שיחה מטורפת: המחשבות המטרידות שלי לא ייעלמו. מה אני עושה?

תוֹכֶן

• היי סם, היו לי כמה מחשבות מטרידות ונוראיות שאני פשוט מרגיש כל כך חסר תקווה לגביהן. לא סיפרתי למטפל שלי, כי אני כל כך מתבייש בהם.
• חלקם בעלי אופי מיני, אשר אני אפילו לא יכול לדמיין שאומר לאדם אחר, וחלקם אלימים (אני נשבע, שלעולם לא הייתי פועל על פיהם, אך התוכן גורם לי להרגיש שאני בטח משתגע) . אני מרגיש שאני בסוף החבל.
• מה אני עושה?
• לא משנה מה הדבר האיום והנורא שממשיך לצוץ במוחך, ככל הנראה, לא יהיה מזעזע עבור הרופאים שלך.
• 1. תרגול לבד תחילה
• 2. אולי אל תגיד את זה בכלל
• 3. בדקו תחילה את המים
• 4. תנו להם לשאול את השאלות
• 5. נשען על משאבים אחרים
• 6. חפש קלינאי אחר
• 7. נסה טיפול מקוון!
• 8. הציבו הימור
• שמע: מגיע לך להרגיש טוב יותר מזה. וזה נשמע לי כאילו תזדקק לעזרה כדי להגיע לשם.

בואו נדבר על מחשבות פולשניות.

זהו Crazy Talk: טור עצות לשיחות כנות ולא מתנצלות על בריאות הנפש עם עורך הדין סם דילן פינץ '. למרות שהוא לא מטפל מוסמך, יש לו ניסיון של חיים שלמים עם הפרעה טורדנית כפייתית (OCD). הוא למד דברים בדרך הקשה כדי שלא (בתקווה) לא תצטרך.

יש לך שאלה שסם צריך לענות עליה? הושיט יד ואולי תופיע בטור הבא של קרייזי טוק: [email protected]

היי סם, היו לי כמה מחשבות מטרידות ונוראיות שאני פשוט מרגיש כל כך חסר תקווה לגביהן. לא סיפרתי למטפל שלי, כי אני כל כך מתבייש בהם.

חלקם בעלי אופי מיני, אשר אני אפילו לא יכול לדמיין שאומר לאדם אחר, וחלקם אלימים (אני נשבע, שלעולם לא הייתי פועל על פיהם, אך התוכן גורם לי להרגיש שאני בטח משתגע) . אני מרגיש שאני בסוף החבל.

מה אני עושה?

דבר ראשון: תודה ששאלת שאלה כל כך אמיצה.

אני יודע שזה לא היה דבר קל לעשות, אבל אני כל כך שמח שעשית את זה בכל מקרה. כבר עשיתם את הצעד הראשון (שהוא קלישאה, אבל במקרה הזה, באמת חשוב לזכור).

אני אתגר אותך לשקול את זה, לא משנה כמה המחשבות שלך מחרידות, אתה עדיין ראוי לתמיכה. יכולות להיות לך המחשבות המכוערות והבלתי-מעורערות ביותר בעולם כולו וזה לא ישנה את העובדה שספק בריאות הנפש עדיין חייב בך חמלה, לא שיפוטית ומוכשרת.

אתה כנראה מקבל את זה בהיגיון, אבל זה הקטע הרגשי שקשה הרבה יותר להתמודד איתו. ואני מבין את זה. אתה יודע למה אני מבין את זה? כי הייתי אצלך מצב מדויק לפני.

לפני שאובחנתי כראוי עם הפרעה טורדנית-כפייתית, נהגתי לזרום מחשבות שלמות שהפחידו אותי. חשבתי להרוג את החתול שלי או את בן זוגי. חשבתי לדחוף אנשים מול רכבות. אפילו עברתי תקופת זמן שבה התאבנתי להתעלל בילדים.

אם אתה יכול לדמיין את זה, זה התחיל להרגיש כמו גרסה ממש לא ממש של כדור המידה הנפשי. אלא שבמקום כדורים היו אלה תמונות שאני ממש נחנקת את החתול שלי.

"אלוהים אדירים, סם," אולי אתה חושב, "למה אתה מודה בזה בטור ייעוץ?!”

אבל זה בסדר לגמרי.

שמעת אותי נכון: זה בסדר שיש מחשבות כאלה.

שיהיה ברור, זה לא בסדר אם המחשבות האלה מטרידות, וזה בהחלט לא בסדר שתמצאו את עצמכם בסוף החבל.

אבל מחשבות מטרידות באופן כללי? תאמינו או לא, לכולם יש אותם.

ההבדל הוא שעבור אנשים מסוימים (כמוני, ואני חושד מאוד גם בך), אנו לא מתעלמים מהם כמשונים וממשיכים הלאה בימינו. אנו אובססיביים לגביהם ודואגים שהם אומרים עלינו משהו גדול יותר.

במקרה זה, מה שאנחנו מדברים כאן על זה "מחשבות פולשניות" שהן מחשבות או דימויים חוזרים, לא רצויים ולעתים קרובות מטרידים הגורמים למצוקה.

אלה מופיעים לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מהפרעה טורדנית כפייתית. כמה דוגמאות נפוצות:

• פחד לפגוע יקרים בכוונה מכוונת (לתקוף אותם או להרוג אותם) או בעצמך
• פחד מפגיעה בטעות בקרובים (שריפת הבית, הרעלת מישהו, חשיפתם למחלה) או בעצמך
• לדאוג שתדרוס מישהו עם רכב או שעשית
• פחד מהתעללות או התעללות בילד
• פחד מנטייה מינית אחרת מזו שאתה מזדהה איתה (אז אם אתה סטרייט, פחד להיות הומו; אם אתה הומו, פחד להיות סטרייט)
• פחד שתהיה לך זהות מגדרית אחרת מזו שאתה מזדהה איתה (אז אם אתה סקסג'נדר, פחד מלהיות טרנסג'נדרית בפועל; אם אתה טרנסג'נדר, פחד שאתה באמת יכול להיות סנסג'נדר)
• פחד שאתה לא באמת אוהב את בן / בת הזוג שלך או שהם לא האדם "הנכון"
• פחד שאתה עלול לצעוק נמרצים או השמצות, או שאמרת משהו לא הולם
• מחשבות חוזרות ונשנות שאתה רואה חוטא או חילול קודש (כמו לרצות לעבוד את השטן, או מינית קדושים או דמויות דתיות)
• מחשבות חוזרות שאתה לא חי בהתאם לערכים המוסריים או האתיים שלך
• מחשבות חוזרות על טבע המציאות או הקיום (בעצם משבר קיומי אחד ארוך וממושך)

במרכז ה- OCD בלוס אנג'לס יש משאב מכריע המתאר את כל צורות ה- OCD האלה ועוד, שממליץ מאוד להביט בהם.

לכל אדם יש מחשבות מטרידות, כך שבדרך זו, הפרעה טורדנית כפייתית אינה הפרעה של "הבדל" - {textend} זו המידה בה מחשבות אלו משפיעות על חייו של מישהו.

מהצליל של זה, המחשבות האלה שיש לך בהחלט משפיעות עליך, מה שאומר שהגיע הזמן לפנות לעזרה מקצועית. החדשות הטובות? (כן, יש חדשות טובות!) אני די יכול להבטיח לך שהמטפל שלך שמע הכל לפני כן.

לא משנה מה הדבר האיום והנורא שממשיך לצוץ במוחך, ככל הנראה, לא יהיה מזעזע עבור הרופאים שלך.

הם למדו את זה בבית הספר לתארים מתקדמים, הם דיברו על זה עם לקוחות אחרים, ויותר ממהלך סביר להניח שהיו להם כמה מחשבות מוזרות בעצמם (אחרי הכל, גם הם בני אדם!).

זה גם העבודה שלהם להיות מבוגרים מקצועיים שיכולים להתמודד עם כל מה שאתה זורק עליהם.

ובכל זאת, אם אתה לא בטוח איך להביא את זה לקלינאים שלך, זו העצה המנוסה והאמיתית שלי שתהיה, ללא ספק, השיחה הכי מביכה בחיים שלך:

1. תרגול לבד תחילה

לכתוב תסריט ולהתאמן עליו במקלחת או ברכב, זה איך שפיתחתי את עצמי בפעם הראשונה - {textend} בזמן שאיבת האבק היא גם דרך טובה לעשות זאת אם אתה לא רוצה שישמעו אותך.

"אני יודע שזה נשמע מגוחך, אבל ..." "אני מרגיש כל כך נורא ומתבייש בזה, אבל ..." היו מנות ראשונות שעזרו לי להבין אילו מילים אני רוצה לומר.

2. אולי אל תגיד את זה בכלל

הכרתי אנשים שרשמו את מחשבותיהם החודרניות ואז מסרתי את דף הנייר למטפל או לפסיכיאטר שלהם.

לדוגמא: "לא נעים לי להגיד לך את זה, אבל הרגשתי שאתה צריך לדעת שאני נאבק בזה, אז רשמתי לך משהו לקרוא." עשיתי זאת פעם עם הפסיכיאטר שלי, וכשסיים לקרוא, הוא משך בכתפיו והתבדח, "טוב לדעת. אתה יכול לשרוף את זה עכשיו, אם אתה רוצה, אני יכול לקחת את זה מכאן. "

3. בדקו תחילה את המים

זה בסדר גמור לדבר בהיפותטיות אם אתה עדיין לא מוכן. זוהי דרך להעריך את סוג התגובה שאתה יכול לצפות מהקלינאי שלך ולהקל על עצמך בה.

לדוגמא: "האם אוכל להציג שאלה היפותטית? אם לקוח שלך דיווח שיש לו מחשבות פולשניות שהם מאוד מתביישים בהן, איך היית מתמודד עם אותה שיחה? "

4. תנו להם לשאול את השאלות

לפעמים זה יכול להרגיש בטוח יותר לצלול לשיחות אלה אם הקלינאי שלך לוקח את ההובלה. אתה תמיד יכול לשאול, "אני חושש שאולי יהיה לי OCD, ותהיתי אם תוכל לתת לי מידע נוסף על מחשבות פולשניות במיוחד."

5. נשען על משאבים אחרים

יש ספר מדהים שקראתי, "The Imp of the Mind", שאני באמת מרגיש שיש לדרוש ממנו קריאה לכל מי שנאבק במחשבות כאלה.

אם אינך בטוח כיצד לפתוח, אני ממליץ לקרוא ספר זה ולהדגיש את הקטעים הרגישים רלוונטיים עבורך. אתה יכול לעשות זאת גם באמצעות משאבים מקוונים, כמו המאמרים שתמצא במרכז ה- OCD בלוס אנג'לס.

6. חפש קלינאי אחר

אם באמת לא נעים לך לדבר עם המטפל שלך, זה עשוי גם להצביע על צורך להחליף מטפל. גם לא כל קלינאי יודע הרבה על OCD, אז אולי הגיע הזמן לחפש התאמה טובה יותר.

אני מדבר על זה יותר במאמר אחר של Healthline, אותו תוכלו לקרוא כאן.

7. נסה טיפול מקוון!

אם דיבור עם מישהו פנים אל פנים הוא באמת מחסום הפוגע ביכולת שלך לקבל עזרה, ניסיון לפורמט טיפולי אחר יכול להיות הפיתרון.

כתבתי על החוויות שלי עם טיפול מקוון כאן (בקיצור? זה היה משנה חיים).

8. הציבו הימור

אם המוח שלך דומה לשלי, ייתכן שאתה חושב, "אבל סם, איך אני יודע שזו מחשבה פולשנית ואני לא בדיוק כמו פסיכופת?" הא, ידיד, אני מכיר את התסריט הזה בעל פה. אני ותיק במשחק הזה.

רפרמה אחת שעוזרת לי היא לדמיין שמישהו פורץ לדירה שלי, מחזיק אקדח לראשי ואומר, "אם לא תענה נכון לשאלה זו, אני יורה בך. האם אתה באמת הולך להרוג את החתול שלך? [או מה שהפחד המקביל שלך יהיה]. " (כן, כן, זה תרחיש אלים מאוד, אבל ההימור חשוב כאן).

תשע פעמים מתוך עשר? אם הדחיפה באה לדחוף, ולא הייתה לנו ברירה אלא לנחש את מיטב הניחוש שלנו, החלק ההגיוני במוחנו יודע את ההבדל בין מחשבה פולשנית לבין סכנה לגיטימית.

וגם אם אתה עדיין לא בטוח, זה גם בסדר. החיים עצמם מלאים באי וודאות. זה לא התפקיד שלך להבין את זה - {textend} השאר את זה לאנשי המקצוע.

שמע: מגיע לך להרגיש טוב יותר מזה. וזה נשמע לי כאילו תזדקק לעזרה כדי להגיע לשם.

המוח שלך הוא כל כך חצוף וכל כך לא הוגן, ואני ממש מצטער על כך. המוח שלי מטומטם גם לפעמים, אז אני מבין את התסכול המייסר שמגיע עם הטריטוריה הזו.

אמנם אני יודע שזה דבר כל כך לא נוח לדבר עליו, אבל אני כן רוצה להבטיח לך שזה לגמרי שווה את זה.

בכל פעם שאתה נפתח ומתכוון (מאוד, מאוד) לגבי האופן שבו אתה מתקשה, זה נותן לרופאים שלך את המידע הדרוש להם כדי לתמוך בך. אפילו יותר טוב, זה מתחיל לקחת את הכוח מהמחשבות האלה, כי הבושה כבר לא שומרת אותך כלוא במוחך.

חוץ מזה, הדבר המגניב באנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש? הם מושבעים לחשאיות (כמו, באופן חוקי) ואם לעולם לא תרצה לראות אותם שוב? אתה לא צריך. ככל ששופכים סודות איומים, הסיכון כאן יחסית נמוך.

אתה משלם גם את החשבונות שלהם. אז בשום אופן, דרשו את שווי הכסף שלכם!

אני לא אעמיד פנים שזה קל, אבל כמו שאומרים, האמת תשחרר אותך. אולי לא מיד, מכיוון שמעט דברים בבריאות הנפש משמחים מיד, אבל כן, עם הזמן זה רָצוֹן לְהִשְׁתַפֵּר.

ומי יודע, אולי תסיים לשדר אותו באינטרנט גם למיליוני אנשים (אף פעם לא יכולתי לדמיין את זה לעצמי, אבל זה קסם ההתאוששות - {textend} אולי תפתיע את עצמך).

יש לך את זה. הַבטָחָה.

סם

סם דילן פינץ 'הוא תומך מוביל בבריאות הנפש LGBTQ + וזכה להכרה בינלאומית על הבלוג שלו, Let's Queer Things Up!, שהפך ויראלי לראשונה בשנת 2014. כעיתונאי וכאסטרטג תקשורתי, סם פרסם רבות בנושאים כמו בריאות הנפש, זהות טרנסג'נדרית, מוגבלות, פוליטיקה ומשפט, ועוד הרבה יותר. כשהוא מביא את המומחיות המשולבת שלו בתחום בריאות הציבור והמדיה הדיגיטלית, עובד סם כיום כעורך חברתי ב- Healthline.