נימים ותפקידיהם

תוֹכֶן

• מה הפונקציות של נימים?
• האם ישנם סוגים שונים של נימים?
• נימים רציפים
• נימים מחורצים
• נימים סינוסואידים
• מה קורה כאשר נימים אינם מתפקדים כראוי?
• כתמי יין פורט
• פטכיות
• תסמונת דליפת נימים מערכתית
• תסמונת מום arteriovenous
• תסמונת מום מיקרוצפאלי-נימי
• בשורה התחתונה

נימים הם כלי דם זעירים מאוד - כה קטנים שתא דם אדום בודד בקושי יכול להיכנס דרכם.

הם עוזרים לחבר את העורקים והוורידים שלך בנוסף להקל על חילופי אלמנטים מסוימים בין הדם לרקמות שלך.

זו הסיבה שלרקמות הפעילות מאוד, כמו השרירים, הכבד והכליות, יש שפע של נימים. לרקמות פחות פעילות מטבולית, כגון סוגים מסוימים של רקמת חיבור, אין כמותן.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על תפקוד הנימים והתנאים שעלולים להשפיע עליהם.

מה הפונקציות של נימים?

נימים מחברים את מערכת העורקים - הכוללת את כלי הדם המובילים דם מהלב שלך - למערכת הוורידית שלך. מערכת הוורידים שלך כוללת את כלי הדם המובילים דם בחזרה ללבך.

חילופי החמצן, החומרים המזינים והפסולת בין הדם והרקמות שלך קורים גם בנימי הדם שלך. זה קורה בשני תהליכים:

• דיפוזיה פסיבית. זוהי תנועה של חומר מאזור של ריכוז גבוה יותר לאזור של ריכוז נמוך יותר.
• פינוציטוזיס. הכוונה היא לתהליך בו תאי גופך לוקחים באופן פעיל מולקולות קטנות, כגון שומנים וחלבונים.

קירות הנימים מורכבים משכבת ​​תאים דקה הנקראת אנדותל המוקפת בשכבה דקה נוספת הנקראת קרום מרתף.

הרכב האנדותל החד-שכבתי שלהם, המשתנה בין סוגי הנימים השונים, וממברנת המרתף הסובבת אותם הופכים את הנימים למעט "דולפים" יותר מסוגי כלי הדם האחרים. זה מאפשר לחמצן ולמולקולות אחרות להגיע לתאי גופך ביתר קלות.

בנוסף, תאי דם לבנים מהמערכת החיסונית שלך יכולים להשתמש בנימים כדי להגיע לאתרי זיהום או נזק דלקתי אחר.

האם ישנם סוגים שונים של נימים?

ישנם שלושה סוגים של נימים. לכל אחד מבנה מעט שונה המאפשר לתפקד בצורה ייחודית.

נימים רציפים

אלה הסוגים הנפוצים ביותר של נימים. הם מכילים פערים קטנים בין תאי האנדותל המאפשרים לעבור דברים כמו גזים, מים, סוכר (גלוקוז) וכמה הורמונים.

הנימים הרציפים במוח הם יוצאי דופן, עם זאת.

נימים אלה הם חלק ממחסום הדם-מוח, אשר מסייע להגן על המוח שלך בכך שהוא רק מאפשר לחצות את החומרים המזינים החיוניים ביותר.

לכן בנימים הרציפים באזור זה אין פערים בין תאי האנדותל, וגם קרום המרתף שמסביבם הוא עבה יותר.

נימים מחורצים

נימים מפונסטר הם "דליפים" יותר מנימים רציפים. הם מכילים נקבוביות קטנות, בנוסף לרווחים קטנים בין התאים, בקירותיהם המאפשרים החלפה של מולקולות גדולות יותר.

סוג זה של נימים נמצא באזורים הדורשים החלפה רבה בין הדם לרקמות. דוגמאות לתחומים אלה כוללים:

• המעי הדק, שבו חומרים מזינים נספגים מהמזון
• הכליות, שם מסננים את מוצרי הפסולת מהדם

נימים סינוסואידים

אלה הם סוג הנימים הנדיר ביותר וה"דלוף ביותר ". נימים סינוסואידים מאפשרים החלפה של מולקולות גדולות, אפילו תאים. הם מסוגלים לעשות זאת מכיוון שיש להם פערים גדולים יותר בקיר הנימים שלהם, בנוסף לנקבוביות ולפערים קטנים. קרום המרתף שמסביב גם אינו שלם עם פתחים במקומות רבים.

סוגים אלה של נימים נמצאים ברקמות מסוימות, כולל אלה של הכבד, הטחול ומח העצם שלך.

לדוגמה, במח העצם שלך, נימים אלה מאפשרים לתאי דם מיוצרים לאחרונה להיכנס לזרם הדם ולהתחיל במחזור.

מה קורה כאשר נימים אינם מתפקדים כראוי?

בעוד נימים הם קטנים מאוד, כל דבר חריג בתפקודם עלול לגרום לתסמינים גלויים או אפילו למצבים רפואיים חמורים.

כתמי יין פורט

כתמי יין פורט הם סוג של כתם לידה הנגרם כתוצאה מהרחבת הנימים הנמצאים בעור. התרחבות זו גורמת לעור להיראות בצבע ורוד או בצבע אדום כהה, ומעניק למצב את שמו. עם הזמן הם יכולים להכהות בצבעם ולהתעבות.

הם אמנם לא נעלמים מעצמם, אך כתמי יין פורט אינם מתפשטים גם לאזורים אחרים.

כתמי יין פורט בדרך כלל אינם דורשים טיפול, אם כי טיפול בלייזר יכול לסייע בהבהרת צבעם.

פטכיות

Petechiae הם כתמים קטנים ועגולים המופיעים על העור. הם בדרך כלל בגודל של ראש סיכה, יכולים להיות בצבע אדום או סגול, והם שטוחים בעור. הם קורים כאשר נימים דולפים דם לעור. הם לא מתבהרים בצבעם כאשר מפעילים עליהם לחץ.

Petechiae הם בדרך כלל סימפטום למצב בסיסי, כולל:

• מחלות זיהומיות, כגון קדחת ארגמן, מחלת מנינגוקוקוס וחום מנומר של הר הרוקי
• טראומה ממאמץ בזמן הקאה או שיעול
• לוקמיה
• צַפְדִינָה
• רמות טסיות נמוכות

תרופות מסוימות, כולל פניצילין, יכולות גם לגרום לפטכיות כתופעת לוואי.

תסמונת דליפת נימים מערכתית

תסמונת דליפת נימים מערכתית (SCLS) היא מצב נדיר שאין לו סיבה ברורה. אך מומחים חושבים שזה עשוי להיות קשור לחומר בדם הפוגע בדפנות הנימים.

אנשים עם SCLS סובלים מהתקפים חוזרים שבמהלכם לחץ הדם שלהם יורד במהירות רבה. התקפות אלה יכולות להיות קשות ודורשות טיפול רפואי בחירום.

התקפות אלה מלוות בדרך כלל בכמה סימני אזהרה ראשוניים, כולל:

• גודש באף
• לְהִשְׁתַעֵל
• בחילה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאבי בטן
• סחרחורת
• נפיחות בידיים וברגליים
• הִתעַלְפוּת

SCLS מטופל בדרך כלל בתרופות המסייעות למנוע התרחשות התקפים אלה.

תסמונת מום arteriovenous

לאנשים הסובלים מתסמונת מום arteriovenous (AVM) יש סבך חריג של העורקים והוורידים המחוברים זה לזה ללא נימים בין לבין. סבכים אלו יכולים להתרחש בכל מקום בגוף, אך לרוב נמצאים במוח ובחוט השדרה.

זה יכול לגרום לנגעים המפריעים לזרימת הדם ולמסירת חמצן. נגעים אלה עלולים לגרום גם לדימום ברקמה הסובבת.

AVM בדרך כלל אינו גורם לתסמינים, ולכן לרוב הוא מתגלה רק תוך ניסיון לאבחן מצב אחר. עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול לגרום ל:

• כאבי ראש
• כְּאֵב
• חוּלשָׁה
• נושאים עם חזון, דיבור או תנועה
• התקפים

AVM הוא מצב נדיר שלעתים קרובות קיים בזמן הלידה. הטיפול כולל בדרך כלל הסרה או סגירה של נגע ה- AVM. תרופות יכולות גם לעזור בניהול תסמינים, כגון כאב או כאבי ראש.

תסמונת מום מיקרוצפאלי-נימי

תסמונת מום מיקרוצפאלי-נימי היא מצב גנטי נדיר שמתחיל לפני הלידה.

לאנשים עם מצב זה יש ראשים ומוח קטנים יותר. יש להם גם נימים מורחבים שמגבירים את זרימת הדם ליד פני העור, מה שעלול לגרום לכתמים אדומים ורדרדים על העור.

תסמינים נוספים יכולים לכלול:

• עיכובים התפתחותיים קשים
• התקפים
• קושי באכילה
• תנועות יוצאות דופן
• תווי פנים מובהקים, שיכולים לכלול מצח משופע, פנים עגולות וצמיחת שיער יוצאת דופן
• צמיחה איטית יותר
• קומה קצרה או קטנה יותר
• הפרעות באצבע ובבוהן, כולל ציפורניים ממש קטנות או נעדרות

תסמונת מום מיקרוצפלי-נימי נגרמת על ידי מוטציה בגן ספציפי הנקרא STAMBP גֵן. מוטציות לגן זה יכולות לגרום לתמותה של תאים במהלך ההתפתחות, ולהשפיע על כל תהליך ההתפתחות.

טיפול במצב זה יכול להיות כרוך בגירוי - במיוחד באמצעות קול ומגע - כדי להחזיק את היציבה, וטיפול תרופתי נגד פרכוסים לניהול התקפים.

בשורה התחתונה

נימים הם כלי דם זעירים הממלאים תפקיד גדול בהקלת חילופי חומרים שונים בין זרם הדם לרקמות. ישנם מספר סוגים של נימים, כל אחד עם מבנה ותפקוד מעט שונים.