היפרספליזם

תוֹכֶן

• מהי היפרספלניזם?
• הסיבות להיפר-פלנסיות
• סימנים ותסמינים של היפר-פלנסיות
• כיצד מאבחנים היפר-פלנסיות
• טיפול בהיפרספלניזם
• התחזית

מהי היפרספלניזם?

היפרספלניזם הוא טחול פעיל יתר. הטחול שלך הוא איבר בגודל אגרוף שנמצא מאחורי הבטן וממש מתחת לכלוב הצלע השמאלי שלך. יש לו שני פונקציות עיקריות: לאחסון דם ולהוצאת תאי דם ישנים או פגועים מזרם הדם שלך.

כאשר פעילות יתר של הטחול שלך, או "היפר", היא מסלקת יותר מדי תאי דם, כולל תאים בריאים. ללא מספיק תאי דם בריאים ובוגרים, לגופך קשה יותר להילחם בזיהומים ואתה עלול להפוך לאנמי. אנמיה מתרחשת כאשר אין בדם שלך את הכמות הנכונה של חמצן, בגלל מספר נמוך של כדוריות דם אדומות.

הסיבות להיפר-פלנסיות

ישנם שני סוגים של hypersplenism:

• ראשוני, בו אין סיבה ידועה
• משני, בו ההיפרספלניזם קשור להפרעה אחרת

בעיקרו של דבר, כל הפרעה הגורמת להגדלת הטחול (טחול המשטה) יכולה לגרום להיפרספליזם. הסיבה לכך היא שככל שהטחול שלך מתורחב, הוא מחזיק יותר ויותר תאי דם. זה כולל תאי דם פגומים ובריאים. זה מונע מתאי הדם הבריאים שלך להסתובב ומאפשר לגופך לבצע את תפקידיו ולהילחם במחלות.

תנאים שיכולים להוביל לטחול מוגדל, ולכן, יתר לחץ דם הם:

• מחלות כבד כרוניות. אלה כוללים הפטיטיס C הגורמת לדלקת בכבד שלך ושחמת, מחלת כבד בה רקמת צלקת משתלטת על רקמת כבד בריאה. שחמת הנגרמת כתוצאה מצריכת אלכוהול רבה מדי, כמו גם שחמת שאינה אלכוהולית, עלולה לגרום לשניהם יתר.
• זיהומים. זה כולל מלריה, מחלה דמויית שפעת הנישאת על ידי יתושים, ושחפת, מחלת ריאות חיידקית.
• מחלות אוטואימוניות. מצבים אלה, כמו זאבת ודלקת מפרקים שגרונית, גורמים לדלקת רחבה.
• מחלת גושה. מחלה תורשתית זו גורמת להצטברות שומנים בטחול שלך.
• מחלת הסרטן. סוג סרטן אחד שעלול לגרום להגדלה הוא לימפומה, סרטן של מערכת הלימפה שלך, הכולל את הטחול שלך.

סימנים ותסמינים של היפר-פלנסיות

יתכן שלא תוכלו לדעת שהטחול שלכם עובד שעות נוספות, אך ישנם רמזים:

• יש לך טחול מוגדל. במקרים מסוימים הטחול שלך יכול להיות כה גדול עד שאתה עלול לחוש כאב או מלאות בחלקו העליון השמאלי של החזה. יתכן כי גם אין לך תסמינים, אם כי הרופא שלך יכול לחוש בטחול מוגדל בבדיקת בטן.
• אתה מרגיש מלאות לא תקינה, אפילו אחרי שאוכלים כמות מועטה.
• רמת כדוריות הדם האדומות שלך (המכונה גם ציטופניה) מופחתת, כפי שמעידים בדיקת דם.
• הסבירות שלך לזיהומים עולה בגלל פחות תאי דם נלחמים במחלות המסתובבים בדם שלך.
• יש לך אנמיה, מצב בו אין לך מספיק כדוריות דם אדומות או המוגלובין, חלבון הנושא חמצן בדם שלך. התסמינים יכולים לכלול כאב ראש, חולשה, קוצר נשימה ותחושת קור.

כיצד מאבחנים היפר-פלנסיות

האבחנה נעשית בדרך כלל על בסיס:

• בדיקה גופנית בה הרופא שלך יבדוק אם יש טחול מוגדל
• בדיקות דם לבחינת הריכוז של כדוריות הדם האדומות והלבנות
• בדיקות הדמיה, כמו אולטרסאונד, כדי לעזור לדמיין את הטחול שלך

הרופא שלך גם יביא בחשבון את ההיסטוריה הרפואית שלך. הם יחפשו סימנים טיפוסיים להיפרספלנסיות, כמו אנמיה וחוסר היכולת של גופכם להילחם בזיהומים.

טיפול בהיפרספלניזם

טיפול בהיפרספלניזם כולל טיפול במצב הבסיסי הגורם לו.

הסובלים משחמת עשויה להפיק תועלת משינויים תזונתיים. שינויים אלה עשויים לכלול הימנעות מאלכוהול ושימוש בחומרים משתנים כדי לשטוף עודפי נוזלים. ניתן לטפל בהפטיטיס C בתרופות אנטי-ויראליות. אם יש לך שחפת, הרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה.

במקרים מסוימים הרופא עשוי להמליץ ​​על קרינה בכווץ הטחול. במחקר אחד, קרינה במינון נמוך הפחיתה את גודל הטחול אצל 78 אחוז מהמשתתפים ושיפרה את האנמיה ב- 75 אחוזים נוספים.

במקרים חמורים של היפר-פלנסיות, ייתכן שיהיה צורך בהסרת הטחול (המכונה כריתת טחול). במקרים רבים ניתן לעשות זאת לפרוסקופית, הכרוכה בהעברת מכשיר מואר דרך חתכים קטנים להסרת הטחול שלך.

על פי מחקרים, אנשים שעברו את הכדוריות שלהם בלפרוסקופית עקב שחמת והיפרספלניזם משני, היו:

• ירידה באובדן הדם
• בתי חולים קצרים יותר נשארים
• תפקוד פוסט-כירורגי טוב יותר של חייהם

בעוד שאנשים ללא טחול אכן יש סיכון גדול יותר לפתח זיהומים מאלו שיש להם טחול שלם, בדרך כלל האיברים האחרים שלך יכולים לפצות על הטחול שאבד ולבצע את תפקידיו הנדרשים. עם זאת חשוב להמשיך להתמיד בחיסונים ולקבל זריקת שפעת בכל שנה במידת הצורך. הרופא שלך יכול לייעץ לך מה נחוץ.

התחזית

היפרספליזם עלול לגרום לכמה בעיות בריאותיות משמעותיות, כולל אנמיה ולסיכון מוגבר לזיהום. עם זאת, אלא אם המקרה שלך חמור או מסובך במיוחד, ניתן לאתר את הגורם הבסיסי ולטפל בו בהצלחה. לאחר מכן הטחול שלך בדרך כלל יחזור לגודלו הרגיל ויתפוס את תפקודו התקין.

אם אתה מזהה את אחד התסמינים של היפרספלניזם, פנה לרופא המטפל. כמו ברוב התנאים, ככל שמטפלים בהיפר-פלנסיזם מוקדם יותר, כך התוצאה טובה יותר.