טיפול ברפלוקס חומצה בתינוקות

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• איך ומתי להאכיל את תינוקך
• תן האכלות תכופות יותר
• בדוק את גודל הבקבוק והפטמה
• לעבות חלב אם או פורמולה
• לבלוע אותם לעתים קרובות יותר
• תנוחת השינה של התינוק שלך
• מי אחיזה: האם זה בטוח?
• תרופות וניתוחים
• בשורה התחתונה
• שאלות ותשובות: שינויים באורח החיים

באפריל 2020 ביקש מינהל המזון והתרופות (FDA) המקור המהימן להסיר את כל צורות המרשם והמרשם ללא מרשם (OTC) רוניטידין (זנטאק) משוק ארה"ב. המלצה זו נעשתה מכיוון שמוצרי רניטדין נמצאו רמות לא מקובלות של NDMA, סרטן אפשרי (כימי שגורם לסרטן). אם רשם לך רוניטידין, דבר עם הרופא שלך על אפשרויות חלופיות בטוחות לפני שתפסיק את התרופה. אם אתה לוקח OTC רוניטידין, הפסיק ליטול את התרופה ושוחח עם נותן שירותי הבריאות שלך על אפשרויות חלופיות. במקום לקחת מוצרי רניטינין שאינם בשימוש לאתר להחזרת תרופות, יש לזרוק אותם על פי הוראות המוצר או על פי הוראות ה- FDA.

סקירה כללית

ריפלוקס חומצי, הידוע גם כ- reflux gastroesophageal (GER) הוא גיבוי של תכולת הקיבה לגרון. זו לא רק מחלה של מבוגרים. תינוקות יכולים לחוות זאת גם. תינוק עם GER ירק לעיתים קרובות או יקיא. אם לתינוק שלך יש תסמינים אלו בתוספת עצבנות, קשיי האכלה, עלייה לא מספקת במשקל, שיעול, חנק או צפצופים לאחר האכלה, זה עשוי להיות סימן למצב חמור יותר המכונה GERD (מחלת ריפלוקס במערכת העיכול). GERD הוא סיבוך של GER. אצל תינוקות, GER נפוץ הרבה יותר מ- GERD.

האפשרויות לטיפול ברפלוקס חומצה בתינוק תלויות בגיל התינוק ובחומרת הבעיה. שינויים באורח החיים וטיפול ביתי פשוט הם בדרך כלל המקום הטוב ביותר להתחיל בו.

איך ומתי להאכיל את תינוקך

תן האכלות תכופות יותר

יתכן שלתינוק שלך יש רפלוקס וירוק כאשר הבטן שלו מלאה מדי. הגדלת תדירות האכלות תוך הקטנת הכמות בכל הזנה תועיל ככל הנראה. תינוקות יונקים עשויים להפיק תועלת משינוי בתזונה של האם. כמה מחקרים הראו שתינוקות מרוויחים כאשר אמא מגבילה את צריכת החלב והביצים שלה. תינוקות שהאוכלו בפורמולה עשויים להיעזר בשינוי הנוסחה.

קיבה פחות מלאה מפעילה פחות לחץ על הסוגר הוושט התחתון (LES). ה- LES הוא טבעת השריר המונעת את החזרת המזון אל הוושט מהבטן. הלחץ על שריר זה גורם לו לאבד את היעילות, ומאפשר לתכולת הקיבה לעלות בגרון. כוח LES לוקח זמן להתפתח במהלך השנה הראשונה, ולכן תינוקות רבים באופן טבעי יורקים לעיתים קרובות.

האכלה על פי דרישה, או בכל פעם שנראה כי תינוקך רעב, עשויה לעזור.

בדוק את גודל הבקבוק והפטמה

אם אתה מבקבוק הזנה, שמור על הפטמה המלאה בחלב לאורך האכלות כדי להימנע מבלעת אוויר. נסה מגוון של פטמות, הימנע מאלה עם חורים גדולים יותר שיכולים לגרום לחלב לזרום מהר מדי.

קנו פטמות בקבוקים שונות ברשת.

לעבות חלב אם או פורמולה

באישור רופא הילדים שלך, הוספת כמות קטנה של דגני אורז לתינוקיות לפורמולה או חלב אם עשויה להיות אפשרות להפחתת הריכוש. עיבוי המזון נחשב כמסייע במניעת תכולת הקיבה להתפרק לוושט. לא הוכח כי אפשרות זו מפחיתה תסמיני ריפלוקס אחרים.

קבל עכשיו דגני בוקר אורז לתינוק.

לבלוע אותם לעתים קרובות יותר

בין אם אתה מניקה בקבוק או מניקה, דאג לעיתים קרובות לגבש את תינוקך. גיהוק התינוק שלך במהלך האכלה עשוי לעזור בתסמיני ריפלוקס. תינוקות שאוכלו בבקבוק גלים לאחר כל גרם שניים. תינוקות יונקים שוברו בכל פעם שהם מורידים את הפטמה.

תנוחת השינה של התינוק שלך

תמיד ישן את תינוקך לישון על גבו על מזרן יציב. וודאו כי עריסה או אזור השינה נקיים משמיכות עבות, כריות, חפצים רופפים או צעצועים מפוארים. מחקרים הראו סיכון מוגבר לתסמונת מוות תינוקות פתאומי (SIDS) בכל תנוחות השינה למעט בגב. זה תקף לכל התינוקות, אפילו לאנשים עם GER ו- GERD. תינוקות שישנים בשיפוע במושב או במנשא ברכב הוכחו כבעלי ריפלוקס רב יותר כמו גם סיכון מוגבר למוות בעריסה.

מי אחיזה: האם זה בטוח?

למרות שההורים מנסים לפעמים לאחוז במים כדי להקל על תסמיני ריפלוקס, אין שום עדות מדעית ליעילותם. המרכיבים משתנים בהתאם ליצרן, אך גרסאות רבות של מי אחיזה כוללות שומר, ג'ינג'ר, מנטה, לימון מזור, קמומיל ונתרן ביקרבונט. ארגון הבריאות העולמי אומר כי מתן כל דבר אחר שאינו חלב אם לתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים עשוי להעלות את הסיכון לזיהום חיידקי, אלרגיות חמורות וגירוי בבטן. אם הם מקבלים באופן קבוע, מים אחיזים יכולים גם ליצור בעיות משמעותיות בכימיה של הדם של התינוק.

דבר עם רופא הילדים של תינוקך אם אתה מעוניין להשתמש בתרופות טבעיות לטיפול ברפלוקס של ילדך. תרצה לוודא שאתה בוחר תרופות בטוחות ומוכחות כאחד.

תרופות וניתוחים

אם שינויים באורח החיים אינם עוזרים, רופא הילדים שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקה נוספת על גורמים אחרים לתסמיני התינוק שלך, כגון GERD. למרות שתרופות כמו אומפרזול (Prilosec) שימשו לעתים קרובות לטיפול, מחקרים מטילים ספק ביעילותם. התפקיד העיקרי של תרופות אלה הוא הפחתת חומצת הקיבה. מחקרים מרובים לא הצליחו להראות כי תרופות אלו משפרות את הסימפטומים בצורה טובה יותר מאשר ללא תרופות אצל תינוקות רבים.

דאגה אחת מיוחדת לתרופות אלה היא הסיכון לזיהום. חומצת בטן מגינה באופן טבעי על הגוף מפני אורגניזמים מסוכנים שניתן למצוא במים ובאוכל. הפחתת חומצת הקיבה עשויה להגביר את הסיכון של תינוק ל זיהומים מסוג זה. שוחח עם הרופא שלך על איזו תוכנית טיפול היא המתאימה ביותר לתינוק שלך על סמך חומרת הסימפטומים שלהם. תרופות עשויות להיות עדיין האפשרות הטובה ביותר לתינוקות עם תסמינים חמורים.

ניתוח עשוי להיות אופציה אם תרופות והתאמות אורח חיים אינן עוזרות להקל על הסימפטומים של תינוקך, ואם תינוקך אינו עולה במשקל או סובל מסיבוכים אחרים. הידוק ה- LES הופך אותו ליציב יותר כך שפחות חומצה תזרום חזרה לוושט. הצורך בניתוח מסוג זה הוא נדיר, במיוחד אצל תינוקות. ההליך, הנקרא Fundoplication, שמור בדרך כלל לתינוקות שהריפלוקס שלהם גורם לבעיות נשימה חמורות או מונע צמיחה.

בשורה התחתונה

ריפלוקס חומצה בתינוק הוא מצב שניתן לטפל בו. מציאת שינויים באורח החיים העובד עבור ילדכם, ככל הנראה תסייע בשליטה של ​​ריפלוקס החומצה שלהם. במקרים רבים, התאמות בבית עשויות להיות כל הדרוש בכדי להפוך את התינוק שלך לנוח יותר. שוחח עם הרופא שלך על הדאגות שלך, כך שיוכלו לעזור לך למצוא את השיטה הטובה ביותר להפחתת הרפלוקס של התינוק שלך.

שאלות ותשובות: שינויים באורח החיים

ש: מה אם שינויים באורח החיים לא יעזרו לריפלוקס החומצה של התינוק שלי?
א: אם שינויים כמו גיהוק תכופים, ארוחות קטנות יותר ושינויי פורמולה לא עוזרים לתסמינים של תינוקך, חשוב לדבר עם הרופא שלך. יתכן שלתינוקך יש בעיות רפואיות אחרות שאינן קשורות ל- GER, או יתכן שהוא פיתח GERD. חשוב לקבל את האבחנה הנכונה על מנת לקבל את הטיפול הטוב ביותר לתינוקך. כאשר טיפולים באורח החיים אינם מועילים, יש צורך בבדיקות אחרות. - ג'ודית מרקין, מרפאת
התשובות מייצגות את חוות דעתם של המומחים הרפואיים שלנו. כל התוכן הוא אינפורמטיבי למהדרין ואסור לראות בו ייעוץ רפואי.