דלקת הוושט האאוזינופילית: מהי, תסמינים, סיבות וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• מה גורם לוושט אאוזינופילי
• כיצד מתבצע הטיפול
• 1. טיפול בתזונה
• 2. שימוש בתרופות

דלקת הוושט האאוזינופילית היא מצב אלרגי כרוני נדיר יחסית הגורם להצטברות של אאוזינופילים בדופן הוושט. אאוזינופילים הם תאי הגנה של הגוף, כאשר הם נמצאים בכמויות גבוהות, משחררים חומרים הגורמים לדלקת אשר בסופו של דבר יוצרים תסמינים כגון כאב, הקאות, צרבת מתמדת וקושי בבליעה.

מצב זה יכול להופיע בכל גיל, אך הוא מדאיג במיוחד אצל ילדים, מכיוון שהוא עלול לגרום לירידה ניכרת בצריכת המזון, אשר בסופו של דבר פוגעת בכל תהליך הצמיחה וההתפתחות.

למרות שאין תרופה, ניתן לשלוט על דלקת הוושט האאוזינופילית באמצעות הטיפול המתאים, אותו יש להנחות על ידי רופא גסטרואנטרולוג ו / או רופא חיסוני ואשר כולל בדרך כלל שינויים בתזונה ושימוש בתרופות מסוימות, כגון נוגדי חומצה וסטרואידים.

תסמינים עיקריים

הסימפטומים של דלקת הוושט האאוזינופילית משתנים מאוד מאדם לאדם, במיוחד עם הגיל. עם זאת, כמה סימנים ותסמינים שנראים שכיחים יותר כוללים:

• כאב כרוני בוושט;
• צרבת, בחילות והקאות תכופות;
• קושי בבליעה;
• קל לאוכל להיתקע בגרון;
• כאב בטן;
• תיאבון מופחת.

בנוסף, במקרה של ילדים, סימן נוסף וחשוב מאוד הוא הקושי לעלות במשקל ולשמור על התפתחות הנחשבת לנורמלית.

מכיוון שכמה מהתופעות הללו דומות לריפלוקס במערכת העיכול, ורפלוקס הוא מצב שכיח הרבה יותר, לעיתים קרובות המקרים של דלקת הוושט האאוזינופילית מאובחנים בתחילה כריפלוקס. עם זאת, לאחר תחילת הטיפול, הסימפטומים אינם משתפרים בטיפול ברפלוקס, אשר בסופו של דבר זקוק להערכה קפדנית יותר עד שמגיעים לאבחון דלקת הוושט האאוזינופילית.

כיצד לאשר את האבחנה

האבחנה של דלקת הוושט האאוזינופילית מתחילה תמיד עם הערכה רפואית של הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית.עם זאת, מכיוון שהתסמינים דומים מאוד לאלה של ריפלוקס, מקובל שזו תהיה האבחנה הרפואית הראשונה, ולכן מתחיל טיפול ברפלוקס. עם זאת, הסימפטומים נוטים לא להשתפר עם תחילת הטיפול ובדרך כלל מתבקשים יותר בדיקות לשלילת ריפלוקס ולהגיע לאבחון נכון יותר.

הבדיקות שניתן להזמין הן אנדוסקופיה במערכת העיכול העליונה, בדיקות דם ובדיקות אלרגיה, שכן דלקת הוושט האאוזינופילית פוגעת לעיתים קרובות באנשים הסובלים מאלרגיות אחרות. ראה עוד על בדיקות אלרגיה ומה הם מגלים.

מה גורם לוושט אאוזינופילי

הסיבה המדויקת לדלקת הוושט האאוזינופילית אינה ידועה, אולם מכיוון שהמצב נגרם על ידי הצטברות של אאוזינופילים בוושט, יתכן שהוא נגרם כתוצאה מתגובת יתר של מערכת החיסון לכמה חומרים אלרגניים, במיוחד במזון. .

לפיכך, ולמרות שזה יכול להתרחש אצל כל אחד, דלקת הוושט האאוזינופילית שכיחה יותר בקרב אנשים שכבר סובלים מסוגים אחרים של אלרגיות כגון:

• נזלת;
• אַסְתְמָה;
• אֶקזֵמָה;
• אלרגיה למזון.

וושט אאוזינופילי נוטה לקרות גם אצל כמה אנשים באותה משפחה.

למידע נוסף על אופן הוושט קורה בסרטון הבא:

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בהוושט eosinophilic צריך להיות מונחה על ידי גסטרואנטרולוג ו / או רופא חיסון, אך ייתכן שיהיה צורך בהשגחה של תזונאי. הסיבה לכך היא שכמעט בכל המקרים הטיפול נעשה בתזונה מותאמת ובשימוש בתרופות, כדי להקל על הסימפטומים ולשפר את איכות החיים.

1. טיפול בתזונה

התאמת הדיאטה היא בדרך כלל הצעד הראשון בטיפול באנשים עם דלקת הוושט האאוזינופילית וכרוכה בביטול מזונות בעלי פוטנציאל גדול ביותר לגרום לאלרגיות כגון:

• מוצרי חלב;
• ביצה;
• מאכלים ללא גלוטן;
• סויה;
• פירות יבשים, במיוחד בוטנים;
• רכיכות.

התזונה של הסובלים מוושט אאוזינופילי יכולה להיות מגבילה מאוד, ולכן מומלץ לבצע מעקב עם תזונאי בכדי להימנע ממחסור בויטמינים וחומרי תזונה חשובים.

לעיתים קרובות, יחד עם התזונאי והרופא, ניתן לבדוק מזונות שונים, תוך הערכת אלו המחמירים את הסימפטומים או גורמים ליותר דלקת בוושט, עד שברור בדיוק מהם המזונות להימנע ואילו ניתן לצרוך.

2. שימוש בתרופות

לצד שינויים בתזונה, הרופא עשוי גם לרשום את השימוש בתרופות מסוימות בכדי לסייע בשליטה על דלקת ושיפור הסימפטומים. למרות שאין תרופות שאושרו במיוחד לטיפול בדלקת הוושט האאוזינופילית, ישנן תרופות הנראות כמסייעות רבות בשליטה על תסמינים כגון:

• מעכבי משאבת פרוטון: להפחית את ייצור חומצת הקיבה, המפחיתה את דלקת הוושט;
• קורטיקוסטרואידים: במינונים קטנים הם עוזרים לשמור על דלקת הוושט מבוקרת.

בנוסף לאלה, נחקרות תרופות חדשות המסייעות לטיפול בוושט אאוזינופילי, במיוחד בתרופות המבטיחות לחסום את החלבונים האחראים לדלקת הוושט.