עוברים ימינה: תחנת העובר בעבודה ולידה
תוֹכֶן
- מהי תחנת עובר?
- קביעת התחנה של התינוק שלך
- תרשים תחנת העובר
- מדוע נמדדת תחנת העובר?
- יתרונות
- חסרונות
- תחנת העובר וציון הבישוף
- הטייק אווי
מהי תחנת עובר?
במהלך הלידה, הרופא שלך ישתמש במונחים שונים כדי לתאר את התקדמות תינוקך דרך תעלת הלידה. אחת המילים הללו היא "התחנה" של התינוק שלך.
תחנת העובר מתארת עד כמה ראש התינוק שלך ירד לאגן שלך.
הרופא שלך קובע את תחנת העובר על ידי בדיקת צוואר הרחם שלך ואיתור היכן החלק הנמוך ביותר של התינוק שלך ביחס לאגן שלך. לאחר מכן הרופא שלך יקצה מספר מ -5 עד +5 כדי לתאר היכן נמצא החלק המציג של התינוק שלך (בדרך כלל הראש).
נתון זה מייצג את מספר הסנטימטרים שירד התינוק לאגן.
קביעת התחנה של התינוק שלך
לרוב יבצע בדיקת צוואר הרחם כדי לקבוע עד כמה רחם צוואר הרחם וכמה רחוק התינוק שלך עבר.
לאחר מכן הרופא שלך יקצה מספר מ -5 עד +5 כדי לתאר היכן נמצא התינוק שלך ביחס לקוצי האיסכיה. קוצים איסכאליים הם בליטות גרמיות הנמצאות בחלק הצר ביותר של האגן.
במהלך בדיקה בנרתיק, הרופא שלך יחוש בראשו של תינוקך. אם הראש גבוה ועדיין לא מעורב בתעלת הלידה, הוא עלול לצוף הרחק מאצבעותיהם.
בשלב זה, תחנת העובר היא -5. כאשר ראשו של תינוקך נמצא בקו ישר עם קוצי האיסכיה, תחנת העובר היא אפס. ברגע שראש התינוק שלך ממלא את פתח הנרתיק, רגע לפני הלידה, תחנת העובר היא +5.
משמעות כל שינוי במספר בדרך כלל התינוק שלך ירד עוד סנטימטר לאגן שלך. עם זאת, הקצאת מספר היא אומדן.
בדרך כלל כשבועיים לפני הלידה, התינוק שלך ייפול לתעלת הלידה. זה נקרא להיות "מאורסים". בשלב זה התינוק שלך נמצא בתחנה 0. טיפה זו לתעלת הלידה נקראת ברק.
אתה תרגיש יותר מקום לנשימות עמוקות, אך השלפוחית עשויה להיות דחוסה, כך שתצטרך להשתין לעיתים קרובות. כמויות תכופות וקטנות של שתן נפוצות. פנה לרופא אם יש כאב או צריבה בעת מתן שתן.
תרשים תחנת העובר
תחנת העובר יכולה להיות חשובה לרופא מכיוון שהקונגרס האמריקני למיילדות וגינקולוגים אינו ממליץ על מלקחיים אלא אם כן תינוק התקדם לתחנה מסוימת.
רופאים מודדים את תחנת העובר בסולם שבין -5 ל -5. חלק מהרופאים עשויים להשתמש ב -3 עד +3. באופן כללי, הדברים הבאים הם ציוני דרך המבוססים על תחנת העובר:
ציון | מה זה אומר |
-5 עד 0 | החלק ה"מציג "או המוחש ביותר (המסוגל להרגיש) של התינוק נמצא מעל קוצי האיסכיה של האישה. לפעמים רופא לא יכול להרגיש את החלק המציג. תחנה זו מכונה "הצפה". |
תחנת אפס | ידוע כי ראש התינוק "מאורגן", או מיושר עם קוצי האיסכיה. |
0 עד +5 | משתמשים במספרים חיוביים כאשר תינוק ירד מעבר לקוצים האיסכיים. במהלך הלידה, תינוק נמצא בתחנת +4 עד +5. |
הפרשי המספרים בין -5 ל -4, וכן הלאה, שווים לאורך בסנטימטרים. כאשר התינוק שלך עובר מתחנה אפס לתחנה +1, הם עברו בערך סנטימטר אחד.
מדוע נמדדת תחנת העובר?
חשוב לעקוב אחר תחנת העובר. זה עוזר לרופאים להעריך את התקדמות הלידה.
מדידות אחרות שהרופא שלך יכול לקחת בחשבון כוללות הרחבת צוואר הרחם, או עד כמה הרחבת צוואר הרחם שלך כדי שיעבור תינוקך, והפחתת צוואר הרחם, או כמה דק הפך צוואר הרחם שלך כדי לקדם לידה.
עם הזמן, אם תינוק אינו מתקדם בצוואר הרחם, יתכן ורופא יצטרך לשקול לידה בלידה קיסרית או בעזרת מכשירים כמו מלקחיים או ואקום.
יתרונות
בדיקת צוואר הרחם לקביעת תחנת העובר יכולה להיות מהירה וללא כאבים. שיטה זו משמשת לקביעת ההתקדמות של תינוק בתעלת הלידה. מדידה זו היא בדרך כלל אחת מני רבות שרופא עשוי להשתמש בהן כדי לקבוע את התקדמות הלידה.
אלטרנטיבה לבדיקת צוואר הרחם לתחנת העובר היא באמצעות מכונת אולטרסאונד, המשתמשת בגלי קול כדי לקבוע את מיקום התינוק.
על פי מחקר שפורסם בכתב העת, אולטרסאונד בדרך כלל יעיל כמו בדיקה אישית לקביעת תנוחת העובר.
רופאים עשויים לבחור להשתמש בכלי הדמיה זה כחלופה או דרך לאשר את מה שהם מזהים כתחנת העובר.
חסרונות
אחד החסרונות האפשריים בשימוש בתחנת העובר הוא שמדובר במדידה סובייקטיבית. כל רופא מבסס את קביעת תחנת העובר שלהם היכן שהם חושבים שקוצי האיסכיה נמצאים.
שני רופאים יכלו לבצע בדיקת צוואר הרחם כדי לנסות לקבוע את תחנת העובר ולהעלות שני מספרים שונים.
כמו כן, מראה האגן יכול להשתנות מאישה לאישה. יש נשים שיכולות להיות בעלות אגן קצר יותר, מה שיכול לשנות את האופן בו רופא מודד בדרך כלל את תחנת העובר.
סיבה נוספת שהרופא שלך עשוי לרצות לנקוט בזהירות בשימוש בתחנת העובר היא שיותר מדי בדיקות בנרתיק שנעשו בזמן שאישה נמצאת בלידה.
ייתכן גם כי תינוק יכול להיות במצב המכונה מצגת "הפנים". משמעות הדבר היא שפניו של התינוק, במקום החלק האחורי של ראשם, מכוונים לעבר קדמת האגן של האם.
צורת ראש התינוק במצב זה עשויה לגרום לרופא לחשוב שהתינוק נמצא בהמשך תעלת הלידה ממה שהם באמת.
תחנת העובר וציון הבישוף
תחנת העובר היא אחד המרכיבים של ציון הבישוף. רופאים משתמשים במערכת ניקוד זו כדי לקבוע עד כמה זירוז לידה מצליח והסבירות שתוכלו לעבור נרתיק או שתצטרכו לעבור לידה קיסרית.
חמשת המרכיבים של ציון הבישוף הם:
- הַרחָבָה. נמדד בסנטימטרים, הרחבה מתארת כיצד הרחיב צוואר הרחם.
- מְחִיקָה. נמדד באחוזים, התפשטות היא מדידה של כמה צוואר הרחם דק ומאורך.
- תַחֲנָה. תחנה היא המדידה של התינוק ביחס לקוצי האיסכיה.
- עֲקֵבִיוּת. נע בין מוצק לרך, זה מתאר את עקביות צוואר הרחם. ככל שצוואר הרחם רך יותר, כך קרוב יותר ללידת התינוק.
- עמדה. זה מתאר את המיקום של התינוק.
ציון של בישוף פחות מ -3 פירושו שלא סביר שתספק ללא סוג כלשהו של אינדוקציה, כמו תרופות הניתנות לקידום צירים. ציון של בישוף הגבוה מ- 8 פירושו שסביר להניח שתספק באופן ספונטני.
רופא יקצה ציון שנע בין 0 ל -3 לכל קביעה נפרדת. הציון הנמוך ביותר הוא 0, והגבוה ביותר הוא 15.
הדרכים בהן רופאים משיגים זאת הן כדלקמן:
ציון | הרחבת צוואר הרחם | סילוק צוואר הרחם | תחנת עוברים | תנוחת צוואר הרחם | עקביות צוואר הרחם |
0 | סָגוּר | 0% עד 30% | -3 | אֲחוֹרִי | מוּצָק |
1 | 1-2 ס"מ | 4% עד 50% | -2 | עמדת אמצע | יציב במידה |
2 | 3-4 ס"מ | 60% עד 70% | -1 | קִדמִי | רַך |
3 | 5+ ס"מ | 80% ומעלה | +1 | קִדמִי | רַך |
רופאים עשויים להשתמש בציון הבישוף כדי להצדיק הליכים רפואיים מסוימים, כמו זירוז לידה.
הטייק אווי
בעוד שתחנת העובר יכולה להיות לא מדויקת, והמדידות יכולות להשתנות מרופא לרופא, זוהי הערכה חשובה של הרופא שלך לגבי התקדמות הצירים שלך.