איך ההחלמה של שבר בעקב
תוֹכֶן
- איך לדעת אם היה שבר של calcaneus
- איך הטיפול בשבר של ה calcaneus
- כאשר יש צורך בניתוח
- סיבוכים ואפשרויות אפשריות
- מתי להתחיל פיזיותרפיה
- כשאתה חוזר לעבודה
השבר בעקב הוא חמור, בדרך כלל משאיר תוצאות המשך ומחלים התאוששות ארוכה והאדם עלול להישאר בין 8 ל 12 שבועות מבלי להיות מסוגל לתמוך בכף הרגל על הרצפה. במהלך תקופה זו הרופא עשוי להצביע על שימוש בטיח בתחילה, ולאחר כ- 15 או 20 יום להחליף אותו בסד שניתן להסיר לפיזיותרפיה.
בחמשת הימים הראשונים על האדם להישאר זמן רב ככל שיוכל בשכיבה כשרגליים מורמות כדי שלא יתנפחו, מה שנוטה להחמיר את הכאב. אתה גם לא צריך להשתמש בקביים כדי להימנע מהנחת כף הרגל על הרצפה, ולכן כיפוף הרגל ותנוע קפיצות או בעזרת אדם אחר לידך יכול להיות שימושי ללכת לשירותים, למשל.
איך לדעת אם היה שבר של calcaneus
תסמינים שעשויים להצביע על שבר בעקב כוללים כאב, נפיחות בכף הרגל לאחר נפילת כף הרגל. האבחנה נעשית על בסיס צילומי רנטגן בשתי זוויות שונות וטומוגרפיה ממוחשבת להערכת זווית השבר, האם הושפעו מפרקי כף רגל קטנים והאם הושפעו גם מבני כף רגל אחרים כמו רצועות וגידים.
איך הטיפול בשבר של ה calcaneus
הטיפול נעשה על ידי הנחת מגף גבס כדי לשתק את כף הרגל למספר שבועות, אך יתכן שיהיה צורך גם בניתוח לאיחוד השבר, מה שמאפשר ניידות כף הרגל.
כדי להקל על התנועה של האדם מעבר למגף הגבס, הרופא עשוי להמליץ לך להשתמש בקביים, אך מבלי לשים את כף הרגל על הרצפה, ולכן האידיאל הוא לנוע כמה שפחות, להישאר יותר יושב או לשכב, שיכול להיות גם מעייף.
שימוש בכריות בגבהים שונים יכול להיות שימושי בכדי לשמור על הרגל מוגבהת, להנפח, לתמוך ברגל ולהימנע מכאבים בישבן או בגב.
כאשר יש צורך בניתוח
ניתוח לאחר שבר של הקלקנאוס חייב להתבצע על ידי האורטופד ובדרך כלל מצוין כאשר בנוסף לשבר של הקלקנאוס, ישנם:
- סטיית עצם עקב גדולה מ -2 מ"מ;
- שברי עצם רבים המתרחשים כאשר עצם העקב מתפצלת לחתיכות רבות;
- דחיסת הגידים לרוחב עקב התרחבות העצם, הגורמת לדלקת בגידים;
- צריך להציב חוטי השתלת עצם או פלדה, צלחת כירורגית או ברגים כך שהעצם תידבק שוב;
- צריך לבצע ארתרודזה, שהיא המיזוג בין calcaneus לטאלוס, מה שמפחית את הסיכון לדלקת מפרקים ניוונית בעתיד.
לא צריך לבצע את הניתוח ברגע שזיהוי השבר, אך בטוח יותר לבחור לבצע אותו בין 7 ל -14 יום לאחר האירוע, כך שהאזור יהיה פחות נפוח. עם זאת, יכול להיות שימושי לחפש חוות דעת של יותר מאורתופד אחד כדי להעריך את הסיכון והצורך בניתוח.
הניתוח לוקח זמן ואף במהלך ההליך ניתן לבצע צילומי רנטגן בזווית העליונה והרוחבית כדי לבדוק את מיקום העצם והצלחות. לאחר הניתוח הרופא עשוי להמליץ על נטילת דלקות כדי להקל על כאבים ודלקות ולעזור להתאוששות.
אם מניחים חוטים, צלחות או התקני קיבוע חיצוניים אחרים, ניתן להסיר אותם לאחר כ- 15 יום, בדם קר, ללא הרדמה. הסרתו כואבת ועלולה לגרום לדימום אך בדרך כלל מספיק לנקות את המקום באלכוהול ב 70 מעלות מדי יום וניתן להחליף את החבישה בכל פעם שהיא מלוכלכת או רטובה. בעוד 8 ימים יש להחלים לחלוטין את החורים הקטנים.
סיבוכים ואפשרויות אפשריות
לאחר שבר בעקב, עלולים להתרחש סיבוכים כמו אוסטאומיאליטיס, כאשר העצם נדבקת בגלל כניסת נגיפים, פטריות או חיידקים הגורמים לכאב מקומי עז. גלה עוד כאן. התוצאות הנפוצות ביותר כוללות:
- ארתרוזיס עקב חיכוך מתמיד בין המפרקים הקטנים בין עצמות כף הרגל;
- כאב בעקב ובמפרק הקרסול;
- נוקשות וקושי להזיז את הקרסול לכל הכיוונים;
- הרחבת העקבים, מה שעלול להקשות על נעליים סגורות;
- כאב בסוליית כף הרגל, עם או בלי תחושת צריבה או עקצוץ.
לא תמיד ניתן לזהות מתי סיבוכים אלו יכולים לקרות, אך ניתן להימנע מהם על ידי ביצוע כל ההנחיות של הרופא והפיזיותרפיסט.
מתי להתחיל פיזיותרפיה
יש להתאים אישית את הפיזיותרפיה ועל הפיזיותרפיסט להעריך כל מקרה מכיוון שהטיפול לא יכול להיות זהה לכולם. ניתן להתחיל את המפגשים בהקדם האפשרי, עוד לפני שהשבר מתמצק ויכול להיות מספר מטרות. בימים הראשונים לאחר השבר, יכול להיות שימושי לעשות פיזיותרפיה עם:
- מגנטרון אשר מצוין לריפוי שברים ו
- קריותרפיה עם חנקן כמו Crioflow כדי לחסל את המטומה ולהוריד את כף הרגל.
בנוסף, ניתן להשתמש בטכניקות למתיחת שרירי הרגליים, להזיז האצבעות והקרסול, תוך כיבוד תמיד של מגבלת הכאב וטווח התנועה. ישנם מספר תרגילים שניתן להמליץ עליהם בהתאם לריפוי השבר. ניתן להשתמש ברצועות אלסטיות בעוצמות שונות כדי למקם את קצה כף הרגל למעלה, למטה ולהזיז את כף הרגל לצדדים.
כשאתה חוזר לעבודה
בדרך כלל, האדם יכול לחזור לעבודה לאחר 6 חודשים של שבר בעקב ובתקופה זו הוא יכול להיות בחופשה מהעבודה כדי שיוכל לבצע את הטיפול הדרוש. במקרים מסוימים יתכן ויהיה אפשרי לערוך הסכם עם הבוס על מנת שניתן יהיה לבצע את העבודה מהבית לתקופה, עד שתוכלו לחזור לחברה, ללא הגבלות.