מהן ההשפעות של סטרפטוקוקוס מקבוצה B (GBS) על תינוקות והריון?

תוֹכֶן

• מה זה GBS?
• השפעות על ההיריון
• השפעות על התינוק
• האם זה STD?
• האם ניתן לטפל בו?
• כיצד למנוע GBS
• השפעות על הריונות עתידיים
• התחזית

מה זה GBS?

קבוצה ב סטרפטוקוקוס (הידוע גם בשם strep מסוג B או GBS) הוא חיידק שכיח הנמצא בפי הטבעת, בדרכי העיכול ובדרכי השתן של גברים ונשים. זה נמצא גם בנרתיק של אישה.

GBS בדרך כלל לא יוצר בעיות בריאותיות עבור מבוגרים (למעשה, רבים אפילו לא יודעים שיש להם את זה), אך GBS יכול לגרום לזיהומים חמורים בילודים. על פי מצעד המטבעות, כ- 25 אחוז מהנשים ההרות סובלות מ- GBS, למרות שלרוב אין להן סימפטומים.

בדיקה ל- GBS נפוצה בהריון. הבדיקה, הכוללת שטיפת נרתיק ורקטום, נעשית לרוב בין שבועות 35-37 להריון. המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על השפעות ה- GBS על ההיריון ועל התינוק שלך.

השפעות על ההיריון

לרוב הנשים ההרות הנושאות GBS אין תסמינים, ותינוקותיהן מתפתחים כרגיל. אף על פי שהבעיות ב- GBS לא יסווגו את ההיריון שלך כ"סיכון גבוה ", GBS מגדילה את הסיכוי של אישה בהריון להתפתח:

• דלקת בדרכי השתן (UTI)
• זיהום בזרם הדם (נקרא אלח דם)
• זיהום ברירית הרחם

GBS גם מגדיל את הסיכון לחלות בזיהום בשליה ובמי השפיר. השלייה היא איבר שמתפתח במהלך ההיריון בכדי להעניק לתינוקך חמצן וחומרים מזינים. מי שפיר מקיפים וכריות את תינוקך הגדל ברחם.

מצבים אלה יכולים להציב אותך בסיכון מוגבר ללידת תינוקך מוקדם, הנקרא לידה מוקדמת.

להיות חיובי ל- GBS לא אמור להשפיע על המועד או האופן בו אתה מספק או על מהירות העבודה שלך.

עם זאת, אם בדקת חיובית ל- GBS, הרופא שלך יזמין אנטיביוטיקה IV תוך כדי הלידה כדי להפחית את הסיכון להעברת GBS לתינוקך. ה- IV מאפשר לתרופות לזרום לווריד ממחט המוחדרת לזרועך.

אם אתה יודע שאתה חיובי ל- GBS, אל תעכב את הגעה לבית החולים ברגע שהמים שלך ישברו או תחילת הלידה שלך. כדי להיות יעיל ביותר, עליכם לקבל את האנטיביוטיקה, בדרך כלל פניצילין, לפחות ארבע שעות לפני הלידה.

אם אתה חיובי ל- GBS ויש לך קטע C מתוכנן, דבר עם הרופא שלך על טיפול אנטיביוטי מומלץ. זיהום מתרחש בדרך כלל כאשר תינוק עובר בתעלת הלידה, כך שאם המים שלך לא קרעו ואתם לא עומדים בלידה, יתכן והרופא שלך לא יעניק טיפול ל- GBS.

עם זאת, אנטיביוטיקה ניתנת בדרך כלל לחולים שעברו ניתוחים גדולים, כולל קטעי C, למניעת זיהומים. אז הרופא שלך עשוי להשתמש באנטיביוטיקה במהלך מדור ה- C המטפל גם ב- GBS.

אם אתה נכנס ללידה בטרם עת ולא ביצעת את בדיקת ה- GBS, הרופא שלך עשוי להזמין אנטיביוטיקה, רק כדי להיות בטוח.

השפעות על התינוק

בגלל מערכות החיסון הלא מפותחות שלהם, GBS יכול להיות מסכן חיים עבור הילודים, במיוחד עבור פגים. על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעה, GBS עלול להיות קטלני אצל עד 6 אחוז מהתינוקות הנגועים.

באופן כללי ישנם שני סוגים של GBS אצל תינוקות: מחלה מוקדמת ומחלה מאוחרת.

GBS המוקדם מתחיל להופיע בשבוע הראשון לחיים, בדרך כלל ביום הראשון. כ 75 אחוז מהתינוקות המפתחים GBS חולים בהתחלה מוקדמת.

תסמינים של GBS המוקדם מתחילים יכולים לכלול:

• זיהום בזרם הדם (אלח דם)
• זיהום של הריאות (דלקת ריאות)
• דלקת בקרומי המוח (דלקת קרום המוח)
• חום
• בעיות האכלה
• נוּמָה

GBS מאוחר הוא נדיר למדי. זה מתרחש בשבוע הראשון לשלושה חודשים של החיים. הופעת GBS מאוחרת עשויה לייצר דלקת קרום המוח, דלקת סביב המוח, שעלולה להוביל לשיתוק מוחין, אובדן שמיעה או מוות.

GBS בהתחלה מאוחרת לא תמיד מועבר מאם לתינוק. מסיבות שאינן ידועות במלואן, רק כמחצית מהתינוקות הסובלים מ- GBS מאוחר להופיע יש אימהות שבדקו חיוביות לחיידק.

כמו GBS המוקדם מתחיל, GBS המאוחר בהתחלה עשוי גם לגרום:

• חום
• בעיות האכלה
• נוּמָה

האם זה STD?

לא. אמנם GBS עשויה לחיות בדרכי הרבייה (בין מקומות אחרים), אך זו אינה מחלה המועברת במגע מיני.

שלא כמו חיידקים אחרים, אינך יכול "לתפוס" GBS מאדם אחר, לא באמצעות נגיעה, שיתוף של פריטים או קיום יחסי מין. זה חי בגוף באופן טבעי. אצל אנשים מסוימים זה יכול להיות לאורך זמן, ואילו אצל אחרים הוא קצר מועד.

האם ניתן לטפל בו?

כן. אם התינוק שלך בודק חיובית ל- GBS, יינתן לו אנטיביוטיקה IV. אך הטיפול הטוב ביותר הוא מניעה.

בחדשות הטובות, GBS המוקדם בתחילת המאה התמותה ירד ב -80 אחוז בקרב תינוקות בין תחילת שנות התשעים ל -2010, אז ההתחלה הנרחבת של בדיקות בהריון המאוחר והשימוש באנטיביוטיקה בקרב נשים חיוביות ל- GBS במהלך הלידה.

ההערכה היא כי ירידה זו התרחשה כתוצאה מרופאים שהמתינו עד ללידה לניהול אנטיביוטיקה במקום מתן מוקדם יותר בהריון בעקבות בדיקת GBS חיובית. המתנה עד מועדפת ללידה מכיוון שהחיידק עשוי להתבהר ואז לחזור לפני הלידה.

כיצד למנוע GBS

הדרך היחידה לעזור בהגנה על תינוקך מפני זיהום GBS אם אתה חיובי לחיידק היא לקבל אנטיביוטיקה במהלך הלידה.

אם יש לך זיהום GBS ואין לך טיפול אנטיביוטי, יש סיכוי של 1 ל 200 שהתינוק שלך עלול להידבק בזיהום. במקרים בהם ניתן אנטיביוטיקה במהלך הלידה, הסיכוי שתינוק יפתח GBS יורד ל -1 מכל 4,000.

התינוק שלך עשוי להיות בסיכון מוגבר ל- GBS אם:

• יש לך חום בזמן הלידה
• היה לך UTI שנגרם על ידי GBS במהלך ההריון
• אתה מספק בטרם עת
• המים שלך נשברים 18 שעות או יותר לפני שאתה מוליד את התינוק שלך

הדברים הבאים לא יסייעו במניעת GBS:

• נוטלים אנטיביוטיקה דרך הפה (הם צריכים לזרום במחזור הדם שלך דרך מחט)
• נטילת אנטיביוטיקה לפני הלידה שלך
• באמצעות שטיפות נרתיקיות

השפעות על הריונות עתידיים

אם היה לך זיהום GBS בהריון אחד, יש לך סיכוי טוב לקבל את זה במצב אחר.

במחקר שנערך בשנת 2013 עם 158 משתתפים, 42 אחוז מהנשים שחלו ב- GBS בהריון אחד סבלו מההריון בהמשך. זה היה מחקר בהיקף קטן. חשוב לזכור שלא כל התינוקות מפתחים GBS, גם אם האמהות שלהם בוחנות חיובית לכך.

אם היה לך GBS בהריון קודם והתינוק שלך נדבק, תקבל אנטיביוטיקה במהלך הלידה למרות תוצאות מבדיקת GBS נוכחית.

אם היה לך GBS והתינוק שלך לא הסכים את זה, תיבחן באופן שגרתי בהריון הנוכחי שלך. אם התוצאות חיוביות, תקבל אנטיביוטיקה במהלך הלידה. אם התוצאות שליליות, עליך לדבר עם הרופא שלך על האפשרויות שלך.

התחזית

GBS הוא חיידק שכיח שניתן להעביר לתינוקות מאמהותיהם במהלך לידה וגינלית. אמנם נדיר שזה יקרה, אך כאשר זה קורה, זה יכול לגרום לבעיות מסכנות חיים לתינוק.

כדי לסייע בהגנה על תינוקך מפני כל זיהום אפשרי, הרופא שלך יבדוק אותך לגבי GBS. אם תבדוק חיובי, תקבלו אנטיביוטיקה במהלך הלידה.