הבנת FPIES בתינוקות: מדריך להורים

תוֹכֶן

• מה זה FPIES?
• מהם הסימפטומים של FPIES?
• מהם גורמי הסיכון ל- FPIES?
• מפעילים
• כמה נפוץ FPIES?
• מהם הטיפולים ב- FPIES?
• זריקות סטרואידים
• נוזלים IV
• טיפולי אורח חיים
• מה התחזית לילד עם FPIES?
• שוחח עם הרופא שלך

מה זה FPIES?

תסמונת enterocolitis הנגרמת על ידי חלבון מזון (FPIES) היא אלרגיה למזון נדיר. זה משפיע בעיקר על ילדים קטנים ותינוקות. אלרגיה זו מתרחשת בדרכי העיכול (GI). זה גורם להקאות ושלשולים חוזרים או לעיתים כרוניים - אך לעיתים קשים -.

התגובה מתחילה בדרך כלל לאחר שהתינוק או הילד צורכים מזונות חלביים או סויה. האלרגיה עשויה להופיע גם כאשר התינוק מתחיל לאכול מזון מוצק בפעם הראשונה.

חלק מהילדים עם FPIES יתאמצו לעלות או אפילו לשמור על משקל בריא. כתוצאה מכך, הם עשויים להתחיל שלא לעמוד באבני דרך בגדילה, כולל יעדי משקל וגובה. בסופו של דבר, ילדים עם FPIES מאובחנים כ"כישלון לשגשג ".

מהם הסימפטומים של FPIES?

שלא כמו אלרגיות אחרות למזון, תגובת FPIES כלולה בדרכי העיכול. סימני התגובה עשויים לקחת מספר שעות עד להופעתם. עיכוב זה עשוי להקשות על אבחון האלרגיה.

תסמינים של FPIES עשויים להתבלבל גם בגזים, ריפלוקס חומצה או באג בקיבה. התסמינים חוזרים לאחר כל חשיפה לאלרגן המזון, כך שזה האופי הכרוני והחוזר על עצמו של FPIES והקשר עם אוכל מסוים שמבדיל אותו בסופו של דבר מפרק קצר של בעיות בטן. הסימנים והתסמינים של FPIES כוללים:

• הקאות כרוניות או חוזרות ונשנות
• שִׁלשׁוּל
• התייבשות
• תַרְדֵמָה
• שינויים בלחץ הדם
• תנודות בטמפרטורת הגוף
• ירידה במשקל
• צמיחה נדהמת
• כישלון בשגשוג

ילד הסובל מאבחון של אי פריחה עשוי להיות עיכוב באבני דרך רבות, כולל:

• גובה, משקל והיקף ראש
• כישורים גופניים, כולל גלגול, ישיבה, עמידה והליכה
• מיומנויות חברתיות
• מיומנויות נפשיות

מהם גורמי הסיכון ל- FPIES?

ישנם מספר גורמי סיכון ל- FPIES:

• נראה כי ה- FPIES משפיע מעט יותר על בנים מאשר על בנות.
• על פי המכללה האמריקאית לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה (ACAAI), 40 עד 80 אחוז מהילדים עם FPIES הם בעלי היסטוריה משפחתית של מצבים אלרגיים, כולל אלרגיות למזון, אקזמה או קדחת חציר.
• אם ילדכם קיבל אבחנה עם סוג אחד של אלרגיה למזון, יתכן שיש להם אלרגיה נוספת. FPIES אינו דומה לרוב האלרגיות למזון, הגורמות לתגובות תוך מספר שניות או דקות ממגע עם האלרגן. יתכן שלילד שלך יש שני סוגים של אלרגיות למזון.

מפעילים

כל המזונות עלולים לגרום לתגובה של FPIES, אולם יש סיכוי גבוה יותר שמזונות מסוימים יפעילו מזון כזה. מוצרי חלב וסויה הם הגורמים המובילים לתגובה. בדרך כלל התינוק חייב להילקח ישירות במזון, לכן תינוקות יונקים מפתחים תסמינים מאוחרים יותר מאשר תינוקות הניזונים מפורמולה - אם הם מקבלים תסמינים בכלל. אלרגני מזון אחרים העלולים להפעיל אותו כוללים:

לרוב הילדים הסובלים מ- FPIES יש רק מזון טריגר אחד או לעיתים. עם זאת, ייתכן שילד יש תגובות למזונות מרובים.

כמה נפוץ FPIES?

מומחים לא יודעים כמה ילדים יש FPIES. היא נחשבת למחלה נדירה. בשנים האחרונות מספר מקרי ה- FPIES עולה. לא ברור אם עלייה זו היא תוצאה של מודעות רחבה יותר ל- FPIES או עלייה בפועל במקרי המצב.

מהם הטיפולים ב- FPIES?

אם ילדכם חשוף לאלרגן הגורם לתגובתו, עומדות בפניכם מספר אפשרויות לטיפול בתסמינים. אפשרויות הטיפול תלויות בחומרת התגובה של ילדכם ובאילו מזונות מעוררים את התגובות שלהם.

זריקות סטרואידים

זריקת סטרואידים עשויה לעזור להפחית את חומרת התגובה החיסונית של ילדכם. זה עשוי להפחית גם את חומרת הסימפטומים.

נוזלים IV

אם ילדכם חווה הקאות, שלשולים או שינויים דרמטיים בטמפרטורת הגוף, עיין מייד ברופא הילדים. יתכן שילדך זקוק לנוזלים IV לצורך התייבשות וכדי למנוע הלם.

טיפולי אורח חיים

טיפולים אלה עוזרים להפחית או להקל על הסימפטומים של תגובה FPIES. אבל הם לא מטפלים במצב עצמו. הטיפולים מותאמים באופן אינדיבידואלי לילדכם וההדק שלהם.

ברגע שתינוק או ילד צעיר מקבל אבחנת FPIES ומזון ההדק שלהם מסולק מהתזונה שלו, הסימפטומים נפתרים. רוב הילדים צומחים FPIES עד גיל 3. עם זאת, דווח על מקרים בילדים גדולים יותר ובמבוגרים.

אם לילדך יש תגובה למוצר חלב, כולל חלב פרה, סויה, או סוג אחר, רופא הילדים שלך עשוי להמליץ ​​על פורמולה היפואלרגנית.

נדיר שילד מגיב לחלב האם של אמם. אבל אם כן, הרופא שלהם עשוי להמליץ ​​לך לעבור לנוסחה באופן זמני. ואז, תוך כדי שאיבה כדי לשמור על האספקה ​​שלך, אתה יכול לעבוד עם הרופא של ילדך כדי לקבוע את האלרגיה המדויקת, כך שתוכל להסיר אותה מהתזונה שלך ולהתחיל להניק מחדש.

אם ילדכם מגיב רק למאכל אחד או שניים, הם יכולים פשוט להימנע מאכילתם. בסופו של דבר, הדרך הטובה ביותר לניהול וטיפול ב- FPIES היא להימנע לחלוטין מהאלרגן.

מה התחזית לילד עם FPIES?

זה יכול לקחת מספר שבועות או חודשים עד לאבחון של FPIES. לאחר מכן, תצטרך לשנות את אורח החיים של ילדך כדי לעמוד במגבלות החדשות שמגיעות עם האבחנה.

למרבה המזל, FPIES אינה מצב לכל החיים. למעשה, על פי ה- ACAAI, מרבית הילדים יגדלו את ה- FPIES עד גיל 3 או 4.

ברגע שהרופא - בדרך כלל אלרגיסט או גסטרואנטרולוג - מאמין שילדכם גדל מהאלרגיה שלו, הם יעבדו אתכם כדי להתחיל לאט לאט להכניס את מזונות ההדק לתזונה של ילדכם. הם עשויים גם להמליץ ​​לך לעבוד עם דיאטנית המנוסה בעבודה עם אלו הסובלים מאלרגיות.

האלרגיסט של ילדך עשוי לרצות שתבצע בדיקות חשיפה למזון במשרד שלהם, שם ניתן יהיה לפקח על ילדך. ברגע שהרופא משוכנע שההדק לא גורם לתגובה אלרגית, ייתכן שתתחיל להאכיל את ילדך במזונות האלה שוב.

למרבה הצער, חלק מהילדים עשויים לחיות עם המצב מעבר לשנתם המוקדמת ביותר. יש ילדים הסובלים מ- FPIES שיחיו עם גיל ההתבגרות שלהם ומעבר להם. למרבה המזל, תזונה נכונה ושליטה ב- FPIES יכולים לעזור לילדכם לצמוח ולשגשג, למרות המצב.

שוחח עם הרופא שלך

אם ילדכם מראה סימני FPIES, קבעו פגישה לשיחה עם הרופא שלהם. זהה את הסימנים והתסמינים שילדך חווה ומתי הם מתרחשים. הבדיקה ל- FPIES מוגבלת ואינה מאוד ודאית, ולכן הרופא של ילדכם עשוי לערוך מספר בדיקות בכדי לחסל מצבים אחרים.

לאחר שלילת התנאים הללו, הרופא שלהם עשוי לשקול אבחנת FPIES בסבירות גבוהה יותר. אם, תחת טיפולו של הרופא שלהם, ביטול החשד של מזון המעורר מהתזונה של ילדכם גורם לתופעות להיעלם, הדבר מסייע באבחון. יחד תוכלו להתחיל לפתח דרכים שיעזרו לילדכם להתמודד עם האבחנה החדשה.