מה לעשות אם יש לך התקף של כיס המרה

תוֹכֶן
- האם יש לי התקף של כיס המרה?
- מהי כיס המרה?
- יכול להיות שמדובר באבני מרה?
- מה לגבי בעיות אחרות בכיס המרה הגורמות לכאב?
- תסמינים של התקף כיס המרה
- מתי לפנות לרופא
- טיפול בהתקף כיס המרה
- תרופות
- כִּירוּרגִיָה
- מניעת התקפות נוספות
- מה התחזית?
האם יש לי התקף של כיס המרה?
התקף של כיס המרה נקרא גם התקף אבן מרה, דלקת שלפוחית השתן חריפה או כאבי בטן. אם יש לך כאבים בצד ימין עליון של הבטן, ייתכן שזה קשור לכיס המרה שלך. יש לזכור כי ישנם גם גורמים אחרים לכאב באזור זה. אלו כוללים:
- צרבת (GERD)
- דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן
- הפטיטיס (דלקת כבד)
- כיב פפטי (קיבה)
- דלקת ריאות
- בקע hiatal
- זיהום בכליות
- אבנים בכליות
- מורסה בכבד
- דלקת בלבלב (דלקת בלבלב)
- זיהום שלבקת חוגרת
- עצירות קשה
מהי כיס המרה?
כיס המרה הוא שק קטן בבטן הימנית העליונה, מתחת לכבד שלך. זה נראה כמו אגס הצידה. תפקידו העיקרי הוא לאחסן כ -50 אחוזים ממרה (מרה) המיוצרת על ידי הכבד.
הגוף שלך זקוק למרה כדי לעזור בפירוק שומנים. נוזל זה גם מסייע לכם לספוג כמה ויטמינים מהמזונות. כאשר אתם אוכלים מאכלים שומניים, המרה משתחררת מכיס המרה והכבד למעיים. אוכל מתעכל בעיקר במעיים.
יכול להיות שמדובר באבני מרה?
אבני מרה הן "חלוקי נחל" זעירים וקשים העשויים משומנים, חלבונים ומינרלים בגופך. התקף של כיס המרה קורה בדרך כלל כאשר אבני מרה חוסמות את צינור המרה או את הצינור. כשזה קורה, מרה מצטברת בכיס המרה.
החסימה והנפיחות מעוררים כאב. ההתקפה נעצרת בדרך כלל כאשר אבני המרה נעות והמרה יכולה לזרום החוצה.
ישנם שני סוגים עיקריים של אבני מרה:
- אבני מרה בכולסטרול. אלה מהווים את הסוג הנפוץ ביותר של אבני מרה. הם נראים לבנים או צהובים כי הם עשויים מכולסטרול או משומן.
- אבני מרה לפיגמנט. אבני מרה אלה נוצרות כאשר המרה שלך מכילה יותר מדי בילירובין. הם בצבע חום כהה או שחור. בילירובין הוא הפיגמנט או הצבע שהופכים את כדוריות הדם האדומות לאדומות.
אתה יכול לקבל אבני מרה מבלי להתקף כיס המרה. בארצות הברית, כ- 9 אחוז מהנשים ו- 6 אחוז מהגברים סובלים מאבני מרה ללא שום תסמינים. אבני מרה שאינן חוסמות את צינור המרה בדרך כלל לא יגרמו לתסמינים.
מה לגבי בעיות אחרות בכיס המרה הגורמות לכאב?
סוגים אחרים של בעיות בכיס המרה העלולות לגרום לכאב הם:
- כולנגיטיס (דלקת בצינור המרה)
- חסימת בוצה בכיס המרה
- קרע בכיס המרה
- מחלת כיס המרה או דיסקינזיה של כיס המרה
- פוליפים בכיס המרה
- סרטן כיס המרה
תסמינים של התקף כיס המרה
התקף של כיס המרה מתרחש בדרך כלל לאחר שאוכלים ארוחה גדולה. זה קורה מכיוון שגופך מרה יותר כאשר אתה אוכל מזון שומני. יש סיכוי גבוה יותר שתתקוף בערב.
אם עברת התקף של כיס המרה, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לקבל עוד אחד. כאב מהתקף של כיס המרה שונה בדרך כלל מסוגים אחרים של כאבי בטן. יתכן שיש לך:
- כאב פתאומי וחד שנמשך דקות עד שעות
- כאב עמום או התכווצויות שמחמיר במהירות בחלק הימני העליון של הבטן
- כאב חד באמצע הבטן, ממש מתחת לעצם החזה
- כאב עז שמקשה על ישיבה בשקט
- כאב שלא מחמיר או משתנה כשאתה זז
- רגישות בבטן
כאב מהתקף כיס המרה עלול להתפשט מהבטן ל:
- בחזרה בין השכמות
- כתף ימין
ייתכן שיש לך תסמינים אחרים להתקף של כיס המרה, כמו:
- בחילה
- הֲקָאָה
- חום
- צְמַרמוֹרֶת
- העור והעיניים מצהיבים
- שתן כהה או תה
- תנועות מעיים קלות או חימר
התקף של כיס המרה יכול להוביל לסיבוכים אחרים, שיגרמו לתסמינים אחרים. לדוגמה, זה יכול לעורר בעיות בכבד. זה קורה מכיוון שחסימה בצינור יכולה לגבות מרה בכבד. זה עלול לגרום לצהבת - הצהבה של העור שלך ולבן העיניים.
לפעמים אבני מרה יכולות לחסום את הדרך ללבלב. הלבלב מייצר גם מיצי עיכול שעוזרים לכם לפרק אוכל. חסימה עלולה להוביל לסיבוך הנקרא דלקת לבלב באבן מרה. הסימפטומים דומים להתקף של כיס המרה. יתכן גם שיש לך כאבים בבטן השמאלית העליונה.
מתי לפנות לרופא
רק כשליש מהאנשים הסובלים מאבני מרה יסבלו מהתקף אבן מרה או תסמינים חמורים. התקף כיס המרה הוא מצב חירום רפואי הדורש טיפול מיידי. יתכן שתזדקק לטיפול כדי למנוע סיבוכים.
אל תתעלם מהכאב, ואל תנסה לעשות תרופות עצמיות עם משככי כאבים ללא מרשם. בקש עזרה מרופא מיד אם יש לך אחד מהסימנים הבאים להתקף של כיס המרה:
- כאב חזק
- חום גבוה
- צְמַרמוֹרֶת
- עור מצהיב
- מצהיב של לבן העיניים
טיפול בהתקף כיס המרה
בתחילה, רופא ייתן לך תרופות נגד כאבים כדי להקל על הכאב. יתכן שתינתן לך תרופות נגד בחילות שיעזרו להקל על הסימפטומים.אם הרופא קובע שאתה יכול ללכת הביתה ללא טיפול נוסף, כדאי לך לנסות גם שיטות טבעיות לשיכוך כאבים.
התקף כיס המרה שלך עלול להיעלם מעצמו. זה יכול לקרות אם אבני המרה עוברות בבטחה ולא גורמות לסיבוכים. עדיין תזדקק לביקור המשך אצל הרופא שלך.
יתכן שתזדקק לסריקות ובדיקות כדי לאשר שהכאב נובע מהתקף של כיס המרה. אלו כוללים:
- אולטרסאונד
- צילום רנטגן בבטן
- סריקת סי טי
- בדיקת דם לתפקוד הכבד
- סריקת HIDA
אולטרסאונד בבטן הוא הדרך הנפוצה והמהירה ביותר עבור רופא לראות אם יש לך אבני מרה.
תרופות
תרופה דרך הפה הנקראת חומצה אורסודאוקסיכולית, הנקראת גם אורסודיול (Actigall, Urso), מסייעת בהמסת אבני מרה בכולסטרול. יתכן שזה מתאים לך אם הכאב שלך יעבור מעצמו או שאין לך תסמינים. זה עובד על מספר קטן של אבני מרה שגודלן 2 עד 3 מילימטרים בלבד.
תרופה זו יכולה לקחת חודשים לעבודה, וייתכן שתצטרך לקחת אותה עד שנתיים. אבני מרה יכולות לחזור לאחר הפסקת נטילת התרופות.
כִּירוּרגִיָה
יתכן שתזדקק לניתוח אם הכאב אינו מתרפה או אם יש לך התקפים חוזרים. טיפולים כירורגיים להתקף כיס המרה הם:
כריתת כליה. ניתוח זה מסיר את כל כיס המרה. זה מונע ממך שוב להיות באבני מרה או בהתקף של כיס המרה. אתה תישן לקראת ההליך. יהיה עליך כמה ימים עד כמה שבועות כדי להחלים מהניתוח.
ניתוח כיס המרה יכול להיעשות באמצעות ניתוח חור מנעול (לפרוסקופ) או ניתוח פתוח.
אנדוסקופי כולנגיופנקראטוגרפיה אנדוסקופית (ERCP). ב- ERCP, תישן בהרדמה. הרופא שלך יעביר היקף דק וגמיש מאוד עם מצלמה עליו דרך הפה שלך עד לפתח צינור המרה.
ניתן להשתמש בהליך זה לאיתור ולהסרת אבני מרה בצינור. זה לא יכול להסיר אבנים בכיס המרה. תזדקק לזמן התאוששות מועט מאוד מכיוון שבדרך כלל אין חיתוך ב- ERCP.
צינור כולציסטוסטומיה עורית. זהו הליך ניתוח ניקוז לכיס המרה. בזמן שאתה בהרדמה מלאה, מכניסים צינור לכיס המרה דרך חתך זעיר בבטן. תמונות אולטרסאונד או רנטגן עוזרות להנחות את המנתח. הצינור מחובר לשקית. אבני מרה וניקוז מרה נוספת לשקית.
מניעת התקפות נוספות
אבני מרה יכולות להיות גנטיות. עם זאת, אתה יכול לעשות כמה שינויים באורח החיים כדי להפחית את הסיכון לחלות באבני מרה וללקות בהתקף של כיס המרה.
- לָרֶדֶת בְּמִשְׁקָל. השמנת יתר או עודף משקל מגדילים את הסיכון שלך. הסיבה לכך היא שזה יכול להפוך את המרה לעשירה יותר בכולסטרול.
- התעמלו ותזוזו. אורח חיים לא פעיל או בילוי רב מדי בישיבה מעלים את הסיכון.
- השג אורח חיים מאוזן יותר לאט. ירידה במשקל מהר מדי מגדילה את הסיכון לאבני מרה. זה קורה כי ירידה מהירה במשקל גורמת לכבד שלך לייצר יותר כולסטרול. הימנע מניסוי דיאטות אופנתיות, דילוג על ארוחות ונטילת תוספי תזונה.
הקפידו על תזונה יומית בריאה ופעילות גופנית סדירה כדי לרדת במשקל בבטחה. תזונה המסייעת במניעת אבני מרה כוללת הימנעות משומנים לא בריאים וממזונות ממותקים או עמילניים. אכלו יותר מזונות שעוזרים להורדת כולסטרול. זה כולל מזון עתיר סיבים, כגון:
- ירקות טריים וקפואים
- פירות טריים, קפואים ומיובשים
- לחמים מדגנים מלאים ופסטה
- אורז חום
- עדשים
- שעועית
- קינואה
- קוסקוס
מה התחזית?
אם יש לך התקף של כיס המרה, שוחח עם הרופא על דרכים למנוע התקף נוסף. יתכן שתזדקק לניתוח להסרת כיס המרה. אתה יכול לקבל עיכול תקין ובריא ללא כיס מרה.
שים לב שאתה יכול לקבל אבני מרה גם אם אתה אוכל תזונה בריאה ומאוזנת ומקבל פעילות גופנית רבה. אינך יכול לשלוט בסיבות כמו:
- גנטיקה (אבני מרה מתנהלות במשפחה)
- להיות נקבה (אסטרוגן מגביר את הכולסטרול במרה)
- מעל גיל 40 (כולסטרול עולה עם הגיל)
- בעל מורשת אינדיאנית או מקסיקנית (יש גזעים ואתניים נוטים יותר לאבני מרה)
תנאים שיכולים להעלות את הסיכון להתקף כיס המרה הם:
- סוכרת מסוג 1
- סכרת סוג 2
- מחלת קרוהן
שוחח עם הרופא אם יש לך היסטוריה משפחתית של אבני מרה או אם יש לך גורם סיכון אחד או יותר. אולטרסאונד עשוי לעזור לגלות אם יש לך אבני מרה. אם עברת התקף של כיס המרה, פנה לרופא שלך לכל פגישות המעקב, גם אם לא היית זקוק לטיפול.