שבץ מוחי

תוֹכֶן

• מהי שבץ מוחי?
• תסמינים של שבץ מוחי
• גורמים לשבץ מוחי
• טיפול חירום לשבץ מוחי
• טיפול כירורגי
• החלמה משבץ שטפי דם
• התחזית לחולי שבץ מוחי
• מניעת אירוע מוחי שטף דם

מהי שבץ מוחי?

אירוע מוחי מתרחש כאשר זרימת הדם לחלק מהמוח מנותקת או מופחתת משמעותית. ללא החמצן שנשא הדם, תאי המוח יכולים למות במהירות, מה שעלול לגרום לנזק מוחי קבוע. שבץ מוחי יכול להיות משמעותי או מינורי וההשלכות יכולות לנוע החל החלמה מוחלטת ועד התמותה.

ישנם שני סוגים של שבץ: איסכמי והדימומים. אירוע מוחי איסכמי נגרם כתוצאה מחוסר זרימת דם לרקמת המוח. זה יכול לקרות כאשר העורקים במוח צרים בגלל מצב כמו טרשת עורקים. קריש דם יכול להיווצר בעורקים הצרים ולחסום את זרימת הדם. זה נקרא פקקת. גורם נוסף לשבץ איסכמי הוא תסחיף. מצב זה מתרחש כאשר נוצר קריש דם אי שם בגוף ואז נוסע למוח וחוסם את זרימת הדם.

כ -13 אחוז מהשבץ מוחי הם שטפי דם. אלה משיכות הנגרמות על ידי קרע בכלי דם במוח. מרבית המכות הם איסכמיים.

אירוע מוחי שטפי דם נקרא גם דימום תוך מוחי, או ICH. ICH מתרחש כאשר כלי דם קרע ודם מצטבר ברקמה סביב הקרע. זה מפעיל לחץ על המוח וגורם לאובדן דם לאזורים הסובבים אותו.

טיפול רפואי מיידי חשוב לסיכוי הטוב ביותר להחלמה. מניעה חשובה גם כן. אם אתה שולט בגורמי הסיכון שלך, אתה יכול להפחית במידה ניכרת את הסיכויים שלך לסבול מכל שבץ מוחי.

תסמינים של שבץ מוחי

אירוע מוחי שטף דם המתרחש במוחך נקרא גם דימום תוך מוחי. תסמינים של ICH יכולים להשתנות מאדם לאדם, אך כמעט תמיד הם קיימים מיד לאחר התרחשות השבץ.

התסמינים עשויים לכלול:

• אובדן הכרה מוחלט או מוגבל
• בחילה
• הֲקָאָה
• כאב ראש פתאומי וחמור
• חולשה או חוסר תחושה בפנים, ברגל או בזרוע בצד אחד של הגוף
• התקפים
• סְחַרחוֹרֶת
• אובדן איזון
• בעיות בדיבור או בליעה
• בלבול או חוסר התמצאות

אירוע מוחי הוא מצב חירום רפואי. התקשר לשירותי רפואה דחופה או שמישהו יסיע אותך לבית החולים אם אתה חושב שאתה סובל משבץ מוחי.

גורמים לשבץ מוחי

ישנן שתי סיבות אפשריות לכלי דם שקרע במוח. הגורם השכיח ביותר הוא מפרצת. מפרצת מתרחשת כאשר חלק מכלי הדם מתורחב מיתר לחץ דם כרוני ומסוכן או כשדופן כלי הדם חלשה, שהיא בדרך כלל מולדת. בלון זה מוביל לדילול קיר הכלי ובסופו של דבר לקרע.

גורם נדיר יותר ל- ICH הוא מום עורקי (AVM). זה מתרחש כאשר עורקים וורידים מחוברים בצורה לא תקינה ללא נימים ביניהם. AVMs הם מולדים. המשמעות היא שהם נוכחים בלידה, אך הם אינם תורשתיים. לא ידוע בדיוק מדוע הם מופיעים אצל אנשים מסוימים.

טיפול חירום לשבץ מוחי

טיפול חירום מיידי הוא קריטי לשבץ שטף דם. טיפול זה מתמקד בשליטה על הדימום במוחך ובהפחתת הלחץ הנגרם כתוצאה מהדימום.

ניתן להשתמש בסמים להפחתת לחץ הדם או להאטת הדימום. אם אתם חווים אירוע מוחי שטף דם בזמן מדללי דם, אתם נמצאים בסיכון מיוחד לדימום מוגזם. תרופות למניעת השפעת מדללי הדם ניתנות בדרך כלל מייד במהלך טיפול חירום.

טיפול כירורגי

לאחר שבץ מוחי מוחלף תחת שליטה בטיפול חירום, ניתן לנקוט באמצעי טיפול נוספים. אם הקרע קטן ומייצר רק כמות קטנה של דימום ולחץ, טיפול תומך עשוי להיות סוג הטיפול היחיד האחר שאתה צריך. זה עשוי לכלול:

• נוזלים IV
• מנוחה
• ניהול בעיות רפואיות אחרות
• טיפול בדיבור, פיזיותרפיה או בעיסוק

עבור שבץ מוחי יותר, יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוח לתיקון כלי הדם הקרע ולהפסקת הדימום. אם השבץ נגרם על ידי AVM, ניתן להשתמש בניתוח להסרתו. עם זאת, זה לא תמיד אפשרי, ותלוי במיקום ה- AVM. יתכן ויהיה צורך בניתוח על מנת להקל על הלחץ הנגרם כתוצאה מהדימום ונפיחות המוח.

החלמה משבץ שטפי דם

משך ההחלמה והשיקום תלוי בחומרת השבץ ובכמות הנזק לרקמות שאירע. סוגים שונים של טיפול עשויים להיות מעורבים, בהתאם לצרכים שלך. האפשרויות כוללות פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק או ריפוי בדיבור. המטרה העיקרית של הטיפול היא להחזיר כמה שיותר תפקוד.

התחזית לחולי שבץ מוחי

תחזיתך להחלמה תלויה בחומרת השבץ מוחי, בכמות הנזק לרקמות וכמה מהר הצלחת להגיע לטיפול. תקופת ההחלמה ארוכה עבור אנשים רבים ונמשכת חודשים ואף שנים. עם זאת, רוב האנשים עם שבץ מוחי וללא סיבוכים נוספים במהלך השהות בבית החולים מסוגלים לתפקד מספיק כדי לחיות בבית תוך שבועות.

מניעת אירוע מוחי שטף דם

ישנם גורמי סיכון מסוימים לשבץ דימומי. אם אתה יכול להימנע מגורמים אלה, אתה מצמצם את הסיכויים שלך לחוות אחד. לחץ דם גבוה הוא הגורם הסביר ביותר ל- ICH. שמירה על לחץ הדם תחת שליטה היא הדרך הטובה ביותר לשלוט על הסיכון שלך. שוחח עם הרופא שלך כיצד להוריד את לחץ הדם שלך אם הוא גבוה מדי.

שימוש באלכוהול וסמים הם גם גורמי סיכון הניתנים לשליטה. שקול לשתות במתינות ולהימנע מכל סוג של שימוש בסמים. מדללי דם עוזרים במניעת שבץ מוחי איסכמי אך יכולים גם להגדיל את הסיכויים שלך לקיים ICH. אם אתה מדלל דם, הקפד לדבר עם הרופא שלך על הסיכונים.