מדריך של חברה לשלפוחית שתן
תוֹכֶן
- באיזה סוג של בריחת שתן מתמודדים?
- בריחת שתן
- דחיפות בריחת שתן
- כיצד לנהל שלפוחית השתן
- שינויים באורח החיים
- רפידות ומוצרי בריחת שתן אחרים לדליפה יומית
- אימון או טיפול בשרירי רצפת האגן
- תרופות
- אפשרויות רפואיות אחרות
- התשלום
כאילו לאנשים ונשים חדשים שעברו את גיל המעבר לא מספיקים להתמודד איתם, רבים מאיתנו חיים גם עם שלפוחית השתן.
רק בלילה אחד כשהסתובבתי עם חדר רב-דורי מלא נשים, הבנתי עד כמה זה נפוץ.
כמה מהנשים, כולל כמה אמהות חדשות, שיתפו את רגעיהן המביכים ביותר של דלף תוך התעטשויות, קפיצות, צחוקים, שיעול - אפילו שיהוק!
אני חושב שעבור רבים מאיתנו זו הייתה הפעם הראשונה שהבנו שאנחנו רחוקים מלהיות לבד.
במחקר אחד שנערך בקרב נשים בגילאי 20 עד 80, 45 אחוזים דיווחו כי חלו בבריחת שתן כלשהי. בין אם ההדלפות שלך קשורות להריון, לידה או גיל המעבר, הן לא צריכות לפגוע בחייך.
כדי לעזור לך להשיג את ידית השלפוחית שלך, ביקשנו מכמה מומחים להסביר את הסוגים הנפוצים ביותר של דליפות שלפוחית השתן, מה גורם לה ואיך תוכל לעבור את היום מבלי שתצטרך להחליף את התחתונים.
באיזה סוג של בריחת שתן מתמודדים?
ישנם מספר סוגים שונים של דליפות שלפוחית השתן. שני הסוגים הנפוצים ביותר של דליפות שלפוחית השתן הם בריחת שתן במתח ובריחת שתן בדחיפות, על פי ד"ר מיכאל אינגבר, אורולוג המורשה ללימודי רפואה באגן וניתוח שחזור במרכז לבריאות נשים מתמחות.
בריחת שתן
בריחת שתן במתח מתייחס לדליפה שמתרחשת מדברים כמו שיעול, עיטוש, צחוק או פעילות גופנית. במילים אחרות, הנזילה נגרמת כתוצאה ממאמץ או מאמץ בטן כלשהו.
על פי המשרד לבריאות נשים, זהו הסוג הנפוץ ביותר של בריחת שתן. הסיבה שזה קורה, אומר אינגבר, היא בדרך כלל אובדן של תמיכה בנרתיק לאחר הריון או לידה.
"אובדן תמיכה זה גורם לשופכה (הצינור שאותו עוברת הפיפי) להיות נייד, וכאשר הוא נע במהלך שיעול, עיטוש, פעילות גופנית או פעילות אחרת, שתן דולף החוצה", הוא אומר.
דחיפות בריחת שתן
בריחת שתן בדחיפות מעט שונה. "זה מתרחש כאשר נשים חשות את הרצון להשתין, אך לפני שהן מצליחות למצוא אסלה, השתן דולף החוצה", אומר אינגבר.
היבטים נפשיים יכולים גם למלא תפקיד בבריחת שתן בדחיפות.
"לעתים קרובות אנו שומעים מנשים שהם דולפים שתן כשהם רואים או שומעים מים זורמים, או כשהם מכניסים את מפתח הבית שלהם לדלת. הם חשים את הדחף להשתין, אך לפני שהם אפילו יכולים לסובב את המפתח, השתן דולף, "מסביר אינגבר.
בריחת שתן בדחיפות ידועה גם בשם שלפוחית השתן. זה נפוץ אצל נשים שעוברות את גיל המעבר, לדברי ד"ר קציה גאיתר, MPH, FACOG, מומחית OB-GYN ומומחה לרפואת עובר אמהית.
הופעה זו של בריחת שתן עשויה לנבוע מירידה דרמטית ברמות האסטרוגן שנשים חוות בגיל המעבר. השילוב של זה עם ההזדקנות בכלל יכול להיות שרירי השלפוחית המוחלשת.
יש נשים שסובלות ממתח ובריחת דחיפות בו זמנית, לדברי ד"ר ג'ניפר לינהאן, אורולוגית במכון לסרטן ג'ון וויין במרכז הרפואי פרובידנס סנט ג'ון.
נשים רבות ישנו את אורח חייהן כדי להימנע מהבעיה, אומרת Linehan, שיכולה להיות מאתגרת אם הן אוהבות להתעמל (בריחת שתן במתח) וליהנות מנסיעות (דחיפות לבריחת שתן).
כיצד לנהל שלפוחית השתן
כן, התמודדות עם ממשק משתמש יכולה להיות אי נוחות. אך החדשות הטובות הן שלנשים יש אפשרויות רבות להתמודד עם שלפוחית השתן.
שינויים באורח החיים
במרכז הבריאות של אינגבר הם בדרך כלל מתחילים בהתערבויות פשוטות.
"לפעמים אנו מגלים שאנשים שותים ליטר או יותר קפה במהלך היום, או יותר מדי סודה והחומציות והקפאין יכולים להשפיע לרעה על השלפוחית, כך שהרגלים כמו צמצום קפה יכולים לעזור", הוא מסביר.
שינויים באורח החיים שיכולים לעזור להפחית דליפה כוללים:
- ירידה במשקל
- הגבלת משקאות המכילים קפאין ואלכוהול
- הפסקת עישון
- ניהול עצירות
- התרוקנות שלפוחית השתן
רפידות ומוצרי בריחת שתן אחרים לדליפה יומית
דרך פשוטה ויעילה לניהול שלפוחית השתן היא ללבוש כרית מגן או אניה במהלך היום.
קיימות רפידות ספציפיות לזליגת שלפוחית השתן, השונות מאלו שלבשת במהלך הווסת. לדוגמא, רפידות Poise Ultra Thin כוללות שכבות מגנות דקיקות המיוצרות במיוחד לספיגת שתן.
אתה יכול גם לנסות מוצר הניתן להחדרה כגון פסארי. זהו מכשיר פלסטי קטן שמכניסים לנרתיק שלך בכדי להפעיל לחץ על השופכה. Pessaries אינם שכיחים, אך הם בעלי סיכון נמוך ועלות נמוכה בהשוואה לניתוחים ותרופות.
התוצאות הן די מיידיות אך מכשירים אלה אינם מיועדים לכולם, ובמיוחד לאלה עם זיהום באגן, כיב בנרתיק, אלרגיה לחומרי מוצר או כאלה שאינם יכולים להתחייב להשתמש בהם באופן קבוע.
תוספות חד פעמיות, הדומות לטמפונים, הן דרך נוספת למנוע דליפה. Poise גורם לאחת שנקראת Impressa.
ישנם גם תחתונים לשימוש חוזר הדומים לרפידות חד פעמיות, אך ניתן לשטוף וללבוש אותם מספר פעמים.
אימון או טיפול בשרירי רצפת האגן
תרגילים המחזקים את רצפת האגן, המכונה בדרך כלל תרגילי קיגל, יכולים להיות יעילים ביותר לשני סוגים של ממשק המשתמש.
אם אין די בקגלים, תוכניות לשיקום שרירי רצפת האגן הן אפשרות טיפול נפוצה נוספת לנשים עם בריחת שתן.
סקירה מחקרית אחת מצאה כי נשים עם בריחת שתן במצוקה הגיבו באופן חיובי לאימוני שרירי רצפת האגן (PFMT), עם ירידה בפרקי הדליפה. PFMT כולל הגדלת כוח שרירי רצפת האגן, סיבולת, כוח ורגיעה.
בדרך כלל, במשרדי האורולוגיה יהיה צוות שעבר הכשרה מיוחדת כמו פיזיותרפיסט ברצפת האגן או אחות. אנשי צוות אלה יכולים לעזור ללמד נשים כיצד לחזק את רצפת האגן ולהפחית את בריחת השתן.
תרופות
כאשר פתרונות פשוטים יותר אינם מספיקים ו בריחת שתן משפיעה משמעותית על חיי היומיום שלך, אינגבר אומר שתרצה לנסות תרופות.
באופן כללי, תרופות מרשם משמשות להגדלת כמות השתן ששלפוחית השתן יכולה להחזיק בהן או לסייע בהרפיית שרירי השלפוחית. אינגבר אומר שיש שמונה או תשע תרופות שונות הזמינות ויותר בהתפתחות.
אם ניסית לשנות את אורח החיים שלך ולא רואה שום שיפור, שאל את הרופא שלך אם יש תרופה שהם היו ממליצים לך.
אפשרויות רפואיות אחרות
כאשר תרופות לא עובדות, אינגבר אומר שהצעד הבא הוא לבחון אפשרויות רפואיות נוספות.
על פי Linehan, מיקום כירורגי של קלע באמצע הרחם, שמתחת לשופכה לתמוך בו.
למעשה, הקולג 'האמריקני למיילדות וגינקולוגים אומר כי קלע הביניים הוא סוג הניתוח הנפוץ ביותר לתיקון בריחת שתן במתח. בדרך כלל זהו הליך של אשפוז עם זמן התאוששות מהיר למדי.
אפשרויות הטיפול בהפרעות דליפת שתן, אומר Linehan, כוללות הכנסת מכשיר המספק גירוי עצבי. טיפולים אלו פועלים על ידי העברת דחפים חשמליים לעצבים בשלפוחית השתן כדי לשנות את אופן תגובתם.
זריקות בוטוקס הן טיפול רפואי נוסף לשתן בשלפוחית השתן או לדליפת שתן. על פי נתוני מינהל המזון והתרופות (FDA), בוטוקס מוזרק לשריר השלפוחית כדי לעזור להרפות את השלפוחית, מה שעלול להגביר את יכולתו לאגור שתן.
עם זאת, יתכנו תופעות לוואי חמורות הקשורות להליך זה, לכן הקפידו לדבר עם הרופא על היתרונות והחסרונות של זריקות בוטוקס.
התשלום
לחיות עם שלפוחית השתן יכולה להיות מטרד או הפרעה משמעותית. אבל אתה לא צריך לקבל את זה ולחיות עם תחתונים רטובים לעתים קרובות.
"ההמלצה הכללית שלנו היא שכשזה מגיע למצב שהוא משפיע על חייך, תעשו משהו בקשר לזה", מסביר אינגבר.
לדוגמה, אם אתה צריך להשתמש ביותר ממשטח אחד במהלך היום, או אם אינך יכול לשבת בסרט של שעתיים בלי לפספס חלק ממנו, אינגבר אומר לדבר עם הרופא שלך.
החל משינויים פשוטים באורח החיים, למכשירים ולרפידות, לתרופות מרשם, תוכלו למצוא פיתרון שמתאים לכם.