דיכאון: עובדות, סטטיסטיקה ואתה
תוֹכֶן
- סוגי דיכאון
- הפרעה דכאונית קשה
- הפרעת דיכאון מתמשכת
- הפרעה דו קוטבית
- דיכאון עונתי
- דיכאון לאחר לידה
- דיכאון פסיכוטי
- תסמיני דיכאון
- מניעת התאבדות
- סיבות וגורמי סיכון לדיכאון
- אבחון דיכאון
- טיפול בדיכאון
- סיבוכים
עצב ויגון הם רגשות אנושיים נורמליים. לכולנו יש רגשות כאלה מדי פעם, אך הם בדרך כלל נעלמים תוך מספר ימים. עם זאת, דיכאון משמעותי, או הפרעת דיכאון חמורה, הוא דבר נוסף. זהו מצב שניתן לאבחן שמסווג כהפרעת מצב רוח ויכול להביא לתסמינים ארוכי טווח כמו עצב מוחץ, אנרגיה נמוכה, אובדן תיאבון וחוסר עניין בדברים שבעבר היו מעוררים הנאה.
אם לא מטופלים, דיכאון יכול להוביל לסיבוכים בריאותיים חמורים, כולל סיכון חייכם. למרבה המזל ישנם טיפולים יעילים לדיכאון באמצעות אפשרויות כמו טיפול, תרופות, תזונה ופעילות גופנית.
סוגי דיכאון
נסיבות ספציפיות יכולות לעורר צורות אחרות של דיכאון או תת קבוצות של המצב.
הפרעה דכאונית קשה
ההערכה היא כי 16.2 מיליון מבוגרים בארצות הברית, או 6.7 אחוז מהמבוגרים האמריקאים, עברו לפחות פרק דיכאוני אחד גדול בשנה נתונה.
הפרעת דיכאון מתמשכת
יתכן שאתה סובל מהתקף דיכאון יחיד או שאתה יכול לקבל פרקים חוזרים. הפרעת דיכאון מתמשכת, או דיסטמיה, היא דיכאון כרוני ברמה נמוכה הנמוך בחומרתו מאשר דיכאון מוחי ונמשך כשנתיים ומעלה. תחושות מתמשכות אלה של עצב וחוסר תקווה, בנוסף לתסמינים אחרים כמו אנרגיה נמוכה וחוסר החלטיות, מתרחשות אצל 1.5 אחוז מהמבוגרים בארה"ב בשנה נתונה. זה נפוץ יותר בקרב נשים מאשר גברים, ומחצית מכל המקרים נחשבים חמורים.
הפרעה דו קוטבית
סוג אחר של דיכאון הוא הפרעה דו קוטבית, או הפרעה מאנית-דיכאונית ופוגעת בכ- 2.8 אחוז מאוכלוסיית ארה"ב בשנה נתונה. זה מופיע באופן שווה אצל גברים ונשים, בעוד 83 אחוז מהמקרים נחשבים חמורים.
ההפרעה כוללת התפתחות של מצב רוח מאני או ממריץ. לעיתים, עלולים להקדים או לאחריו פרקי דיכאון. נוכחותם של פרקים אלה היא שקובעת איזה סוג של הפרעה דו קוטבית מאובחנת.
דיכאון עונתי
אם יש לך הפרעת דיכאון משמעותית עם דפוס עונתי, המכונה גם הפרעה רגשית עונתית, מצב הרוח שלך מושפע משינויים עונתיים. המצב מתרחש אצל עד 5 אחוז מאוכלוסיית ארה"ב בשנה נתונה. דיכאון עונתי מופעל בדרך כלל עם תחילת הסתיו ונמשך לאורך כל החורף והוא מתרחש לעיתים רחוקות מאוד בקיץ ובאביב.
הגיאוגרפיה והמרחק מקו המשווה ממלאים תפקידים משמעותיים בהפרעה זו. נשים גם מייצגות 4 מתוך 5 אנשים עם המצב.
דיכאון לאחר לידה
עד 80 אחוז מהאימהות הטריות חוות "בלוז התינוק" והתסמינים כוללים שינויים במצב הרוח, עצב ועייפות. רגשות אלו חולפים בדרך כלל תוך שבוע-שבועיים.
זה נגרם כתוצאה משינויים הורמונליים בעקבות לידה, חוסר שינה ולחץ של טיפול בתינוק חדש. כאשר תסמינים אלה נמשכים יותר משבועיים והחומרה מחליפה, זה עשוי להיות סימן להפרעה דיכאונית משמעותית עם הופעת פריפרום, המכונה גם דיכאון לאחר לידה.
תסמינים נוספים כוללים נסיגה, חוסר תיאבון ורכבת מחשבה שלילית. על פי נתוני האיגוד הפסיכולוגי האמריקני, כעשרה עד 15 אחוז מהנשים האמריקאיות סובלות מהתקף דיכאוני בתוך שלושה חודשים מהלידה. אחת מכל חמש אמהות טריות חווה פרקים דיכאוניים קלים, וגם עד 10 אחוז מהאבות הטריים עשויים לחוות מצב זה.
ד"ר כריסטינה היברט, סופרת עטורת פרסים ופסיכולוגית קלינית, מכנה זאת "מחלה משפחתית." אם לא מטופלים, זה יכול להיות מסוכן להורים ולתינוק.
דיכאון פסיכוטי
כאשר דיכאון או הפרעה דו קוטבית מלווים בהזיות, הזיות או פרנויה, זה נקרא הפרעת דיכאון מרכזית עם תכונות פסיכוטיות. כ- 25 אחוז מהחולים המאושפזים בבית חולים עקב דיכאון סובלים למעשה מדיכאון פסיכוטי. 1 מכל 13 אנשים ברחבי העולם יחוו פרק פסיכוטי לפני גיל 75.
שכיחות של דיכאון
המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH) מעריך כי 16.2 מיליון מבוגרים מארה"ב היו לפחות פרק אחד דיכאוני מרכזי בשנת 2016. זה מהווה 6.7 אחוזים מכלל האוכלוסייה הבוגרת בארה"ב.
דיכאון נפוץ בעיקר בגילאי 18 עד 25 (10.9 אחוז) ובאנשים השייכים לשני גזעים או יותר (10.5 אחוזים). על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי של ארגון הבריאות העולמי, ארגון הבריאות העולמי של ארגון הבריאות העולמי של ארגון הבריאות העולמי (NIMH). בשנים 2013-2016 נמצא כי 10.4 אחוז מהנשים סובלות מדיכאון, לעומת 5.5 אחוז מהגברים, על פי ה- CDC.
ארגון הבריאות העולמי מעריך כי למעלה מ- 300 מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים מדיכאון. זהו גם הגורם המוביל בעולם לנכות.
תסמיני דיכאון
אתה עלול לסבול מדיכאון אם תחושות של עצב או ריקנות לא נעלמות תוך מספר שבועות. תסמינים רגשיים אחרים כוללים:
- עצבנות קיצונית בגלל דברים קלים לכאורה
- חרדה וחוסר שקט
- בעיות עם ניהול כעס
- אובדן עניין בפעילויות, כולל מין
- קיבוע על העבר או על דברים שהשתבשו
- מחשבות על מוות או התאבדות
מניעת התאבדות
- אם אתה חושב שמישהו נמצא בסיכון מיידי לפגיעה עצמית או לפגוע באדם אחר:
- • התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי שלך.
- הישאר עם האדם עד שתגיע העזרה.
- הסר את התותחים, הסכינים, התרופות או דברים אחרים העלולים לגרום נזק.
- • הקשיבו, אך אל תשפטו, התווכחו, יאיימו או יצעקו.
- אם אתה או מישהו שאתה מכיר שוקל להתאבד, קבל עזרה ממשבר או קו חם למניעת התאבדות. נסה את קו ההצלה הלאומי למניעת התאבדות בטלפון 800-273-8255.
הסימפטומים הגופניים כוללים:
- נדודי שינה או שכבת יתר
- עייפות מתישה
- התיאבון גדל או ירד
- עלייה או ירידה במשקל
- קושי להתרכז או לקבל החלטות
- כאבים וכאבים בלתי מוסברים
אצל ילדים ומתבגרים דיכאון עלול לגרום להערכה עצמית נמוכה ואשמה, ריכוז לקוי והיעדרות תכופה מבית הספר.
דיכאון עשוי להיות קשה לאתר אצל מבוגרים. אובדן זיכרון בלתי מוסבר, בעיות שינה או נסיגה עשויים להיות סימני דיכאון או מחלת אלצהיימר.
סיבות וגורמי סיכון לדיכאון
אין גורם אחד לדיכאון. כימיה מוחית, הורמונים וגנטיקה עשויים כולם למלא תפקיד. גורמי סיכון נוספים לדיכאון כוללים:
- הערכה עצמית נמוכה
- הפרעת חרדה, הפרעת אישיות גבולית, הפרעת דחק פוסט-טראומטית
- התעללות פיזית או מינית
- מחלות כרוניות כמו סוכרת, טרשת נפוצה או סרטן
- הפרעות באלכוהול או סמים
- תרופות מרשם מסוימות
- היסטוריה משפחתית של דיכאון
- גיל, מין, גזע וגיאוגרפיה
אבחון דיכאון
אם אתה או מישהו שאתה מכיר יש תסמיני דיכאון, הרופא יכול לעזור. קבע פגישה אם התסמינים נמשכים יותר משבועיים. חשוב שתדווח על כל הסימפטומים. בדיקה גופנית ובדיקות דם יכולות לשלול בעיות בריאות שיכולות להיות דומות לדיכאון או לתרום לו.
אבחון של דיכאון מחייב בדרך כלל להופיע סימפטומים במשך שבועיים או יותר. על פי המדריך האבחוני והסטטיסטי לשנת 2013 של הפרעות נפשיות, על האבחון לכלול ארבעה שינויים נוספים בתפקוד. אלה עשויים לכלול:
- הפרעה בשינה או אכילה
- חוסר אנרגיה או ריכוז
- בעיות בדימוי העצמי
- מחשבות על התאבדות
טיפול בדיכאון
ניתן לטפל בדיכאון קליני. אם כי, על פי ארגון הבריאות העולמי, פחות מ- 50 אחוז מאלה הסובלים מדיכאון ברחבי העולם זוכים לטיפול.
שיטות הטיפול הנפוצות ביותר הן תרופות נגד דיכאון וייעוץ פסיכולוגי. בקרב מבוגרים עם דיכאון בינוני עד קשה, 40 עד 60 אנשים מתוך 100 שלקחו תרופות נגד דיכאון הבחינו בשיפור בתסמינים לאחר שישה עד שמונה שבועות. זאת לעומת 20 עד 40 אנשים מתוך 100 שהבחינו בשיפור עם פלצבו בלבד.
האיגוד הפסיכיאטרי האמריקני מציע ששילוב של תרופות נוגדות דיכאון וייעוץ פסיכולוגי יעיל בממוצע. עם זאת, לכל טיפול בפני עצמו יש בערך אותה יעילות. עם זאת, לא תמיד ניתן לגשת לשני טיפולים אלה בגלל מספר גורמים כמו עלות וזמן.
על פי מחקר משנת 2013, הטיפול היה בשיעור נמוך יותר של הישנות לאחר המעקב של שנה עד שנתיים. בפסיכותרפיה נמצא שיעור נמוך יותר באופן משמעותי של הישנות (26.5 אחוזים) בהשוואה לתרופות (56.6 אחוזים). המחקר מצא גם כי בפסיכותרפיה שיעורי הנשירה היו נמוכים יותר מאשר משטרי תרופות.
אם טיפולים אלו לא עובדים, אפשרות נוספת היא גירוי מגנטי transcranial חוזר. בשיטה זו משתמשים בפולסים מגנטיים כדי לעורר את חלקי המוח המווסתים את מצב הרוח. טיפולים ניתנים בדרך כלל חמישה ימים בשבוע במשך שישה שבועות.
פסיכותרפיה ותרופות (כולל ויטמין D) פועלות גם לדיכאון עונתי. ניתן לטפל במצב זה גם באמצעות טיפול באור. דיכאון עונתי יכול לפעמים להשתפר מעצמו בחודשי האביב והקיץ בהם שעות אור היום ארוכות יותר.
קנו מוצרים לטיפול באור.
במקרים חמורים ניתן להשתמש בטיפול אלקטרוכונווסיבי (ECT). ECT הוא הליך בו מועברים זרמים חשמליים במוח. על פי הברית הלאומית לחולי נפש, ECT משמש לרוב לטיפול בדיכאון ובדיכאון פסיכוטי שלא הגיב אחרת לתרופות.
סיבוכים
דיכאון ממושך או כרוני יכול להשפיע הרסנית על בריאותכם הרגשית והגופנית. לא מטופל, זה עלול לסכן את חייך. בריאות הנפש אמריקה מדווחת כי 30 עד 70 אחוז מהאנשים שמתו בהתאבדות סובלים מדיכאון או הפרעה דו קוטבית. סיבוכים אחרים של דיכאון יכולים להוביל ל:
- הפרעת אלכוהול או שימוש בסמים
- כאבי ראש וכאבים כרוניים אחרים
- פוביות, הפרעות פאניקה והתקפי חרדה
- בעיות בלימודים או בעבודה
- בעיות משפחתיות וזוגיות
- בידוד חברתי
- עודף משקל או השמנת יתר כתוצאה מהפרעות אכילה, העלאת הסיכון למחלות לב וסוכרת מסוג 2
- מום עצמי
- ניסיון התאבדות או התאבדות
פרסומים מעניינים
בריאות שיניים לילד - מספר שפות
