פבלגיה: מה זה, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
- תסמינים עיקריים
- כיצד לאשר את האבחנה
- מה גורם לפאבאלגיה
- כיצד מתבצע הטיפול
- 1. פיזיותרפיה לפאבאלגיה
- 2. ניתוח
- 3. טיפול אלטרנטיבי
- סימני שיפור בפאבאלגיה
- סימנים להחמרת הפאבאלגיה
"פובאלגיה" הוא מונח רפואי המשמש לתיאור הכאב המתעורר באזור הבטן התחתונה והמפשעה, שכיח יותר בקרב גברים המתאמנים בפעילות גופנית תכופה, במיוחד כדורגל או ריצה.
הגורם העיקרי לפאבאלגיה הוא דלקת באזור הסימפיזה הערווה, שם שתי עצמות הירך נפגשות מקדימה, ומתרחשת כאשר יש שימוש מוגזם וחוזר על עצמו.
כאשר מזוהים פובאלגיה, יש להעריך אותה על ידי אורטופד או פיזיותרפיסט, כדי לזהות את צורת הטיפול הטובה ביותר, אשר עשויה לכלול מנוחה, שימוש בתרופות ותרגילי פיזיותרפיה.
תסמינים עיקריים
הסימפטום העיקרי לפאבאלגיה הוא כאב בבטן התחתונה או במפשעה, ליתר דיוק במקום בו שתי עצמות הירך מתאחדות, בקדמת הגוף.
בנוסף, תסמינים שכיחים אחרים כוללים:
- כאב שמחמיר כאשר עומדים על רגל אחת;
- תחושת צריבה באזור המפשעה;
- ירידה בתנועת הירך;
- כאבי גב תחתון, עמוק בגב.
פבלגיה מופיעה לעיתים קרובות אצל שחקני כדורגל ומזוהה בקלות כאשר מרגישים כאב באזור או בירך במעבר הראשון או בבעיטה.
כיצד לאשר את האבחנה
כדי לאבחן את האבחנה, אין צורך בבדיקה ספציפית משום שניתן לראות מעט או ללא שינויים באזור זה. בדרך כלל, בדיקה גופנית באמצעות מישוש האזור ובדיקות כגון מתיחת התוספים, הנמצאים באזור הצדדי של הירך, והתנגדות לתנועת התוספים, הנמצאים באזור הפנימי של הירך, יכולים להוכיח כאב, המאפיין את הפובלגיה.
ההיסטוריה של נפילות, טראומות, ספורט או ניתוחים במיקום זה חשובה גם כדי להגיע לאבחון.
מה גורם לפאבאלגיה
פבלגיה נגרמת על ידי פיצוי שרירים, המתרחש אצל אנשים המתאמנים בפעילות גופנית וזקוקים לכוח רב בכדי לבצע תנועות כמו בעיטת הכדור עם החלק הפנימי של כף הרגל או המתאמנים בריצה ומשנים כיוון במהירות, כפי שקורה בריצה על הכביש או על הרים, שם האדמה לא אחידה.
לפיכך, הגורם העיקרי הוא חולשתם של שרירי שריר הברך, בחלק האחורי של הירך, ושל התוספים, הנמצאים באזור הפנימי של הירך והבטן. חולשה זו, על אף שלא שמה לב אליה מדי יום, אך ניתן להבחין בה בעת בדיקת חוזק השרירים באזור הירך הקדמית והרוחבית.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בפאבאלגיה חייב להיות מונחה על ידי אורטופד, ובדרך כלל הוא נעשה במנוחה וביישום של קומפרסים קרים במפשעה, למשך 7 עד 10 ימים. בנוסף, בימים הראשונים הללו הרופא עשוי גם לרשום את השימוש בתרופות נוגדות דלקת, כמו איבופרופן או דיקלופנק, כדי להקל על הכאב ולהפחית נפיחות באזור הפגוע.
לאחר שבועיים יש להתחיל בפיזיותרפיה ובמקרים הקשים ביותר יתכן ויהיה צורך בניתוח לטיפול בפאבאלגיה.
1. פיזיותרפיה לפאבאלגיה
הטיפול בפיזיותרפיה לפאבאלגיה נמשך כ -6 עד 8 שבועות כאשר הכאב לאחרונה, אך זה יכול לקחת 3 עד 9 חודשים כאשר הכאב קיים זמן רב.
בדרך כלל, במהלך פגישות פיזיותרפיה לפאבאלגיה, תרגילים נעשים בכדי לסייע בחיזוק שרירי הבטן והירך כגון:
תרגיל 1
- שכב על הגב;
- שים כדור כדורגל בין הרגליים;
- לחץ על הרגליים כדי לנסות לנפץ את הכדור;
- כל לחיצה צריכה להימשך 30 שניות ולחזור עליה 10 פעמים.
תרגיל 2
- שכב על הבטן;
- הניחו את הידיים על הראש;
- הרם את החזה מהרצפה;
- בצע 5 סטים של 10 חזרות.
תרגיל 3
- שכב על הצד שלך על הרצפה;
- כופף את הרגל העליונה ותמוך ברגל של אותה רגל על הרצפה;
- הרם את הרגל התחתונה מהרצפה, מבלי לכופף את הברך;
- חזור על התנועה 10 פעמים.
אלה רק 3 תרגילים שניתן להשתמש בהם כדי לחזק את השרירים ולהפחית את אי הנוחות שבפאבאלגיה, אולם חשוב שהם יונחו על ידי פיזיותרפיסט, שיכול להצביע על תרגילים אחרים, בהתאם לכל מקרה.
2. ניתוח
בניתוחי פובלגיה משתמשים רק במקרים הקשים ביותר, כאשר הבעיה אינה מטופלת רק בפיזיותרפיה. במקרים אלה האורטופד נותח בכדי להפוך את השרירים באזור לחזקים יותר.
לאחר הניתוח לפאבאלגיה, הרופא ינחה את המטופל לתוכנית התאוששות כדי שיוכל לחזור לפעילות ספורטיבית בעוד כ -6 עד 12 שבועות.
3. טיפול אלטרנטיבי
הטיפול הטבעי בפאבאלגיה צריך לשמש רק כהשלמה לטיפול הרפואי, וניתן לעשות זאת באמצעות דיקור סיני להפגת כאבים ותרופות הומאופתיות, כמו הומאופלן, להפחתת נפיחות, למשל.
סימני שיפור בפאבאלגיה
סימני שיפור בפאבאלגיה יכולים להימשך עד חודש עד שהם מופיעים וכוללים הקלה בכאבים, נפיחות מופחתת במפשעה וקלות בהנעת הרגל בצד הפגוע.
סימנים להחמרת הפאבאלגיה
סימני ההחמרה מופיעים בעיקר אצל ספורטאים שסבלו מפציעה קשה שגרמה להתפתחות ובדרך כלל כוללים כאב מוגבר ונפיחות, כמו גם קשיי הליכה או ביצוע תנועות קטנות ברגל.