סרטן תאי הכליה
תוֹכֶן
- מה גורם לקרצינומה של תאי הכליה?
- תסמינים של קרצינומה של תאי כליות
- כיצד מאבחנים קרצינומה של תאי כליות?
- טיפולים לקרצינומה של תאי הכליה
- תחזית לאחר אבחון RCC
מהי קרצינומה של תאי כליות?
קרצינומה של תאי כליות (RCC) נקראת גם היפרנפרומה, אדנוקרצינומה כלייתית, או סרטן כליה או כליה. זהו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן כליה שנמצא אצל מבוגרים.
הכליות הן איברים בגופכם המסייעים להיפטר מפסולת תוך ויסות מאזן הנוזלים. יש צינורות זעירים בכליות הנקראים צינורות. אלה עוזרים לסינון הדם, מסייעים בהפרשת פסולת ועוזרים לייצור שתן. RCC מתרחש כאשר תאים סרטניים מתחילים לצמוח ללא שליטה בטנה של צינורות הכליה.
RCC הוא סרטן הצומח במהירות ולעתים קרובות מתפשט לריאות ולאיברים שמסביב.
מה גורם לקרצינומה של תאי הכליה?
מומחים רפואיים אינם יודעים מה הסיבה המדויקת ל- RCC. זה נמצא לרוב אצל גברים בגילאי 50 עד 70 אך ניתן לאבחן אותו אצל כל אחד.
ישנם גורמי סיכון למחלה, כולל:
- היסטוריה משפחתית של RCC
- טיפול בדיאליזה
- לַחַץ יֶתֶר
- הַשׁמָנָה
- מעשן סיגריות
- מחלת כליות פוליציסטית (הפרעה תורשתית הגורמת להיווצרות ציסטות בכליות)
- המצב הגנטי של מחלת היפל-לינדאו (מאופיין בציסטות וגידולים באיברים שונים)
- התעללות כרונית בתרופות מסוימות שנקבעו ללא מרשם, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות המשמשות לטיפול בדלקת פרקים ותרופות לטיפול בחום והקלה על כאבים כגון פרצטמול.
תסמינים של קרצינומה של תאי כליות
כאשר RCC נמצא בשלבים הראשונים, חולים עשויים להיות נטולי תסמינים. ככל שהמחלה מתקדמת, הסימפטומים עשויים לכלול:
- גוש בבטן
- דם בשתן
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- אובדן תיאבון
- עייפות
- בעיות ראייה
- כאב מתמשך בצד
- צמיחת שיער מוגזמת (אצל נשים)
כיצד מאבחנים קרצינומה של תאי כליות?
אם הרופא שלך חושד שיש לך RCC, הם ישאלו על ההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית שלך. לאחר מכן הם יעשו בדיקה גופנית. ממצאים שיכולים להצביע על RCC כוללים נפיחות או גושים בבטן, או, אצל גברים, ורידים מוגדלים בשק האשכים (varicocele).
אם יש חשד ל- RCC, הרופא שלך יורה על מספר בדיקות כדי לקבל אבחנה מדויקת. אלה עשויים לכלול:
- ספירת דם מלאה - בדיקת דם שנערכה על ידי שאיבת דם מזרועך ושליחתה למעבדה להערכה
- סריקת סי טי - בדיקת הדמיה המאפשרת לרופא שלך לבחון מקרוב את הכליות שלך כדי לזהות צמיחה חריגה
- אולטרסאונד בטן וכליות - בדיקה המשתמשת בגלי קול ליצירת תמונה של האיברים שלך, ומאפשרת לרופא שלך לחפש גידולים ובעיות בבטן
- בדיקת שתן - בדיקות המשמשות לאיתור דם בשתן ולניתוח תאים בשתן המחפשים עדויות לסרטן
- בִּיוֹפְּסִיָה - הסרת חתיכה קטנה של רקמת כליה, הנעשית על ידי הכנסת מחט לגידול ושליפת דגימת רקמה, אשר נשלחת למעבדת פתולוגיה כדי לשלול או לאשר קיומו של סרטן
אם יתגלה שיש לך RCC, יעשו בדיקות נוספות כדי לברר אם והיכן התפשט הסרטן. זה נקרא בימוי. RCC מבוים משלב 1 לשלב 4, לפי סדר החומרה העולה. בדיקות בימוי יכולות לכלול סריקת עצם, סריקת PET וצילום חזה.
כשליש מהאנשים הסובלים מ- RCC סובלים מסרטן שהתפשט בזמן האבחון.
טיפולים לקרצינומה של תאי הכליה
ישנם חמישה סוגים של טיפולים סטנדרטיים ל- RCC. ניתן להשתמש באחד או יותר לטיפול בסרטן.
- כִּירוּרגִיָה יכול לכלול סוגים שונים של נהלים. במהלך כריתת רחם חלקית מוסר חלק מהכליה. במהלך כריתת רחם ניתן להסיר את כל הכליה. תלוי עד כמה המחלה התפשטה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח מקיף יותר בכדי להסיר רקמות סביב, בלוטות לימפה ובלוטת יותרת הכליה. זו כריתת רחם רדיקלית. אם מסירים את שתי הכליות, יש צורך בדיאליזה או בהשתלה.
- טיפול בקרינה כרוך בשימוש בצילומי רנטגן עתירי אנרגיה להרוג תאים סרטניים. הקרינה יכולה להינתן חיצונית על ידי מכונה או להציב אותה פנימית באמצעות זרעים או חוטים.
- כימותרפיה משתמש בתרופות להרוג תאים סרטניים. ניתן לתת אותו דרך הפה או דרך הווריד, תלוי באיזו תרופה נבחר. זה מאפשר לתרופות לעבור בזרם הדם ולהגיע לתאים סרטניים שעלולים להתפשט לחלקים אחרים של הגוף.
- טיפול ביולוגי, הנקרא גם אימונותרפיה, עובד עם המערכת החיסונית שלך כדי לתקוף את הסרטן. אנזימים או חומרים המיוצרים על ידי הגוף משמשים להגנה על גופך מפני סרטן.
- טיפול ממוקד הוא סוג חדש יותר של טיפול בסרטן. משתמשים בסמים כדי לתקוף תאים סרטניים מסוימים מבלי לפגוע בתאים בריאים. ישנן תרופות הפועלות על כלי הדם למניעת זרימת הדם לגידול, "מורעב" ומכווץ אותו.
ניסויים קליניים הם אפשרות נוספת עבור חלק מהחולים עם RCC. ניסויים קליניים בודקים טיפולים חדשים כדי לראות אם הם יעילים לטיפול במחלה. במהלך המשפט, תהיה פיקוח צמוד ותוכל לעזוב את המשפט בכל עת. שוחח עם צוות הטיפול שלך כדי לראות אם ניסוי קליני הוא אפשרות קיימא עבורך.
תחזית לאחר אבחון RCC
התחזית לאחר שאובחן כחולה RCC תלויה במידה רבה בשאלה האם הסרטן התפשט ובמהירות הטיפול התחיל. ככל שמוקדם הוא נתפס, כך גדל הסיכוי שתתקבל התאוששות מלאה.
אם הסרטן התפשט לאיברים אחרים, שיעור ההישרדות נמוך בהרבה מאשר אם הוא נתפס לפני התפשטותו.
על פי המכון הלאומי לסרטן, שיעור ההישרדות של חמש שנים ל- RCC הוא מעל 70 אחוז. משמעות הדבר היא כי למעלה משני שליש מהמאובחנים עם RCC חיים לפחות חמש שנים לאחר האבחנה שלהם.
אם הסרטן נרפא או מטופל, ייתכן שתצטרך לחיות עם השפעות ארוכות טווח של המחלה, אשר יכולות לכלול תפקוד כלייתי לקוי.
אם נעשית השתלת כליה, ייתכן שיידרש דיאליזה כרונית וכן טיפול תרופתי ארוך טווח.