניים
• איברי המין והפי הטבעת
• קנה הנשימה (צינור נשימה)
• מערכת עיכול

נגעים באזורים אלה עלולים לגרום לנפיחות ואודם בעזרת שלפוחיות. השלפוחיות נשברות גם כן, ומשאירות כיבים כואבים, גדולים וצורתם באופן לא סדיר מכוסים בקרום לבנבן. כאשר השפתיים מושפעות, הן נפוחות ומכוסות בקרום מדמם. יכול להיות קושי בדיבור ובליעה בגלל כאב.

הסיבות למולטי אריתמה

Multiforme Erythema קשור לנגיף הגורם לפצעים קר (נגיף הרפס סימפלקס). הרופאים גם מאמינים כי מקרים רבים של multiforme אריתמה מתרחשים כאשר זיהומים אחרים מעוררים את המערכת החיסונית של הגוף לתקוף תאי עור. תרופות מסוימות יכולות גם לגרום למישהו לפתח multiforme אריתמה:

• נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAIDs)
• תרופות אנטיבקטריאליות
• פניצילין ואנטיביוטיקה מבוססת פניצילין
• תרופות להתקפים
• תרופות להרדמה
• ברביטורות

אם בזמן השימוש באחת מתרופות אלה אתה מבחין בפריחה של EM, ספר לרופא. אל תפסיק ליטול תרופות בלי להתייעץ עם הרופא שלך.

התחסנות מפני מחלות כגון טטנוס-דיפטריה-אשלולרי אשלתי (טדאפ) או דלקת כבד B עלולה גם לגרום לאדם להתפתחות EM. זה נדיר והסיכון הנמוך אינו מחייב בדרך כלל להישאר ללא חיסון. שוחח עם הרופא שלך אם יש לך חששות מתופעות לוואי של חיסון.

לרוע המזל, רופאים לא תמיד יודעים מה גרם לפריחה שלך להתפתח.

האם זה מדבק?

מכיוון ש- EM נגרם בדרך כלל מנגיף הרפס סימפלקס או מהתגובה שלך לתרופה או לחיסון, זה לא מדבק. המשמעות היא שמי שיש לו את זה לא יכול לתת את זה למישהו אחר. אין גם סיבה להימנע ממישהו שיש לו EM.

אבחון אריתמת multiforme

הרופא שלך מאבחן EM באמצעות התבוננות בגודל, בצורה, בצבע ובהפצה של הנגעים. הרופא שלך עשוי גם לבצע ביופסיה בעור כדי להחריג אפשרויות אחרות. ישנן בדיקות שונות שיכולות לחשוף כמה זיהומים הנלווים לרוב multiforme אריתמה, כמו mycoplasma (סוג של זיהום חיידקי).

בגלל המראה החבול והחבול בעין של פריחה multiforme אריתמה, אנשים עלולים לבלבל את זה עם סימפטום של מחלת ליים או אפילו תסמונת החבלת ילדים.

אפשרויות טיפול באריתמת multiforme

בשתי צורות עיקריות וקטנות של EM, התופעות מטופלות באמצעות:

• אנטיהיסטמינים
• משככי כאבים
• משחות מרגיעות
• שטיפת פה מלוחה או כזו המכילה אנטיהיסטמינים, משככי כאבים, וקאופטקט
• סטרואידים אקטואליים

במקרים חמורים, יתכן שיהיה צורך בטיפול בזהירות בפצעים ובחבישות לפיתרון של Burrow או Domeboro. שימוש בחיטוי נוזלי כמו 0.05 אחוז כלורהקסידין בעת ​​הרחצה יסייע במניעת זיהום מחיידקים או ווירוסים אחרים. אתה יכול גם להשתמש ברוטב גזה באזורים רגישים כמו איברי המין. בכל המקרים, הרופא שלך ינסה לגלות מה גורם לפריחה להחליט על הדרך הטובה ביותר לפתור אותה.

אם זה זיהום

אם זיהום הוא הגורם, הטיפול המתאים יהיה תלוי בתוצאות תרבויות או בדיקות דם. אם נגיף הרפס סימפלקס הוא הגורם, הרופא שלך יכול לטפל בו רק כדי למנוע התפרצויות עתידיות לאחר שהמצב ייפתר.

אם זה נובע מתרופות

הרופא שלך עשוי להפסיק את כל התרופות כצעד ראשון לגילוי שיכול לגרום לגורם לתסמינים.

במקרים הגרועים ביותר של אריתמה מולטיiforme major, צוות בית החולים עשוי להיאלץ לטפל בבעיות נשימה והתייבשות או בצקת.

האם זה חוזר?

Multiforme Erythema יכול לחזור כאשר ההדק הוא זיהום הרפס סימפלקס 1 או 2. טיפולי הרפס סטנדרטיים משמשים למניעת הישנות מסוג זה. EM יכול גם לחזור כאשר משתמשים בתרופה שגרמה לפריחה בתחילה.

Outlook עבור multiforme אריתמה

כאשר התסמינים חמורים, סיבוכים של EM יכולים לכלול:

• הצטלקות קבועה
• נזק תמידי לעיניים
• דלקת באיברים פנימיים
• הרעלת דם
• דלקות עור
• הלם ספטי

עם זאת, מרבית האנשים אשר חווים EM יחלימו לחלוטין לאחר מספר שבועות. בדרך כלל לא יהיה שום סימן (כמו צלקות) שיש לך את זה. אם הרפס סימפלקס הפעיל את הפריחה, ייתכן שתצטרך להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות כדי למנוע הישנות.

אם יש לך תסמינים של EM, עיין מייד ברופא שלך כדי למנוע סיבוכים.שוחח עם הרופא שלך על הגורמים ל- EM שלך ואילו צעדים ייתכן שתצטרך לנקוט למען בריאותך הכללית.