הבנת כאבי קוליטיס כיביים: כיצד למצוא הקלה במהלך התלקחות

תוֹכֶן

• תרופות ללא מרשם
• שינויים תזונתיים
• אסטרטגיות להפחתת לחץ
• תרופות נוגדות דלקת
• תרופות מדכאות חיסון
• ביולוגים
• כִּירוּרגִיָה
• תרופות משלימות ואלטרנטיביות

כאבים בקוליטיס כיבית

קוליטיס כיבית (UC) היא סוג של מחלת מעי דלקתית שעלולה לגרום לרמות שונות של כאב.

UC נגרם על ידי דלקת כרונית וארוכת טווח המובילה לפצעים פתוחים המכונים כיבים בבטנה הפנימית ביותר של המעי הגס, או המעי הגס והחלחולת. כאב יכול להיות סימן לכך שהמחלה מתלקחת או אפילו מחמירה.

כמה דלקת יש לך במעי הגס שלך ואיפה הדלקת הזו ממוקמת בדרך כלל קובע היכן אתה צפוי לחוש כאב. התכווצויות בבטן וכאבים קלים עד חמורים הן בבטן והן בפי הטבעת הם שכיחים. הכאב עשוי להיות ארוך טווח, או שהוא עלול לדעוך כאשר הדלקת נסוגה.

תקופות ארוכות של הפוגה בין התלקחויות שכיחות. במהלך הפוגה, הסימפטומים שלך עשויים לרדת או להיעלם לחלוטין.

אנשים עם UC קל עשויים לחוות לחץ והתכווצויות בלבד. ככל שהמחלה מתקדמת עם יותר דלקת וכיבים במעי הגס שלך, הכאב עשוי להתבטא כתחושות של אחיזה או לחץ קיצוני שמתהדקים ומשתחררים שוב ושוב.

כאבי גזים ונפיחות עלולים להופיע גם הם, מה שגורם לתחושה להרגיש גרועה יותר.

אם יש לך סוג של UC הידוע בשם קוליטיס כיבית שמאלית, צד שמאל שלך עשוי להרגיש רגיש למגע.

אם לא מטפלים בהם, הכאב הקשור ל- UC יכול להקשות על עבודה, פעילות גופנית או ליהנות מפעילות יומיומית. שמירה על המחלה בשליטה באמצעות תרופות, הפחתת מתח ודיאטה יכולה לעזור בניהול והפחתת כאב.

הכאב הכרוך ב- UC יכול להפחית את איכות החיים הכללית שלך. אם יש לך כאב כרוני ובלתי ניתן לניהול בכל רמה שהיא, ישנן אפשרויות טיפול רבות שתוכל לדון בהן עם הרופא שלך שיכולות לעזור לך להרגיש טוב יותר.

טיפולים אלה יכולים גם להחזיר אותך לתנופה של פעילויות היום יום שלך. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על שילוב של תרופות, שינויים תזונתיים וטיפולים משלימים אחרים שיעזרו לך להתמודד עם כאבי UC שלך.

תרופות ללא מרשם

אם יש לך כאבים קלים, תרופות כגון פרצטמול (טיילנול) עשויות להספיק בכדי לעשות את הטריק.

אך אל תפנה לתרופות כאב פופולריות אחרות ללא מרשם (OTC). אין ליטול את תרופות ה- OTC הבאות לכאבי UC, מכיוון שהן עלולות לגרום להתלקחויות ולעשות תסמינים אחרים, כגון שלשול, גרוע יותר:

• איבופרופן (Motrin IB, Advil)
• אספירין (בופרין)
• נפרוקסן (Aleve, Naprosyn)

שינויים תזונתיים

מה שאתם אוכלים לא יגרום ל- UC, אך מזונות מסוימים עלולים להחמיר את הסימפטומים שלכם ועלולים לגרום להתכווצויות וכאב נוספים. ניהול יומן מזון יכול לעזור לכם לזהות את הגורמים המזיקים שיש לכם.

מאכלים נפוצים שיש להימנע מהם כוללים:

• מוצרי חלב עתירי לקטוז, כגון חלב
• מאכלים עתירי שומן, כמו פריטים שומניים או מטוגנים, בקר וקינוחים סוכרים עתירי שומן
• מזון מעובד, כמו ארוחות קפואות ואורז בקופסאות
• מזונות עתירי סיבים, כמו דגנים מלאים
• ירקות המייצרים גז, כמו נבטים וכרובית
• אוכל חריף
• משקאות אלכוהוליים
• משקאות המכילים קפאין, כגון קפה, תה וקולה

זה עשוי לעזור לאכול כמה ארוחות קטנות ביום ולא שלוש גדולות. כדאי גם לשתות הרבה מים - לפחות שמונה כוסות של 8 גרם ביום. זה עשוי להפעיל פחות עומס על מערכת העיכול שלך, לייצר פחות גז ולעזור לתנועות המעיים לעבור במערכת בצורה חלקה.

אסטרטגיות להפחתת לחץ

לאחר שחשבו לגרום ל- UC, מתח נחשב כיום כגורם להתלקחויות UC בקרב אנשים מסוימים. ניהול והפחתת מתח עשויים לעזור להקל על תסמיני UC, כגון דלקת וכאב.

טכניקות שונות למניעת לחץ עובדות עבור אנשים שונים, ותוכלו לגלות שטיול פשוט ביער ונשימה עמוקה הם המועילים לכם ביותר. יוגה, מדיטציית מיינדפולנס ופעילות גופנית עשויים לסייע גם בהפחתת לחץ אצל אנשים עם UC.

תרופות נוגדות דלקת

דלקת היא הגורם הבסיסי לרוב הכאב הקשור ל- UC. מספר תרופות יכולות לעזור בהפחתת דלקת במעי הגס. הרופא שלך יכול לעזור לך להחליט איזה סוג מתאים לך בהתבסס על איזה חלק במעי הגס שלך מושפע כמו גם רמת הכאב שלך.

תרופות אנטי דלקתיות שעשויות לעזור כוללות קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון והידרוקורטיזון.

אמינו סליצילטים הם סוג אחר של תרופות נוגדות דלקת. לפעמים אלה נקבעים לכאבי UC. ישנם סוגים רבים, כולל:

• mesalamine (Asacol, Lialda, Canasa)
• sulfasalazine (Azulfidine)
• balsalazide (Colazal, Giazo)
• olsalazine (Dipentum)

ניתן ליטול תרופות נוגדות דלקת דרך הפה כטבליות או כמוסות או להינתן באמצעות נרות או חוקנים. הם יכולים להינתן גם תוך ורידי. מרבית התרופות האנטי-דלקתיות עלולות לגרום לתופעות לוואי מסוגים שונים.

יתכן שתצטרך לנסות יותר מסוג אחד לפני שתמצא את הטוב ביותר לסימפטומים שלך. כל תרופה נמכרת תחת מספר שמות מותג.

תרופות מדכאות חיסון

ניתן לרשום תרופות לחיסון לבד או בנוסף לתרופות נוגדות דלקת. הם מפחיתים את הכאב על ידי עבודה כדי למנוע ממערכת החיסון שלך לגרום לדלקת. ישנם מספר סוגים שונים, כולל:

• azathioprine (Azasan, Imuran)
• mercaptopurine (Purixan)
• ציקלוספורין (Sandimmune)

תרופות מדכאות חיסון משמשות בדרך כלל אצל אנשים שאינם מגיבים טוב לסוגים אחרים של תרופות ומיועדים לשימוש לטווח קצר. הם עלולים להזיק לכבד ולבלב.

הם עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות, כולל יכולת מופחתת להדוף זיהומים חמורים, וכמה סוגי סרטן, כגון סרטן העור. ציקלוספורין נקשר לזיהומים קטלניים, להתקפים ולפגיעה בכליות.

ביולוגים

ביולוגים הם סוג אחר של תרופות מדכאות חיסון. סוג ביולוגי אחד הוא מעכבי אלפא של גורם נמק הגידולי (TNF-alpha).

תרופות TNF-alpha מיועדות לשימוש אצל אנשים עם UC בדרגה בינונית עד קשה שלא הגיבו טוב לסוגים אחרים של טיפול. הם עוזרים לעצור כאב על ידי ביטול חלבון המיוצר על ידי מערכת החיסון. סוג אחד של תרופות TNF-alpha הוא infliximab (Remicade).

אנטגוניסטים של קולטן אינטגרין הם סוג אחר של תרופות ביולוגיות. אלה כוללים vedolizumab (Entyvio), אשר אושר לטיפול ב- UC במבוגרים.

ביולוגים נקשרו לצורות חמורות של זיהום ושחפת.

כִּירוּרגִיָה

במקרים קיצוניים, ניתוח עשוי להיות הדרך הטובה ביותר לחסל את UC ואת הכאב שלו. הניתוח הנפוץ ביותר נקרא פרוקטוקולקטומיה. זה דורש הסרת כל המעי הגס והחלחולת שלך.

במהלך הניתוח, שקית שנבנית מקצה המעי הדק שלך מחוברת לפי הטבעת שלך. זה מאפשר לחסל פסולת רגילה יחסית, כלומר לא תצטרך ללבוש תיק חיצוני.

תרופות משלימות ואלטרנטיביות

טיפולים אלטרנטיביים כגון דיקור סיני עשויים לעזור להפחית ולווסת את דלקת המעי, ולהפחית את כאבי UC.

צורה אחרת של טיפול אלטרנטיבי הנקרא מוקסה עשויה להשפיע לטובה גם על תסמיני UC. מוקסה הוא סוג של טיפול בחום. הוא משתמש בחומרים צמחיים מיובשים שנשרפו בצינור כדי לחמם את העור, לרוב באותם אזורים שמטרתם דיקור.

A ציין כי דיקור סיני ותחושת מוקסה עשויים להיות יעילים בשימוש לבד, יחד, או כהשלמה לתרופות. אך הסוקרים ציינו כי יש צורך במחקר נוסף לפני שניתן יהיה להחשיב טכניקות אלה כטיפולים מוכחים לתסמינים וכאבים של UC.