קרדיומיופתיה היפרטרופית
תוֹכֶן
- מהי קרדיומיופתיה היפרטרופית?
- הכרת התסמינים של HCM
- מה גורם ל- HCM?
- גנטיקה
- סיבות אחרות
- כיצד מאבחנים HCM?
- בדיקה פיזית
- אקו לב
- אלקטרוקרדיוגרמה
- הולטר מוניטור
- MRI לבבי
- צנתור
- כיצד מטפלים ב- HCM?
- תרופות
- Myectomy Septal
- אבלציה ספליטלית
- השתלת קוצב לב
- דפיברילטור קרדיוטור מושתל (ICD)
- שינויים באורח החיים
- סיבוכים פוטנציאליים ארוכי טווח של HCM
- דום לב פתאומי
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- קרדיומיופתיה מורחבת
- אנדוקרדיטיס זיהומית
- התמודדות וקבלת תמיכה
מהי קרדיומיופתיה היפרטרופית?
קרדיומיופתיה היפרטרופית (HCM) היא מצב בו שריר הלב שלך, או שריר הלב, הופך להיות עבה מהרגיל. זה מפריע ליכולת הלב שלך לשאוב דם.
ברוב המקרים, HCM אינו גורם לתסמינים כלשהם. אנשים עם HCM בדרך כלל מסוגלים לנהל חיים נורמליים. עם זאת, מקרים מסוימים יכולים להיות רציניים. מקרים רציניים עשויים להתפתח לאט או לפתע.
HCM מופיע אצל בערך אחד מכל 500 אנשים בארצות הברית.
הכרת התסמינים של HCM
אנשים רבים עם HCM אינם חווים תסמינים. עם זאת, התסמינים הבאים עשויים להופיע במהלך פעילות גופנית:
- כאב בחזה
- קוצר נשימה
- הִתעַלְפוּת
- סְחַרחוֹרֶת
תסמינים אחרים שעלולים להופיע בכל עת, כוללים:
- עייפות
- קוצר נשימה
- דפיקות לב, הולם פעימות לב או מרפרפות
- לחץ דם גבוה
מה גורם ל- HCM?
גנטיקה
בדרך כלל HCM הוא תורשה. גנים פגומים יכולים לגרום לשריר הלב שלך להתעבות. יש לך סיכוי של 50 אחוז לרשת את אחד הגנים האלה אם אחד מההורים שלך מושפע מ- HCM.
ירשת הגן אינה אומרת בהכרח שתחול במחלה סימפטומטית. HCM עוקב אחר דפוס ירושה דומיננטי. עם זאת, לא תמיד מתפתחים תסמינים אצל אנשים עם הגן הפגום.
סיבות אחרות
סיבות אפשריות נוספות ל- HCM כוללות הזדקנות ולחץ דם גבוה. במקרים מסוימים, הגורם ל- HCM מעולם לא מזוהה.
כיצד מאבחנים HCM?
ניתן להשתמש בבדיקות שונות לאבחון HCM.
בדיקה פיזית
הרופא שלך יקשיב למלמול לב או פעימות לב חריגות. מלמולים בלב עשויים להתרחש אם שריר לב מעובה משבש את זרימת הדם ללב שלך.
אקו לב
זוהי בדיקת האבחון השכיחה ביותר עבור HCM. אקוקרדיוגרמה יוצרת תמונות ללב שלך באמצעות גלי קול. הרופא שלך יחפש כל תנועה חריגה.
אלקטרוקרדיוגרמה
אלקטרוקרדיוגרמה משמשת למדידת הפעילות החשמלית שבלב. HCM יכול לגרום לתוצאות לא תקינות.
הולטר מוניטור
צג הולטר הוא אלקטרוקרדיוגרמה ניידת שתוכלו ללבוש במשך כל היום. הרופא שלך יצטרך ללבוש אותו במשך 24 עד 48 שעות. זה מאפשר לרופא שלך לראות כיצד פעימות הלב שלך משתנות במהלך פעילויות שונות.
MRI לבבי
בדיקת MRI לבבית משתמשת בשדה מגנטי כדי לייצר תמונות מפורטות של ליבך.
צנתור
בדיקה זו משמשת למדידת לחץ זרימת הדם בלב ולחפש חסימות. כדי לבצע בדיקה זו, הרופא שלך ישים צנתר באחד העורקים בזרועך או בסמוך למפשעתך. הקטטר מושחל בזהירות דרך העורקים אל הלב. ברגע שזה מגיע ללב שלך, מוזרק צבע כדי שהרופא יוכל לצלם תמונות רנטגן מפורטות.
כיצד מטפלים ב- HCM?
הטיפול ב- HCM מתמקד בהקלה בתסמינים ובמניעת סיבוכים, במיוחד מוות לבבי פתאומי. השיטות שמשתמשות בהן תלויות שלך:
- תסמינים
- גיל
- רמת פעילות
- תפקוד לב
תרופות
חוסמי בטא וחוסמי תעלות סידן מרגיעים את שריר הלב. הרפיה עוזרת לו לעבוד טוב יותר.
אם יש לך קצב לב לא סדיר, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נוגדות הפרעות קצב, כגון אמיודרון.
יתכן שתצטרך ליטול אנטיביוטיקה לפני טיפולי שיניים או ניתוחים בכדי להוריד את הסיכון שלך לאנדוקרדיטיס זיהומית.
Myectomy Septal
כריתת רחם היא ניתוח לב פתוח שנעשה בכדי להסיר חלק מהמחץ המעובה שלך. המחצה הוא דופן שריר הלב בין שני תאי הלב התחתונים שלך, שהם החדרים שלך. זה עוזר בשיפור זרימת הדם דרך הלב.
כריתת רחם נעשית רק אם תרופות לא מצמצמות את הסימפטומים שלך.
אבלציה ספליטלית
אבלציה ספטלית כוללת שימוש באלכוהול להשמדת חלק משריר הלב המעובה שלך. האלכוהול מוזרק דרך צנתר המונח בעורק המספק את חלק ליבך המטופל.
הפחתת סיביות נעשית לרוב אצל אנשים שאינם יכולים לעבור כריתת רחם.
השתלת קוצב לב
אם יש לך דופק וקצב לא סדיר, ניתן להניח מכשיר אלקטרוני זעיר בשם קוצב לב מתחת לעור על החזה שלך. הקוצב עוזר לווסת את דופקכם על ידי שליחת איתותים חשמליים ללבכם.
הליך זה הוא פחות פולשני מניתוחי העיכול והבלציות. זה בדרך כלל פחות יעיל.
דפיברילטור קרדיוטור מושתל (ICD)
דפיברילטור קרדיוטור מושתל (ICD) הוא מכשיר קטן המשתמש במכות חשמל כדי לעקוב אחר פעימות הלב שלך ולתקן מקצבי לב מסוכנים ולא תקינים. זה ממוקם בתוך החזה שלך.
ICD משמש לעיתים קרובות בקרב אנשים שיש להם סיכון גבוה למוות לבבי פתאומי.
שינויים באורח החיים
אם יש לך HCM, הרופא שלך עשוי להמליץ על שינויים באורח החיים כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים. זה כולל:
- אכילת תזונה בריאה
- שמירה על המשקל שלך ברמה בריאה
- עושה פעילויות גופניות בעצימות נמוכה
- מגביל את צריכת האלכוהול, מכיוון שאלכוהול עלול לגרום למקצב לב לא תקין
סיבוכים פוטנציאליים ארוכי טווח של HCM
אנשים רבים עם HCM לעולם לא יחלו בבעיות בריאותיות חמורות שנגרמו כתוצאה מכך. עם זאת, HCM יכול לגרום לסיבוכים קשים אצל אנשים מסוימים. הסיבוכים השכיחים ביותר של HCM הם:
דום לב פתאומי
דום לב פתאומי מתרחש כאשר הלב שלך מפסיק לפתע לעבוד. מצב זה נקרא גם "מוות לבבי פתאומי." זה בדרך כלל נגרם על ידי קצב לב מהיר המכונה טכיקרדיה חדרית. ללא טיפול חירום, דום לב פתאומי יכול להיות קטלני. HCM הוא הגורם המוביל למוות לבבי פתאומי בקרב אנשים מתחת לגיל 30.
אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר למוות לבבי פתאומי אם יש לך אחד או יותר מהדברים הבאים:
- היסטוריה משפחתית של מוות לבבי פתאומי
- תפקוד לב לקוי
- תסמינים חמורים
- היסטוריה של מקצבים לא סדירים עם קצב לב מהיר
- היסטוריה של התעלפות במספר הזדמנויות ואתה צעיר
- תגובה לחץ דם יוצא דופן לפעילות גופנית
אִי סְפִיקַת הַלֵב
כאשר ליבך לא שואב את כמות הדם שגופך זקוק להם, אתה חווה אי ספיקת לב.
קרדיומיופתיה מורחבת
אבחנה זו פירושה שריר הלב שלך החלש והוגדל. ההרחבה גורמת ללב שלך לעבוד פחות יעיל.
אנדוקרדיטיס זיהומית
כאשר הרירית הפנימית של הלב או שסתומי הלב שלך נדבקים, זה מכונה אנדוקרדיטיס זיהומית. זה יכול לקרות כאשר חיידקים או פטריות נכנסים לזרם הדם שלך ונכנסים ללב שלך. אנדוקרדיטיס זיהומית עלולה לגרום להצטלקות רקמות, חורים או גידולים במסתמי הלב. זה יכול להיות קטלני ללא טיפול.
התמודדות וקבלת תמיכה
מחלה כמו HCM קשה יכולה להעלות את הסיכון שלך לבעיות רגשיות. יש אנשים שמתקשים להתמודד עם ההתאמות שעליהם לבצע, כגון הגבלת פעילות גופנית והסתמכות על תרופות עד סוף חייהם.
אם אתה מתקשה להתמודד עם HCM, הרופא שלך עשוי להמליץ לפנות למטפל או להצטרף לקבוצת תמיכה. אתה עשוי להפיק תועלת גם מתרופות המשמשות לטיפול בחרדה או דיכאון.
מאמרים מעניינים
מהי אנצפלופתיה בכבד, סוגים וטיפול
