היפרקלצמיה: מה קורה אם יש לך יותר מדי סידן?

תוֹכֶן

• מהם התסמינים של היפרקלצמיה?
• כללי
• כליות
• בֶּטֶן
• לֵב
• שרירים
• מערכת השלד
• תסמינים נוירולוגיים
• מה גורם להיפרקלצמיה?
• היפרפרתירואידיזם
• מחלות ריאות וסרטן
• תופעות לוואי לתרופות
• תוספי תזונה ותרופות ללא מרשם
• התייבשות
• כיצד מאבחנים היפרקלצמיה?
• מהן אפשרויות הטיפול בהיפרקלצמיה?
• מקרים קלים
• מקרים מתונים עד חמורים
• היפרפרתירואידיזם ראשוני
• סרטן
• מהם הסיבוכים הקשורים להיפרקלצמיה?
• מה התחזית לטווח הארוך?
• ש:
• א:

מהי היפרקלצמיה?

היפרקלצמיה היא מצב בו יש לך ריכוז גבוה מדי של סידן בדם. סידן חיוני לתפקוד תקין של איברים, תאים, שרירים ועצבים. זה חשוב גם בקרישת הדם ובבריאות העצם.

עם זאת, יותר מדי מזה עלול לגרום לבעיות. היפרקלצמיה מקשה על הגוף לבצע את תפקידיו הרגילים. רמות סידן גבוהות במיוחד עלולות להיות מסכנות חיים.

מהם התסמינים של היפרקלצמיה?

יתכן ולא יהיו לך סימפטומים בולטים אם יש לך היפרקלצמיה. אם יש לך מקרה חמור יותר, בדרך כלל יהיו לך סימנים ותסמינים המשפיעים על חלקים שונים בגופך.

כללי

• כאבי ראש
• עייפות

כליות

תסמינים הקשורים לכליות כוללים:

• צמא מוגזם
• שתן מוגזם
• כאב בין הגב לבטן העליונה בצד אחד בגלל אבנים בכליות

בֶּטֶן

תסמינים הקשורים לבטן כוללים:

• בחילה
• כאבי בטן
• תיאבון מופחת
• עצירות
• הֲקָאָה

לֵב

סידן גבוה עלול להשפיע על המערכת החשמלית של הלב ולגרום לקצב לב לא תקין.

שרירים

רמות סידן יכולות להשפיע על השרירים שלך ולגרום לעוויתות, התכווצויות וחולשה.

מערכת השלד

רמות סידן גבוהות עלולות להשפיע על העצמות, מה שמוביל ל:

• כאב עצם
• אוסטאופורוזיס
• שברים ממחלה

תסמינים נוירולוגיים

היפרקלצמיה יכולה גם לגרום לתסמינים נוירולוגיים, כגון דיכאון, אובדן זיכרון ועצבנות. מקרים חמורים עלולים לגרום לבלבול ולתרדמת.

אם יש לך סרטן ואתה חווה תסמינים של היפרקלצמיה, התקשר לרופא מיד. לא נדיר שסרטן גורם לרמות סידן גבוהות. כשזה קורה זה מקרה חירום רפואי.

מה גורם להיפרקלצמיה?

הגוף שלך משתמש באינטראקציה בין סידן, ויטמין D והורמון הפרתירואיד (PTH) כדי לווסת את רמות הסידן.

PTH עוזר לגוף לשלוט בכמות הסידן שנכנסת לזרם הדם מהמעיים, הכליות והעצמות. בדרך כלל, PTH עולה כאשר רמת הסידן בדם שלך יורדת ופוחתת כאשר רמת הסידן שלך עולה.

הגוף שלך יכול גם ליצור קלציטונין מבלוטת התריס כאשר רמת הסידן שלך גבוהה מדי. כאשר יש לך היפרקלצמיה, יש עודף סידן בזרם הדם שלך וגופך אינו יכול לווסת את רמת הסידן שלך כרגיל.

ישנם מספר גורמים אפשריים למצב זה:

היפרפרתירואידיזם

בלוטות התריס הן ארבע בלוטות קטנות הממוקמות מאחורי בלוטת התריס בצוואר. הם שולטים בייצור הורמון הפרתירואיד, שמצדו מווסת את הסידן בדם.

היפרפרתירואידיזם מופיע כאשר אחת או יותר מבלוטות התריס שלך הופכות לפעילות יתר ומשחררת יותר מדי PTH. זה יוצר חוסר איזון בסידן שהגוף לא יכול לתקן בכוחות עצמו. זהו הגורם המוביל להיפרקלצמיה, במיוחד אצל נשים מעל גיל 50.

מחלות ריאות וסרטן

מחלות גרנולומטיות, כמו שחפת וסרקואידוזיס, הן מחלות ריאה העלולות לגרום לעליית רמות ויטמין D שלך. זה גורם לספיגת סידן רבה יותר, מה שמגביר את רמת הסידן בדם.

כמה סוגי סרטן, במיוחד סרטן ריאות, סרטן השד וסרטן הדם, יכולים להעלות את הסיכון להיפרקלצמיה.

תופעות לוואי לתרופות

תרופות מסוימות, במיוחד משתנים, עלולות לייצר היפרקלצמיה. הם עושים זאת על ידי גרימת דיוריסיס נוזלי חמור, שהוא אובדן מים בגוף, והפרשת סידן. זה מוביל לריכוז עודף של סידן בדם.

תרופות אחרות, כגון ליתיום, גורמות לשחרור יותר PTH.

תוספי תזונה ותרופות ללא מרשם

נטילת יותר מדי ויטמין D או סידן בצורת תוספים יכולה להעלות את רמת הסידן. שימוש מוגזם בסידן פחמתי, שנמצא בחומצות נוגדות חומצה נפוצות כמו Tums ו- Rolaids, יכול להוביל גם לרמות סידן גבוהות.

מינונים גבוהים של מוצרים אלה ללא מרשם הם של היפרקלצמיה בארצות הברית.

התייבשות

זה בדרך כלל מוביל למקרים קלים של היפרקלצמיה. התייבשות גורמת לעליית רמת הסידן בגלל כמות הנוזלים הנמוכה שיש בדם. עם זאת, החומרה תלויה מאוד בתפקוד הכליות שלך.

אצל אנשים עם מחלת כליות כרונית, ההשפעות של התייבשות גדולות יותר.

כיצד מאבחנים היפרקלצמיה?

הרופא שלך יכול להשתמש בבדיקות דם כדי לבדוק את רמת הסידן בדם. בדיקות שתן המודדות סידן, חלבון וחומרים אחרים יכולות גם להועיל.

אם הרופא שלך מוצא רמת סידן גבוהה, הם יזמינו בדיקות נוספות כדי לברר את הסיבה למצבך. בדיקות דם ושתן יכולות לעזור לרופא לאבחן יתר של בלוטת התריס ומצבים אחרים.

בדיקות שיכולות לאפשר לרופא לבדוק עדויות לסרטן או למחלות אחרות העלולות לגרום להיפרקלצמיה:

• צילומי רנטגן בחזה, העלולים לחשוף סרטן ריאות
• ממוגרפיה, המסייעת באבחון סרטן השד
• סריקות CT, היוצרות תמונה מפורטת יותר של גופך
• סריקות MRI, המפיקות תמונות מפורטות של איברי גופך ומבנים אחרים
• בדיקות צפיפות העצם של DEXA, המעריכות את חוזק העצם

מהן אפשרויות הטיפול בהיפרקלצמיה?

אפשרויות הטיפול בהיפרקלצמיה תלויות בחומרת המצב ובגורם הבסיסי.

מקרים קלים

ייתכן שלא תזדקק לטיפול מיידי אם יש לך מקרה קל של היפרקלצמיה, תלוי בסיבה. עם זאת, יהיה עליך לעקוב אחר התקדמותה. חשוב למצוא את הסיבה הבסיסית.

ההשפעה שיש לרמות הסידן הגבוהות על גופך לא קשורה רק לרמת הסידן הקיימת, אלא כמה מהר הוא עולה. לכן, חשוב להיצמד להמלצות הרופא שלך למעקב.

אפילו רמות גבוהות של סידן עלולות לגרום לאבנים בכליות ולפגיעה בכליות לאורך זמן.

מקרים מתונים עד חמורים

סביר להניח שתזדקק לטיפול בבית חולים אם יש לך מקרה בינוני עד קשה. מטרת הטיפול היא להחזיר את רמת הסידן למצב נורמלי. הטיפול נועד גם למנוע נזק לעצמות ולכליות. אפשרויות הטיפול הנפוצות כוללות:

• קלציטונין הוא הורמון המיוצר בבלוטת התריס. זה מאט את אובדן העצם.
• נוזלים תוך ורידיים מימנים אותך ומורידים את רמות הסידן בדם.
• קורטיקוסטרואידים הם תרופות נוגדות דלקת. הם שימושיים בטיפול ביותר מדי ויטמין D.
• תרופות משתן לולאות יכולות לעזור לכליות שלך להזיז נוזלים ולהיפטר מסידן נוסף, במיוחד אם יש לך אי ספיקת לב.
• ביספוספונטים תוך ורידים מורידים את רמות הסידן בדם על ידי ויסות סידן העצם.
• ניתן לבצע דיאליזה בכדי להיפטר מדמם מסידן נוסף ופסולת כאשר נפגעת בכליות. זה נעשה בדרך כלל אם שיטות טיפול אחרות אינן עובדות.

היפרפרתירואידיזם ראשוני

בהתאם לגיל שלך, לתפקוד הכליות ולהשפעות העצם, ייתכן שתצטרך ניתוח להסרת בלוטות התריס הבלתי תקינות. הליך זה מרפא את מרבית המקרים של היפרקלצמיה הנובעת מהיפרפראתירואידיזם.

אם ניתוח אינו אפשרי עבורך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופה בשם cinacalcet (Sensipar). זה מוריד את רמת הסידן שלך על ידי ירידה בייצור PTH. אם יש לך אוסטאופורוזיס, ייתכן שהרופא שלך ייקח ביספוספונטים כדי להפחית את הסיכון לשברים.

סרטן

אם יש לך סרטן, הרופא שלך ידון איתך באפשרויות הטיפול כדי לעזור לך לקבוע את הדרכים הטובות ביותר לטיפול בהיפרקלצמיה.

ייתכן שתוכל להקל על תסמינים באמצעות נוזלים תוך ורידיים ותרופות כמו ביספוספונטים. זה עשוי להקל עליך להתמודד עם טיפולי הסרטן שלך.

ניתן להשתמש בתרופות cinacalcet גם לטיפול ברמות סידן גבוהות עקב סרטן התריס. מציע שזה עשוי להיות בעל תפקיד גם בטיפול בהיפרקלצמיה בגלל סרטן אחר.

מהם הסיבוכים הקשורים להיפרקלצמיה?

היפרקלצמיה יכולה לגרום לבעיות בכליות, כמו אבנים בכליות ואי ספיקת כליות. סיבוכים אחרים כוללים פעימות לב לא סדירות ואוסטאופורוזיס.

היפרקלצמיה יכולה גם לגרום לבלבול או דמנציה שכן סידן מסייע לשמור על תפקוד תקין של מערכת העצבים שלך. מקרים חמורים עלולים להוביל לתרדמת שעלולה לסכן חיים.

מה התחזית לטווח הארוך?

התחזית שלך לטווח הארוך תהיה תלויה בסיבה ובאיזו חומרת מצבך. הרופא שלך יכול לקבוע את הטיפול הטוב ביותר עבורך.

שוחח עם הרופא שלך באופן קבוע כדי להישאר מעודכן ולשאול שאלות. הקפד לעקוב אחר כל בדיקות המעקב והפגישות המומלצות.

אתה יכול לעשות את שלך כדי לסייע בהגנה על הכליות והעצמות שלך מפני נזק עקב היפרקלצמיה על ידי בחירת אורח חיים בריא. דאג לשתות הרבה מים. זה ישמור על לחותך, ישמור על רמות סידן בדם ויריד את הסיכון לפתח אבנים בכליות.

מכיוון שעישון יכול להאיץ את אובדן העצם, חשוב להפסיק בהקדם האפשרי. עישון גורם גם לבעיות בריאותיות רבות אחרות. הפסקת עישון יכולה רק לעזור לבריאותך.

שילוב של תרגילים גופניים ואימוני כוח יכולים לשמור על עצמותיך חזקות ובריאות. שוחח תחילה עם הרופא שלך כדי לגלות אילו סוגי תרגילים בטוחים עבורך. זה חשוב במיוחד אם יש לך סרטן הפוגע בעצמות שלך.

הקפד לעקוב אחר ההנחיות למינונים של תוספי מזון ללא מרשם ותרופות להפחתת הסיכון לצריכת ויטמין D וסידן יתר.

ש:

אילו אמצעי זהירות עלי לנקוט אם אני חושב שאני עלול להיות בסיכון להיפרקלצמיה?

א:

ישנם מספר צעדים יזומים שתוכלו לנקוט. אתה צריך להישאר מספיק מיובש על ידי שתיית כמות נוזלים מתאימה, כולל מים. אתה צריך גם לצרוך את כמות המלח הנכונה בתזונה שלך, שהם כ -2,000 מיליגרם נתרן ליום עבור המבוגר הטיפוסי. לבסוף, שוחח עם הרופא שלך כדי לראות אם כל אחד מהמרשמים הנוכחיים שלך או תרופות ללא מרשם עשוי להעלות את הסיכון לפתח היפרקלצמיה.