קרע בכיס המרה
תוֹכֶן
- מהו קרע בכיס המרה?
- גורמים לקרע בכיס המרה
- תסמינים של קרע בכיס המרה
- אבחון קרע בכיס המרה
- טיפול בקרע בכיס המרה
- הסרת כיס המרה
- טיפול לאחר ניתוח
- סיבוכים
- התחזית לקרע בכיס המרה
מהו קרע בכיס המרה?
כיס המרה הוא איבר קטן הממוקם בסמוך לכבד שלך. היא מאחסנת מרה, שהיא נוזל המיוצר בכבד. כיס המרה משחרר מרה למעי הדק כדי לעזור בפירוק שומנים.
קרע בכיס המרה הוא מצב רפואי בו דופן כיס המרה דולפת או מתפרצת. קרעים נגרמים לרוב כתוצאה מדלקת בכיס המרה. דלקת זו יכולה להיגרם מאבני מרה, שעלולות להיתקע בתוך כיס המרה. זיהום יכול גם לגרום לדלקת שעלולה להוביל לקרע. במקרים נדירים, פציעה עלולה לגרום לקרע.
אם כיס המרה שלך מתפקע, יתכן וכאב בטן קשה ופתאומי וחד. הכאב עשוי להיות קצר מועד לאחר הקרע. אך לעתים קרובות הכאב חוזר כאשר אתר הקרע עם התוכן הדולף גדל או הופך דלקתי או נגוע. כיס המרה הקרע לא מטופל יכול לגרום לתסמונת תגובה דלקתית מערכתית (SIRS) בגוף. אם יש זיהום בסיסי עם SIRS, המכונה גם אלח דם, סוג זה של זיהום יכול להיות מסכן חיים.
גורמים לקרע בכיס המרה
קרעים נגרמים בדרך כלל כתוצאה מדלקת בכיס המרה או מפגיעה בוטה.
הסיבות לדלקת בכיס המרה המובילות לקרע כוללות:
- אבני מרה, המהוות את הגורם השכיח ביותר לדלקת
- אסקריאזיס, אשר נגרם על ידי תולעים טפיליות ויכול להוביל למחלה בדרכי המרה
- זיהומים חיידקיים, כמו אלה הנגרמים על ידי אי קולי, קלבסיאלה, או Streptococcus faecalis
- בוצה בדרכי המרה, שהיא תערובת של חומר מרה וחלקיקים שיכולה לסתום את כיס המרה
הגורמים לפציעה בוטה העלולים לקרוע את כיס המרה כוללים:
- תאונות דרכים
- נופל עם השפעה על הבטן
- מכות ישירות מענפי ספורט כמו כדורגל, היאבקות או רוגבי
תסמינים של קרע בכיס המרה
אסור להתעלם מתסמינים של כיס המרה שקרע. פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה נתקל בתסמיני קרע בכיס המרה. תסמינים אלה עשויים לכלול:
- בחילה והקאה
- כאבים חדים ברבע הימני העליון של הבטן
- צהבת, שהיא הצהבה של העור והעיניים
- חום
אבחון קרע בכיס המרה
יתכן שיהיה קשה לרופא שלך לאבחן כיס מרה קרוע מכיוון שהתסמינים שלך עשויים להידמות לתסמינים של דלקת בכיס המרה. אם הרופא שלך מאבחן אותך עם דלקת בכיס המרה כשהוא באמת עד כדי קרע בכיס המרה, הוא עשוי לתת לך טיפול לא נכון.
הרופא שלך עשוי להשתמש במגוון בדיקות אבחון בכדי לבדוק קרע בכיס המרה, כגון:
- אולטרסאונד של הבטן
- זרימת צבע אולטראסאונד דופלר
- סריקת סי טי
- סקרטיגרפיה של המרה (סריקת HIDA) המשתמשת בחומר רדיואקטיבי המוזרק לגוף שמעקב במצלמה מיוחדת.
בנוסף, הרופא שלך עשוי להזמין סדרת בדיקות דם כדי לבדוק אם יש סימנים לדלקת, שיכולים להיות כתוצאה מזיהום קשה, כולל:
- ספירת תאי דם לבנים
- רמת חלבון c-תגובתי
- שיעור שקיעה אריתרוציטים
רמות גבוהות בכל אחת מהבדיקות הללו, יחד עם תסמינים חיוביים וסימנים או מחקרי הדמיה המראים מחלת כיס המרה, עשויים להצביע על דלקת בכיס המרה, המהווה סיכון לקרע בכיס המרה.
טיפול בקרע בכיס המרה
הסרת כיס המרה
הרופא שלך ימליץ על מהלך הטיפול הטוב ביותר לאחר אבחון מצבך. בדרך כלל מעקב אחר אבחנה עם טיפול מהיר. באופן אידיאלי, הרופא שלך ירצה להסיר את כיס המרה לפני שהוא מתפרץ. יש סיכוי גבוה יותר לסיבוכים אם כיס המרה שלך מוסר לאחר שהוא מתפרץ.
ניתן להסיר את כיס המרה באמצעות ניתוח לפרוסקופי. מדובר בניתוח זעיר פולשני בו משתמשים בחתכים קטנים וכלים מיוחדים להסרת כיס המרה. לטכניקה זו סיכון נמוך יותר לסיבוכים ובדרך כלל דורש שהות קצרה יותר בבית החולים. כריתת כיס המרה חלקית היא אפשרות אם יש לך דלקת משמעותית או רקמה שברירית מאוד המקשה על הסרת כיס המרה המלא.
טיפול לאחר ניתוח
סביר להניח שתידרש טיפול לאחר הניתוח. זה עשוי לכלול אנטיביוטיקה לניקוי זיהום חיידקי ושהייה בבית חולים כדי לפקח על מצבך. תזונה זמנית דלת שומן עשויה להיות נחוצה. אתה עלול להיתקל בקשיים לטווח הקצר בעיכול השומן ובספיגתו לאחר הסרת כיס המרה.
יתכן שתקבל הנחיות לטיפול בחתך / ים הכירורגיים שלך בבית, והרופא שלך רשאי לרשום תרופות לטיפול בכאב. הרופא שלך עשוי לרשום המשך קורס של טיפול אנטיביוטי כאמצעי זהירות נגד זיהום. יתכן שתונחה לך להימנע מפעילויות מסוימות לזמן מה.
סיבוכים
יש להתייחס ברצינות רבה לקרעי כיס המרה. המרה לא אמורה להשתחרר לחלל הבטן. אחד הסיבוכים הקטלניים ביותר של כיס המרה הקרע עם זיהום נלווה הוא אלח דם. במקרה זה, גופך עלול להיכנס להלם או שהאיברים שלך עשויים להיסגר אם לא תקבל טיפול במהירות. הסיכון שלך לסיבוך מסוג זה גבוה יותר אם יש לך מערכת חיסון חלשה יותר.
התחזית לקרע בכיס המרה
התחזית מבטיחה כאשר מוסרים את כיס המרה לפני שהיא מתפרצת. לא כל הקרעים מתרחשים באותו חלק של כיס המרה. מיקומי קרע מסוימים מקשים על ההסרה, מה שמגדיל את הסיכון להתפתחות זיהום. סיבוכים קשים של קרע יכולים להיות קטלניים.
אנשים המקבלים אבחנה נכונה וטיפול מהיר יכולים לבצע החלמה מלאה.
ההמלצה שלנו
כיצד אסטיגמציה משפיעה על ראיית הלילה שלך?
