מינון יתר של אינסולין: סימנים וסיכונים

תוֹכֶן

• עובדות אינסולין
• כיצד לנהל סוכרת מסוג 1
• קביעת המינון
• מינון יתר של אינסולין בשוגג
• תסמינים של מנת יתר של אינסולין
• היפוגליקמיה קלה
• היפוגליקמיה קשה
• מנת יתר מכוונת
• עזרה בחירום
• מקורות המאמר

עובדות אינסולין

כיצד לנהל סוכרת מסוג 1

לפני גילוי האינסולין, סוכרת הייתה עונש מוות. אנשים לא יכלו להשתמש בחומרים המזינים שבאוכל שלהם והיו נעשים דקים ותת תזונה. ניהול המצב דרש דיאטות קפדניות וצריכת פחמימות מופחתת. עם זאת, אמצעים אלה לא הספיקו כדי להפחית את התמותה.

בראשית שנות העשרים גילה המנתח הקנדי ד"ר פרדריק בנטינג והסטודנט לרפואה צ'ארלס בסט כי האינסולין יכול לעזור לנרמל את רמות הסוכר בדם. תגליתם הביאה להם את פרס נובל ואפשרה לסובלים מסוכרת לחיות חיים ארוכים ובריאים הרבה יותר.

על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה, 12 אחוז מהמבוגרים הסובלים מסוכרת נוטלים אינסולין בלבד, ו -14 אחוז נוטלים גם אינסולין וגם תרופה דרך הפה. האינסולין, כפי שנרשם, הוא מציל חיים. עם זאת, יותר מדי ממנו יכול לגרום לתופעות לוואי משמעותיות ולעיתים למוות.

בעוד שאנשים מסוימים עשויים להשתמש בכמויות מופרזות של אינסולין במכוון, רבים אחרים נוטלים יותר מדי אינסולין בטעות. לא משנה מה הסיבה למנת יתר, יש לטפל במנת יתר של אינסולין באופן מיידי. אפילו עם טיפול מתאים, זה יכול להפוך למצב חירום רפואי.

קביעת המינון

כמו כל התרופות, אתה צריך לקחת אינסולין בכמויות הנכונות. המינון הנכון יספק תועלת ללא נזק.

אינסולין בסיסי הוא האינסולין השומר על רמת יציבות סוכר בדם כל היום. המינון הנכון עבורה תלוי בהרבה דברים, למשל בשעה ביום ואם אתם עמידים לאינסולין. לאינסולין בארוחה המינון הנכון תלוי בגורמים כמו:

• את רמת הסוכר בדם בצום או בטרם עת
• תכולת הפחמימות בארוחה
• כל פעילות שמתוכננת לאחר הארוחה
• רגישות לאינסולין שלך
• יעדי הסוכר בדם שאחרי הארוחה

תרופות לאינסולין מגיעות גם בסוגים שונים. חלקם פועלים במהירות והם יעבדו תוך כרבע שעה. אינסולין עם משחק קצר (רגיל) מתחיל לעבוד עם 30 עד 60 דקות. אלה הם סוגי האינסולין שאתה לוקח לפני הארוחות. סוגים אחרים של אינסולין הם עמידים יותר ומשמשים לאינסולין בסיסי. לוקח יותר זמן להשפיע על רמות הסוכר בדם, אך הם מספקים הגנה למשך 24 שעות.

חוזק האינסולין עשוי להשתנות גם הוא. החוזק השכיח ביותר הוא U-100, או 100 יחידות של אינסולין למיליליטר נוזלים. אנשים עמידים יותר לאינסולין עשויים להזדקק ליותר מזה, ולכן התרופה זמינה בעוצמה של U-500.

כל הגורמים הללו נכנסים לפעולה בקביעת המינון הנכון. ובעוד שהרופאים מספקים הדרכה בסיסית, תאונות יכולות לקרות.

מינון יתר של אינסולין בשוגג

מינון יתר של מקרי באינסולין בטעות אינו קשה כמו שזה נראה. אתה יכול לעשות מנת יתר בטעות אם:

• תשכח זריקה קודמת וקח עוד אחת לפני שתידרש
• מוסחים ומזריקים בטעות יותר מדי
• אינם מכירים מוצר חדש ומשתמשים בו בצורה לא נכונה
• תשכח לאכול או להתעכב בזמן לא צפוי בארוחה
• התאמנו במרץ מבלי לשנות את מינון האינסולין לפי הצורך
• קח מנה של מישהו אחר בטעות
• קח מנה בבוקר בלילה, או להפך

הבנת שמנת יתר יכולה להיות מצב מפחיד. הבן את הסימפטומים של מנת יתר כדי לוודא שאתה מקבל את הטיפול שאתה זקוק אליו בהקדם האפשרי.

תסמינים של מנת יתר של אינסולין

עודף אינסולין בזרם הדם גורם לתאים בגופך לספוג יותר מדי גלוקוז (סוכר) מהדם. זה גם גורם לכבד לשחרר פחות גלוקוז. שתי ההשפעות הללו יחד יוצרות רמות גלוקוז נמוכות באופן מסוכן בדם שלך. מצב זה נקרא היפוגליקמיה.

הדם שלך זקוק לכמות הגלוקוזה הנכונה שגופך יפעל כראוי. גלוקוז הוא הדלק של הגוף. בלעדיו, גופך דומה למכונית שנגמרה לה דלק. חומרת המצב תלויה בכמה נמוך רמת הסוכר בדם. זה תלוי גם באדם, מכיוון שכולם מגיבים אחרת.

היפוגליקמיה קלה

תסמינים של סוכר נמוך בדם עשויים לכלול:

• הזעה ומגושם
• צְמַרמוֹרֶת
• קלילות או סחרחורת
• בלבול קל
• חרדה או עצבנות
• אִי יַצִיבוּת
• פעימות לב מהירות
• רעב
• נִרגָנוּת
• ראיה כפולה או ראיה מטושטשת
• עקצוצים בשפתיים או סביב הפה

סימנים אלה מצביעים על מקרה קל או בינוני של היפוגליקמיה. עם זאת, הם עדיין זקוקים להתייחסות מיידית כך שהם לא מובילים לסוכר נמוך בדם בצורה מסוכנת. אנשים שיש להם רמות סוכר נמוכות בדם צריכים לאכול 15 גרם פחמימות המתעכלות במהירות, כגון טבליות גלוקוז או אוכל עתיר סוכר. מזונות עתירי גלוקוז כוללים:

• צימוקים
• סודה
• מיץ פירות
• דבש
• ממתק

התסמינים שלך צריכים להשתפר תוך 15 דקות מרגע האכילה. אם הם לא עושים זאת, או אם בדיקה מראה כי הרמות שלך עדיין נמוכות, חזור על הצעדים שלמעלה עד שרמת הסוכר בדם שלך היא מעל 70 מ"ג / ד"ל. אם התסמינים שלך עדיין לא משתפרים לאחר שלושה טיפולים, פנה מיד לעזרה רפואית.כמו כן, הקפידו לאכול ארוחה לאחר טיפול בתגובה נמוכה ברמת הסוכר בדם.

היפוגליקמיה קשה

תסמינים חמורים יותר של היפוגליקמיה, המכונים לפעמים הלם סוכרתית או הלם אינסולין, כוללים:

• בעיות ריכוז
• התקפים
• אָבְדַן חוּשִׁים
• מוות

אם אדם נעשה מחוסר הכרה בגלל יותר מדי אינסולין, התקשר למספר 911. לכל האנשים האינסולין צריך שיהיה גלוקגון זמין. זה נוגד את השפעות האינסולין. בני משפחה או אנשי חירום בדרך כלל יצטרכו להזריק אותה.

אם אתה משתמש בגלוקגון לטיפול בהיפוגליקמיה, אתה עדיין צריך לפנות לחדר המיון.

מנת יתר מכוונת

במחקר שנערך ב -2009, החוקרים הכירו כי אנשים עם סוכרת נמצאים בסיכון מוגבר לדיכאון והתאבדות. לעיתים, אדם הנמצא בדיכאון או סובל ממחלה נפשית עשוי ליטול מנת יתר של אינסולין בכוונה.

אם אתה או אדם אהוב חווים דיכאון, דבר עם רופא בהקדם האפשרי. כמו כן, וודאו שאתם מכירים את סימני החירום והתסמינים של מנת יתר של אינסולין. זה עשוי לעזור להציל את חייו של מישהו.

עזרה בחירום

בין אם זה מקרי או מכוון, מינון יתר של אינסולין יכול להיות מצב מסוכן ביותר. ניתן לתקן במקרים מסוימים של אינסולין גבוה וסוכר נמוך בדם בעזרת מעט סוכר. יש להתייחס לתופעות חמורות והיפוגליקמיה שאינה מגיבה לטיפול כאל חירום.

אם אתם עם מישהו הסובל מתסמינים חמורים, פעלו מיד מייד. התקשר ל 911 ונהל גלוקגון אם יש לך את זה זמין.

מקורות המאמר

• יסודות אינסולין. (2015, 16 ביולי). נשלח מ http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html
• צוות מרפאת מאיו. (2015, 20 בינואר). היפוגליקמיה: תסמינים. נשלח מ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/basics/symptoms/con-20021103
• גיליון עובדות על סוכרת לאומית, 2011. (2011). נשלח מ https://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf
• ראסל, ק., סטיבנס, ג'יי, ושטרן, ט (2009). מנת יתר של אינסולין בקרב חולי סוכרת: אמצעי התאבדות זמין. מלווה לטיפול ראשוני בכתב העת לפסיכיאטריה קלינית, 11(5), 258–262. נשלח מ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2781038/
• פון מאך, מ., מאייר, ש., אומוגבין, ב., קן, פ., ויילמן, ל. (2004). הערכה אפידמיולוגית של 160 מקרים של מנת יתר של אינסולין שנרשמה ביחידת רעלים אזורית. כתב העת הבינלאומי לפרמקולוגיה קלינית וטיפול רפואי, 42(5), 277–280. נשלח מ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15176650