פיברומיאלגיה: אמיתית או מדומיינת?

תוֹכֶן

• מהי פיברומיאלגיה?
• היסטוריה של פיברומיאלגיה
• מהם התסמינים של פיברומיאלגיה?
• אבחון פיברומיאלגיה
• דרך לאבחון
• טיפולים בפיברומיאלגיה
• יש לישון בשפע
• התעמלו בקביעות
• להפחית לחץ
• התמודדות ותמיכה
• מה התחזית לפיברומיאלגיה?

מהי פיברומיאלגיה?

פיברומיאלגיה היא מצב אמיתי - לא מדמיין.

ההערכה היא כי 10 מיליון אמריקאים חיים איתו. המחלה עלולה לפגוע בכל אחד כולל ילדים, אך היא שכיחה יותר בקרב מבוגרים. נשים מאובחנות כסובלות מפיברומיאלגיה לעיתים קרובות יותר מגברים.

הגורם לפיברומיאלגיה אינו ידוע. מאמינים שאנשים הסובלים ממצב זה מעבדים כאב באופן שונה, וכי הדרך שבה מוחם מזהה אותות כאב הופכת אותם לרגישים מדי למגע ולגירויים אחרים.

לחיות עם פיברומיאלגיה יכול להיות מאתגר. אתה עלול לחוות כאבים ועייפות המפריעים לפעילות היומיומית. אך עם זאת, המשפחה שלך, החברים ואפילו הרופא שלך לא עשויים להעריך את רמת החששות שלך.

חלק מהאנשים עשויים גם שלא לחשוב שפיברומיאלגיה היא מצב "אמיתי" ואולי מאמינים שדמיינים תסמינים.

ישנם רופאים רבים שמזהים פיברומיאלגיה, אם כי לא ניתן לזהות אותה בבדיקות אבחוניות. הם יעבדו איתך כדי למצוא טיפול להפחתת הסימפטומים שלך.

היסטוריה של פיברומיאלגיה

יש אנשים שמאמינים שפיברומיאלגיה היא מצב חדש, אך היא קיימת כבר מאות שנים.

פעם זה נחשב להפרעה נפשית. אך בתחילת המאה העשרים הוא סווג כהפרעה ראומטית שגרמה לנוקשות, כאב, עייפות וקשיי שינה.

נקודות רגישות לפיברומיאלגיה התגלו בראשית שנות ה -20 של המאה העשרים. המצב נקרא בתחילה פיברוזיטיס מכיוון שרופאים רבים האמינו שכאב נגרם על ידי דלקת באתרי הכאב.

רק בשנת 1976 שונה שם המצב לפיברומיאלגיה. השם נגזר מהמילה הלטינית "פיברו" (רקמת פיברוזיס), והמונחים היווניים עבור "מיו" (שריר) ו"אלגיה "(כאב).

בשנת 1990 המכללה האמריקאית לראומטולוגיה קבעה הנחיות לאבחון פיברומיאלגיה. תרופות המרשם הראשונות לטיפול בו הפכו זמינות בשנת 2007.

החל משנת 2019, קריטריוני האבחון הבינלאומיים לפיברומיאלגיה כוללים:

• היסטוריה של 3 חודשים של כאב ב 6 מתוך 9 אזורים כלליים
• הפרעה בשינה בינונית
• עייפות

מהם התסמינים של פיברומיאלגיה?

פיברומיאלגיה מקובצת עם מצבים אחרים של דלקת פרקים, אך חשוב לדעת שפיברומיאלגיה אינה סוג של דלקת פרקים.

דלקת פרקים גורמת לדלקת ומשפיעה על המפרקים. פיברומיאלגיה אינה גורמת לדלקת נצפית, והיא אינה פוגעת בשרירים, במפרקים וברקמות.

כאב נרחב הוא התסמין העיקרי של פיברומיאלגיה. כאב זה מורגש לעיתים קרובות בכל הגוף ויכול להיות מופעל על ידי מגע קל ביותר.

תסמינים אחרים של פיברומיאלגיה כוללים:

• עייפות
• בעיות שינה כמו להתעורר ולא להרגיש רעננות
• כאב נרחב
• "ערפל פיברו", חוסר יכולת להתמקד
• דִכָּאוֹן
• כאבי ראש
• התכווצויות בבטן

אבחון פיברומיאלגיה

כרגע אין בדיקת אבחון המאשרת פיברומיאלגיה. רופאים מאבחנים זאת לאחר ששללו מצבים אחרים.

כאב נרחב, בעיות שינה ועייפות לא אומר באופן אוטומטי שיש לך פיברומיאלגיה.

רופא מבצע אבחנה רק אם הסימפטומים שלך תואמים לקריטריונים שנקבעו בקריטריונים האבחוניים הבינלאומיים לשנת 2019. כדי לאבחן אותך עם פיברומיאלגיה אתה חייב להיות עם כאב נרחב ותסמינים אחרים שנמשכים 3 חודשים או יותר.

כאב מופיע בדרך כלל באותה נקודה בשני צידי הגוף. כמו כן, אנשים החיים עם פיברומיאלגיה עשויים להיות בעלי עד 18 נקודות רכות מעל גופם וכואבים כאשר הם נלחצים.

רופאים אינם נדרשים לערוך בדיקת נקודות מכרז בעת אבחון פיברומיאלגיה. אך הרופא שלך עשוי לבדוק את הנקודות הספציפיות הללו במהלך בדיקה גופנית.

דרך לאבחון

למרות שיש הרבה משאבים ומידע על פיברומיאלגיה, חלק מהרופאים עדיין לא יודעים על המצב.

לאחר השלמת סדרת בדיקות ללא אבחנה, רופא עשוי להגיע למסקנה שגויה שהתסמינים שלך אינם אמיתיים, או להאשים אותם בדיכאון, מתח או חרדה.

אל תוותרו בחיפוש אחר תשובה אם רופא מבטל את הסימפטומים שלכם.

זה עדיין יכול לקחת בממוצע יותר משנתיים כדי לקבל אבחנה נכונה של פיברומיאלגיה. אבל אתה יכול לקבל תשובה מהר יותר על ידי עבודה עם רופא שמבין את המצב, כמו ראומטולוג.

ראומטולוג יודע לטפל במצבים המשפיעים על המפרקים, הרקמות והשרירים.

טיפולים בפיברומיאלגיה

כרגע ישנן שלוש תרופות מרשם שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לטיפול בכאב בפיברומיאלגיה:

• דולוקסטין (סימבלטה)
• milnacipran (Savella)
• פרגבלין (ליריקה)

אנשים רבים אינם זקוקים לתרופות מרשם. הם מסוגלים להתמודד עם כאבים באמצעות משככי כאבים ללא מרשם כמו איבופרופן ואצטמינופן ועם טיפולים אלטרנטיביים, כגון:

• טיפול עיסוי
• טיפול כירופרקטי
• אַקוּפּוּנקטוּרָה
• תרגיל עדין (שחייה, טאי צ'י)

שינויים באורח החיים ותרופות ביתיות עשויים להיות יעילים. כמה הצעות כוללות לישון הרבה, להתאמן ולהפחית לחץ. למידע נוסף בהמשך.

יש לישון בשפע

אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה לעיתים קרובות מתעוררים בתחושת רענון ויש להם עייפות בשעות היום.

שיפור הרגלי השינה שלך עשוי לעזור לך לישון לילה רגוע ולהפחית עייפות.

כמה דברים שכדאי לנסות לפני השינה כוללים:

• הימנעות מקפאין לפני השינה
• שמירה על טמפרטורה קרירה ונוחה בחדר
• כיבוי הטלוויזיה, הרדיו והמכשירים האלקטרוניים
• הימנעות מפעילויות מגרה לפני השינה כמו פעילות גופנית ומשחקי וידאו

התעמלו בקביעות

כאב הקשור בפיברומיאלגיה יכול להקשות על פעילות גופנית, אך הישארות פעילה היא טיפול יעיל למחלה. עם זאת, אינך צריך לעסוק בפעילות מאומצת.

התחל לאט על ידי ביצוע אירובי בעל השפעה נמוכה, הליכה או שחייה. ואז הגדל לאט את עצימות האימונים שלך.

שקול להצטרף לשיעור התעמלות או להתייעץ עם פיזיותרפיסט לתכנית אימונים אישית.

בדוק כמה טיפים לאימון כדי להקל על כאבי פיברומיאלגיה.

להפחית לחץ

מתח וחרדה עלולים להחמיר את הסימפטומים של פיברומיאלגיה.

למד טכניקות לניהול מתח כגון תרגילי נשימה עמוקה ומדיטציה לשיפור הסימפטומים שלך.

אתה יכול גם להפחית את רמת הלחץ על ידי ידיעת המגבלות שלך וללמוד כיצד לומר "לא". הקשב לגופך ונח כשאתה עייף או המום.

התמודדות ותמיכה

גם אם אתה והרופא שלך מזהים את הסימפטומים שלך, זה יכול להיות קשה לגרום לחברים ולמשפחה להבין מה עובר עליך. אנשים רבים לא מבינים פיברומיאלגיה, ויש מי שחושב שהמצב מדומיין.

זה יכול להיות מאתגר עבור מי שלא חי עם המצב להבין את הסימפטומים שלך. אבל אפשר לחנך חברים ובני משפחה.

אל תרגישו לא בנוח לדבר על הסימפטומים שלכם. אם תוכל לחנך אחרים כיצד המצב משפיע עליך, הם עשויים להיות אוהדים יותר.

אם יש קבוצות תמיכה בפיברומיאלגיה באזור או ברשת, עודדו חברים או בני משפחה להשתתף בפגישה. אתה יכול גם לספק להם מידע מודפס או מקוון אודות המצב.

מה התחזית לפיברומיאלגיה?

פיברומיאלגיה היא מצב אמיתי שיכול להפריע לפעילות היומיומית. המצב יכול להיות כרוני, כך שברגע שתפתחו תסמינים, הם עשויים להימשך.

בעוד שפיברומיאלגיה אינה פוגעת במפרקים, בשרירים או ברקמות שלך, היא עדיין יכולה להיות כואבת ומאתגרת ביותר. זה לא מסכן חיים, אבל יכול לשנות את החיים.

פנה לטיפול רפואי אם אתה חווה כאב נרחב שנמשך יותר משלושה חודשים. עם טיפול נכון ושינויים באורח החיים תוכלו להתמודד עם המחלה, להקל על הסימפטומים ולשפר את איכות חייכם.