חיסונים בהריון: אילו לקחת ואילו לא

תוֹכֶן

• חיסונים המיועדים להריון
• חיסונים אחרים
• חיסונים התווית במהלך ההריון

ניתן לתת כמה חיסונים במהלך ההריון ללא כל סיכון לאם או לתינוק ולהבטיח הגנה מפני מחלות. אחרים מסומנים רק במצבים מיוחדים, כלומר במקרה של התפרצות המחלה בעיר בה האישה מתגוררת, למשל.

ישנם חיסונים המיוצרים עם הנגיף המוחלש, כלומר אשר הפחית את תפקודם ולכן אינם מומלצים במהלך ההריון מכיוון שהם עלולים לסכן את חיי האישה ההרה והתינוק. לכן, לפני החיסון, על האישה ההרה להתייעץ עם רופא המיילדות כדי להעריך אם היא יכולה לקבל את החיסון ללא סיכון.

חיסונים המיועדים להריון

ניתן לקחת כמה חיסונים במהלך ההריון ללא סיכון לסיבוכים עבור האם או התינוק. אחד החיסונים הוא של שפעת, אשר חשוב מאוד לקחת נשים בהריון, מכיוון שהן נחשבות לקבוצת סיכון לסיבוכי הנגיף. לכן, מומלץ לנשים בהריון לקחת את החיסון בתקופה בה משתחררים מסעות חיסון, מה שקורה בדרך כלל בתקופת השנה בה נרשמים יותר מקרי שפעת.

בנוסף לחיסון נגד שפעת, חשוב לקחת נשים חיסון dTpa, שהוא החיידק המשולש, המגן מפני דיפתריה, טטנוס ושיעול, או dT, המספק הגנה מפני דיפתריה וטטנוס. חיסון זה חשוב מכיוון שבנוסף להגנה על האישה ההרה, הנוגדנים המיוצרים מועברים לעובר, ומבטיחים הגנה לתינוק בחודשי חייו הראשונים עד שניתן יהיה לחסן אותו. כמות המינונים שיש לתת תלויה בהיסטוריית החיסון של האישה, במקרה שלא התחסנה, מומלץ לתת 2 מנות מהשבוע העשרים להריון עם מרווח של חודש בין מינון למנה.

החיסון נגד הפטיטיס B מומלץ גם לנשים בהריון הנמצאות בסיכון לזיהום על ידי הנגיף האחראי למחלה, ומומלץ לנהל שלוש מנות.

אם האישה לא חוסנה במהלך ההריון, חשוב שהיא תקבל את החיסון זמן קצר לאחר לידת התינוק, כדי להפחית את הסיכון לזיהומים.

חיסונים אחרים

ניתן לתת כמה חיסונים אחרים המופיעים בלוח החיסונים רק במצבים מיוחדים, כלומר אם דווח על מחלה במשפחה או בעיר בה אתה גר, למשל, מומלץ לחסן כדי להגן על האם וגם על התינוק. בין החיסונים הללו ניתן למנות:

• חיסון נגד קדחת צהובה, אשר בדרך כלל אינו מותנה בהריון, אולם ניתן לתת אותו אם הסיכון לזיהום גדול מהאפשרות לתוצאות הקשורות לחיסון;
• חיסון נגד דלקת קרום המוח, שמומלץ רק במקרה של התפרצויות של המחלה;
• חיסון לפנאומוקוקל, המיועד רק לנשים בהריון הנמצאות בסיכון;
• חיסון נגד הפטיטיס A ו- B, מינונים בהתאם לגיל האישה.

בשל העובדה כי ניתן לתת חיסונים אלה רק במצבים מסוימים, הם אינם זמינים באמצעות מערכת הבריאות המאוחדת, ונשים צריכות לפנות למרפאת חיסונים פרטית לשם חיסון.

חיסונים התווית במהלך ההריון

ישנם חיסונים שאינם מומלצים במהלך ההריון מכיוון שחיסונים אלה מיוצרים באמצעות חומר הזיהום המוחלש, כלומר עם יכולת ההדבקה המופחתת שלהם, כך שרק מערכת החיסון מגיבה ומייצרת נוגדנים כנגד נגיף זה. עם זאת, בשל הסיכון להעברה לתינוק, מומלץ לא לתת חיסונים אלה כדי למנוע סיבוכים.

חיסונים התוויות נגד הם:

• משולש נגיפי, המגן מפני חצבת, חזרת ואדמת;
• חיסון HPV;
• חיסון נגד אבעבועות רוח / אבעבועות רוח;
• חיסון נגד דנגי.

מכיוון שלא ניתן לתת חיסונים אלה במהלך ההריון, ההמלצה היא כי האישה תעדכן את החיסונים תמיד.

למרות שחיסונים אלה אינם מסומנים במהלך ההריון, ניתן להעבירם לאחר לידתו של התינוק ובמהלך ההנקה, מכיוון שאין סיכון להעביר לתינוק דרך חלב, למעט חיסון הדנגי, שנותר התווית. עובדה שהוא עדיין עדכני ויש צורך במחקרים נוספים הקשורים להשפעותיו וליחסו להריון.