הביקור הראשון לפני הלידה שלך

תוֹכֶן

• סימנים חיוניים
• היסטוריית הרבייה
• היסטוריה גינקולוגית
• היסטוריה רפואית
• היסטוריה משפחתית והערכת סיכונים
• מה אם יש לך סיכון גבוה למחלות גנטיות מסוימות?
• בדיקה גופנית
• ראש וצוואר
• ריאות, לב, שדיים ובטן
• ידיים ורגליים
• עור
• בחינת אגן
• בדיקות לזיהום
• בחינת צוואר הרחם
• בחינת הרחם
• הערכת צורת האגן
• סוף הביקור

במהלך הביקור הראשון לפני הלידה שלך, תיבחן בסוגיות רפואיות פוטנציאליות או חששות אחרים שיכולים להשפיע על ההריון שלך. באופן אידיאלי, תקבעו פגישה לביקור הטרום לידתי הראשון שלכם לאחר אישור ההריון. ככל הנראה הרופא יקבע את הפגישה בשבוע השמיני להריונה. עם זאת, הם עשויים לראות אותך מוקדם יותר אם:

• יש מצב רפואי קיים
• עברו בעיות קודמות בהריון
• יש תסמינים מסוימים, כמו דימום בנרתיק, כאבי בטן ובחילות או הקאות קשות

הביקור הראשון שלך כנראה יהיה הארוך ביותר במהלך ההיריון. בביקור הראשון שלך, הרופא שלך יבדוק את הסימנים החיוניים שלך וייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך. הם יבצעו גם בדיקות ובדיקות מסוימות, כולל בדיקות דם ושתן. חשוב לשאול את הרופא שלך שאלות ולהתייחס לכל הדאגה שיש לך בנוגע להריון שלך.

סימנים חיוניים

הסימנים החיוניים שלך מצביעים על מצב של תפקודי גוף חיוניים, כמו פעימות לב, קצב נשימה ולחץ דם. סימנים אלה ייעברו במעקב צמוד לאורך כל ההיריון בכל שינוי שיכול להעיד על בעיות בסיסיות.

בזמן שלוקח את הסימנים החיוניים שלך, הרופא שלך יבקש ממך את התאריך של הווסת האחרונה שלך. זה יעזור להם לחשב את תאריך היעד שלך. הרופא שלך ירצה גם לדעת על היסטוריית הווסת שלך. הם עשויים לבקש ממך פרטים בנוגע לסוגי שיטות למניעת הריון בה השתמשת לאחרונה, אורך וסדירות תקופת הווסת שלך וחומרת הסימפטומים לפני הווסת שלך.

היסטוריית הרבייה

הרופא יצטרך לדעת על כל ההריונות הקודמים, כולל הפלות והפלות. פרטים חשובים כוללים:

• משך ההיריון, כולל מספר השבועות שבהם הובלה התינוק
• שיטת המסירה
• משקל הלידה של התינוק
• סוג ההרדמה או הכאבים המשמשים
• התרחשות של זיהומים, בעיות לחץ דם או סיבוכים בדימום

חוויות רבייה בעבר עשויים לעזור לחזות תוצאות הריון עתידיות. הם יכולים גם לסייע לרופא שלך בפיתוח הריון או תוכנית לידה המותאמת לנסיבות הספציפיות שלך.

היסטוריה גינקולוגית

ההיסטוריה הגינקולוגית שלך חשובה במיוחד. הרופא שלך צריך להיות מודע לכל בעיות גינקולוגיות עדכניות או בעבר שעלולות להוביל למומים מולדים או סיבוכים בתינוקך. עליכם לספר לרופא אם יש לכם או אי פעם חוויתם זיהומים המועברים במגע מיני, כגון:

• זִיבָה
• כלמידיה
• טריכומונאס
• הרפס סימפלקס
• עַגֶבֶת
• וגינוזיס חיידקי
• יבלות באברי המין

חשוב גם לספר לרופא שלך אם אי פעם הייתה לך תוצאות מריחת פאפ חריגות.

היסטוריה רפואית

על הרופא שלך לדעת גם על כל המחלות אשר השפיעו עליך. מצבים רבים עלולים להוביל לסיבוכים במהלך ההיריון, המאיימים על בריאותך ואת תינוקך. אלו כוללים:

• סוכרת
• זָאֶבֶת
• לחץ דם גבוה
• מחלת ריאות
• מחלת לב

אם יש לך כרגע אחד מהמצבים האלה, הרופא שלך יפקח עליך מקרוב לאורך כל ההיריון שלך כדי לוודא שמצבו הספציפי לא יחמיר. הם עשויים גם לבצע בדיקות מסוימות כדי להעריך את חומרת מצבך.

חיוני גם לומר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של:

• הפרעות פסיכיאטריות
• טראומה או אלימות
• עירויי דם
• תגובות אלרגיות לתרופות מסוימות
• ניתוחים

היסטוריה משפחתית והערכת סיכונים

ברגע שאתה והרופא שלך סיקרו ביסודיות את ההיסטוריה הרפואית שלך, הם ישאלו לגבי ההיסטוריה המשפחתית והמורשת האתנית שלך, כמו גם זו של בן / בת הזוג. זה יכול לעזור להם להעריך את הסיכון שלך לתנאים גנטיים, או תורשתיים מסוימים.

מורשת אתנית חשובה מכיוון שמצבים רפואיים מסוימים מופיעים בתדירות גבוהה יותר בקרב אוכלוסיות מסוימות. זה גם קריטי עבור הרופא שלך לדעת אם יש לך היסטוריה משפחתית של סוכרת או לחץ דם גבוה.

היסטוריה משפחתית של סוכרת מציבה אותך בסיכון מוגבר לפתח את המצב במהלך ההיריון או בנקודה אחרת בחייך. אם אתה נמצא בסיכון לסוכרת, יתכן והרופא שלך יבצע בדיקת סקר במוקדם ולא במאוחר. סוכרת המופיעה במהלך ההיריון מכונה סוכרת הריון, והיא עלולה להוביל לסיבוכים בזמן הלידה. סיבוכים אלו כוללים רמת סוכר נמוכה בדם, קשיי נשימה ומשקל לידה מוגזם.

באופן דומה, אם יש לך היסטוריה משפחתית של לחץ דם גבוה, יש לך סיכוי גדול יותר לפתח לחץ דם גבוה במהלך ההריון. מצב זה נקרא רעלת הריון והוא יכול להיות מסכן חיים כאשר הוא לא מטופל. אם אתה נמצא בסיכון ללחץ דם גבוה, הרופא שלך יפקח על לחץ הדם שלך מקרוב לאורך כל ההיריון.

גם ההיסטוריה המיילדתית של המשפחה שלך חשובה. הרופא עשוי לשאול אותך אם יש לך היסטוריה משפחתית של תאומים, הפלות חוזרות ולידות מת.

מה אם יש לך סיכון גבוה למחלות גנטיות מסוימות?

ייעוץ גנטי יכול להועיל אם אתה נמצא בסיכון למחלה גנטית מסוימת. ייעוץ מסוג זה כרוך בקיחת היסטוריה רפואית נרחבת והערכת הבריאות של אתה, בן / בת הזוג ומשפחותיך המתאימות. לאחר הערכת מידע זה, ייתכן שתקבל ייעוץ לגבי סיכונים גנטיים מסוימים. היועץ שלך עשוי להמליץ ​​לך, לבן / בת הזוג שלך או לבני משפחה מסוימים לעבור בדיקות דם למחלות תורשתיות. יתכן שתוצע לך בדיקות סקר הריון מוקדמות, כמו אולטרסאונד ודיקור מי שפיר, כדי להעריך את ההיריון שלך לגבי נוכחות של מחלה גנטית.

בדיקה גופנית

הבדיקה הגופנית הראשונה לפני הלידה הינה מקיפה, כך שהרופא שלך יכול להעריך את כל המומים העשויים להופיע באזורים שונים בגוף.

ראש וצוואר

נותן שירותי הבריאות שלך יעריך את המצב הכללי של השיניים, החניכיים ובלוטת התריס.

מחלות חניכיים קשות וזיהום בחלל הפה זוהו כגורמי סיכון ללידה מוקדמת. כאשר מזוהים מחלות חניכיים או סוג אחר של מצב אוראלי, הרופא יפנה אותך לרופא שיניים לטיפול.

הגדלת בלוטת התריס עלולה להתרחש כחלק רגיל מההיריון. עם זאת, במקרים מסוימים, זה יכול להיות קשור לבלוטת התריס או פעילה של בלוטת התריס. כל מצב עשוי להעלות את הסיכון שלך ללידה מוקדמת או להפלה. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם מסוימות כדי להעריך את בלוטת התריס שלך אם יש חשד לאחד ממצבים אלה.

ריאות, לב, שדיים ובטן

הרופא שלך יקשיב ללב ולריאות שלך בעזרת סטטוסקופ. הם עשויים להציע בדיקות נוספות, כמו אלקטרוקרדיוגרמה או רנטגן בחזה, אם יתגלו חריגות בנשימה או בדופק.

השדיים שלך ייבדקו אם קיימים גושים. אם נמצא גוש, הרופא שלך עשוי לבצע אולטרסאונד, ממוגרפיה או ביופסיה.

במהלך בדיקת הבטן, הרופא שלך ילחץ בעדינות על הכבד והטחול שלך כדי לקבוע אם הם בגודל נורמלי. איבר מוגדל יכול להיות סימן למצב רפואי חמור.

ידיים ורגליים

הגפיים שלך נבדקות גם לגבי נפיחות, תגובות רפלקסיות וזרימת דם. אין זה נדיר שהרגליים התחתונות יתנפחו במהלך ההיריון. עם זאת, נפיחות קשה בידיים, בפנים או ברגל עשויה להעיד על בעיה בריאותית בסיסית. הרופא שלך יורה על בדיקות דם מסוימות כדי לבדוק אם יש סימנים של מצבים חריגים, כמו רעלת הריון וקרישי דם.

עור

לאורך כל הבדיקה הגופנית, הרופא שלך יעריך את עורך. שומות וכתמי עור אחרים עשויים להחשיך בגלל השינויים בהורמונים המתרחשים בגוף במהלך ההיריון. הפטמות שלך עשויות גם להתכהות משמעותית. שינויים אלה בדרך כלל הופכים פחות בולטים לאחר ההריון. עם זאת, אם אחת השומות שלך משנה את צבעה באופן משמעותי או הולכת וגדלה במהלך ההיריון, עליך להודיע ​​לרופא על מנת שתוכל לבצע הערכה מתאימה. עליך גם לספר לרופא שלך אם אתה מפתח שומות חדשות.

בחינת אגן

בדיקת אגן יסודית נחוצה בכל הנשים ההרות. במהלך הבדיקה, הרופא שלך יבדוק את צוואר הרחם שלך בכל חריגות וסימני זיהום.

בדיקות לזיהום

הרופא שלך כנראה יבצע מריחת פאפ כדי להשיג דגימות של התאים המצפים את הרחם. תאים אלה יוערכו כסימנים של זיבה וכלמידיה. ניתן גם לאסוף פריקה מהנרתיק ולבדוק תחת מיקרוסקופ אם קיימת נרתיק חיידקי או טריכומונאס.

חשוב לזהות ולטפל בזיהומים בדרכי איברי המין מכיוון שהם קשורים ללידה מוקדמת ולסיבוכים אחרים בהריון. אם מאובחנים עם זיהום המועבר במגע מיני, אתה ובן / ת הזוג שלך תצטרכו לקבל טיפול מייד.

בחינת צוואר הרחם

במהלך בדיקה גופנית של צוואר הרחם, הרופא שלך יניח כמה אצבעות בנרתיק שלך כדי להעריך את עובי צוואר הרחם, אורךו ופתחו. אם הרופא מודאג לגבי פתיחת צוואר הרחם או אורכו, הוא עשוי להזמין אולטרסאונד של צוואר הרחם להערכה נוספת. צוואר הרחם מורחב בטרם עת או דליל עשוי להעיד על אי ספיקת צוואר הרחם, או על חולשה של צוואר הרחם. מצב זה יכול להוביל לסיבוכים רציניים, כולל הפלה ולידה מוקדמת, ולכן יש לתת טיפול מייד.

בחינת הרחם

הרופא יעריך גם את גודל וצורת הרחם שלך. הם ישוו בין ממצאים אלה לגיל ההיריון המשוער, או לגיל התינוק. הרחם ייבדק גם להמונים ואזורי מכרז.

הערכת צורת האגן

לאחר בדיקת הרחם, הרופא שלך ירגיש את עצמות האגן שלך כדי להעריך את צורת וגודל תעלת הלידה. מידע זה יכול לעזור לרופא שלך לקבוע את שיטת הלידה הטובה ביותר. בהתאם לתוצאות בדיקת האגן, הרופא שלך עשוי להציע ללידה בנרתיק, לידה קיסרית או לידה בסיוע ואקום.

סוף הביקור

בסוף הביקור הראשון לפני הלידה, הרופא יסביר על כל בדיקות נוספות שעשויות להידרש.

הם יתארו גם את החשיבות של אכילה טובה, פעילות גופנית ונטילת ויטמינים לפני הלידה במהלך ההיריון. דאג לשאול את הרופא שלך לגבי כל תרופה ללא תוספות או תוספי מזון שייתכן שתרצה ליטול בזמן שאתה בהריון. הם יכולים לייעץ לך אם הם בטוחים לשימוש במהלך ההיריון.

הרופא שלך יספר לך גם על הנוחיות שאתה עלול להיתקל במהלך ההיריון ולהזהיר אותך לגבי התסמינים הדורשים טיפול רפואי מיידי.

המינוי השני ללידה שלך יתקיים ככל הנראה ארבעה שבועות לאחר מכן.