מקדם גורם ח '
תוֹכֶן
- על מה עוסק המבחן
- מתכוננים למבחן
- אופן ניהול הבדיקה
- הבנת התוצאות
- תוצאה רגילה
- תוצאה לא תקינה
- מהם הסיכונים שבבדיקה?
- למה לצפות אחרי הבדיקה
הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקת בדיקת גורם VIII כדי לקבוע אם גופך מייצר רמה הולמת של גורם קרישה ספציפי זה. גופך זקוק לגורם VIII בכדי ליצור קרישי דם.
בכל פעם שאתה מדמם, זה מעורר שורה של תגובות המכונות "מפל הקרישה". קרישה היא חלק מהתהליך שגופך משתמש בו כדי לעצור אובדן דם.
תאים המכונים טסיות דם יוצרים תקע לכיסוי הרקמה הפגועה ואז סוגים מסוימים של גורמי הקרישה של גופך מתקשרים זה בזה ליצירת קריש דם. רמות נמוכות של טסיות דם או כל אחד מגורמי הקרישה ההכרחיים הללו יכולים למנוע היווצרות קריש דם.
על מה עוסק המבחן
בדיקה זו משמשת בדרך כלל כדי לקבוע את הגורם לדימום ממושך או מוגזם.
הרופא שלך עשוי להמליץ על הבדיקה אם יש לך היסטוריה משפחתית של הפרעות דימום או אם חווית אחת מהתופעות הבאות:
- דימום חריג או מוגזם
- שטפי דם קלים
- וסת כבדה או ממושכת
- דימום חניכיים תכוף
- דימומי אף
ניתן להזמין בדיקה זו כחלק ממבחן גורם קרישה הבודק כמויות של מספר סוגים של גורמי קרישה. הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקה זו אם הוא מאמין שיש לך מצב נרכש או תורשתי הגורם להפרעת הדימום שלך, כגון:
- מחסור בוויטמין K
- דַמֶמֶת
- מחלת כבד
בדיקה זו יכולה לעזור גם לקבוע אם ירשת מחסור בגורם VIII, במיוחד אם חווית פרקי דימום מאז ילדותך.
אם לבן משפחה יש מחסור בגורם בירושה, קרוב משפחה אחר עשוי להיבדק כדי לסייע באישור האבחנה.
מחסור בתורשה גורם בירושה נקרא המופיליה A.
מצב תורשתי זה בעיקר פוגע רק בזכרים מכיוון שהוא קשור לגן פגום בכרומוזום ה- X ויורש בצורה רצסיבית הקשורה ל- X. המשמעות היא שגברים, שיש להם רק כרומוזום X אחד, תמיד יהיו עם המופיליה A אם יש להם גן פגום זה.
לנקבות יש שני כרומוזומים X. כך שאם לאישה יש רק כרומוזום X אחד עם הגן הפגום, הגוף שלהם עדיין יכול ליצור מספיק גורם VIII. שני כרומוזומי ה- X יצטרכו לקבל את הגן הפגום לאישה הסובלת ממופיליה A. זו הסיבה שהמופיליה A נדירה אצל נשים.
אם כבר אובחנת כחסר בגורם גורם VIII ואת עוברת טיפול, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו כדי לקבוע את יעילות הטיפול שלך.
מתכוננים למבחן
אין צורך בהכנה מיוחדת למבחן זה. עליך לספר לרופא שלך אם אתה לוקח תרופות מדללות דם, כגון קומדין (קומדין), אנוקסאפרין (לובנוקס) או אספירין.
בהתאם לגורמי הקרישה שעשויים להיבחן במבחן גורם VIII, הרופא שלך עשוי להמליץ לך להפסיק ליטול מדללי דם לפני הבדיקה.
אופן ניהול הבדיקה
כדי לבצע את הבדיקה, נותן שירותי בריאות לוקח דגימת דם מהזרוע שלך. ראשית, האתר מנוקה בעזרת ספוגית אלכוהול.
ואז מכניס שירותי הבריאות מחט לוריד שלך ומחבר צינור למחט כדי לאסוף דם. לאחר שנאסף מספיק דם, הם מסירים את המחט ומכסים את האתר בכרית גזה.
לאחר מכן נשלחת דגימת הדם למעבדה לניתוח.
הבנת התוצאות
תוצאה רגילה
תוצאה רגילה למבחן גורם VIII צריכה להיות בערך 100 אחוז מערך ההתייחסות במעבדה, אך קחו בחשבון שמה שנחשב לטווח רגיל עשוי להשתנות ממבחן מעבדה אחד למשנהו. הרופא שלך יסביר את הפרטים התוצאות שלך.
תוצאה לא תקינה
אם יש לך רמה נמוכה באופן חריג של גורם VIII, זה יכול להיגרם על ידי:
- מחסור בתורשה גורם ירושה (המופיליה A)
- קרישה תוך-וסקולרית מופצת (DIC), מחלה בה חלבונים מסוימים האחראים לקרישת הדם פעילים באופן חריג
- נוכחות של מעכב גורם VIII
- מחלת פון וילברנד, הפרעה הגורמת ליכולת מופחתת של קרישת דם
אם יש לך גורם חריג בצורה לא תקינה של גורם VIII, זה יכול להיגרם על ידי:
- סוכרת
- הֵרָיוֹן
- גיל מתקדם
- מצב דלקתי
- הַשׁמָנָה
- מחלת כבד
מהם הסיכונים שבבדיקה?
כמו בכל בדיקת דם, קיים סיכון קל לחבלות או לדימום באתר הניקוב. במקרים נדירים, הווריד עלול להיות מודלק ונפוח לאחר שנשאב דם.
מצב כזה ידוע בשם פלביטיס וניתן לטפל בו על ידי מריחה של קומפרס חם מספר פעמים ביום.
דימום מתמשך יכול להוות בעיה גם אם אתם סובלים מהפרעת דימום או שאתם נוטלים תרופות מדללות דם, כמו קומדין, אנוקספרין או אספירין.
למה לצפות אחרי הבדיקה
אם אובחנת כחסר בגורם גורם VIII, הרופא שלך ירשום ריכוזי תחליף של גורם VIII. הסכום שתידרש יהיה תלוי ב:
- הגיל שלך
- הגובה והמשקל שלך
- חומרת הדימום שלך
- אתר הדימום שלך
כדי לסייע במניעת חירום מדמם, הרופא שלך ילמד אותך ואת משפחתך כאשר דחוף יהיה לך עירוי של גורם VIII. בהתאם לחומרת ההמופיליה שיש לאדם, יתכן שהם יוכלו להעניק צורה מסוימת של גורם VIII בבית לאחר קבלת הדרכה.
אם רמות הגורם השמיני שלך גבוהות מדי, סביר להניח שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפקקת, שהיא היווצרות קריש דם בכלי הדם שלך. במקרה זה, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקות נוספות או לרשום טיפול נוגד קרישה.