Invokana (canagliflozin)

תוֹכֶן

• מהי Invokana?
• פרטי סמים
• יְעִילוּת
• Invokana generic
• תופעות לוואי של Invokana
• תופעות לוואי שכיחות יותר
• תופעות לוואי חמורות
• פרטים על תופעות לוואי
• תגובה אלרגית
• קְטִיעָה
• זיהום שמרים
• קטואצידוזיס סוכרתית
• הגנגרן של פורנייה
• נזק לכליות
• שברים בעצמות
• נפילות
• מינון Invokana
• צורות ועוצמות של תרופות
• מינון להורדת רמות הסוכר בדם
• מינון להפחתת סיכוני לב וכלי דם
• מינון להפחתת הסיכון לסיבוכים מנפרופתיה סוכרתית
• מה אם אני מתגעגע למינון?
• האם אצטרך להשתמש בתרופה זו לטווח ארוך?
• חלופות לאינבוקנה
• חלופות להפחתת רמות הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2
• חלופות להפחתת הסיכון לבעיות לב וכלי דם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2
• חלופות להפחתת הסיכון לסיבוכים מנפרופתיה סוכרתית בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2
• Invokana לעומת תרופות אחרות
• Invokana לעומת Jardiance
• שימושים
• צורות וניהול תרופות
• תופעות לוואי וסיכונים
• יְעִילוּת
• עלויות
• אינבוקנה מול פרקסיגה
• שימושים
• צורות וניהול תרופות
• תופעות לוואי וסיכונים
• יְעִילוּת
• עלויות
• עלות Invokana
• סיוע פיננסי וביטוחי
• Invokana משתמש
• Invokana אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2
• מגבלות השימוש
• יְעִילוּת
• שימוש מחוץ לתווית עבור Invokana
• Invokana לסוכרת מסוג 1
• Invokana לירידה במשקל
• Invokana ואלכוהול
• אינטראקציות עם Invokana
• Invokana ותרופות אחרות
• Invokana ותרופות העלולות להגביר את הסיכון להיפוגליקמיה
• Invokana ותרופות העלולות להעלות את רמות הסוכר בדם
• Invokana ותרופות שיכולות להוריד את לחץ הדם
• Invokana ותרופות שיכולות להגביר או להפחית את ההשפעות של Invokana
• אינבוקנה ועשבי תיבול ותוספים
• שימוש ב- Invokana עם תרופות אחרות
• Invokana עם תרופות אחרות להורדת רמות הסוכר בדם
• אינבוקנה וויקטוזה
• Invokana ותרופות אחרות לסוכרת
• איך לוקחים את Invokana
• מתי לקחת
• לוקח את Invokana עם אוכל
• האם ניתן למעוך את Invokana?
• איך Invokana עובד
• מה קורה עם סוכרת?
• מה Invokana עושה
• כמה זמן לוקח לעבוד?
• Invokana והריון
• Invokana והנקה
• שאלות נפוצות על Invokana
• מה ההבדל בין Invokana ל- Invokamet?
• כיצד אוכל לדעת אם Invokana עובד?
• האם Invokana יכול לעזור לי לרדת במשקל?
• האם Invokana גרם לקטיעות?
• אם אפסיק ליטול את Invokana, האם יהיו לי תסמיני גמילה?
• אמצעי זהירות מפני Invokana
• מנת יתר של Invokana
• סימפטומים של מנת יתר
• מה לעשות במקרה של מנת יתר
• תפוגת Invokana
• מידע מקצועי עבור Invokana
• אינדיקציות
• מנגנון פעולה
• פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
• מינון כליה
• התוויות נגד
• אִחסוּן

מהי Invokana?

Invokana היא תרופת מרשם המותג. הוא מאושר על ידי ה- FDA לשימוש במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 כדי:

• שפר את רמות הסוכר בדם. לשימוש זה, Invokana נקבע בנוסף לדיאטה ופעילות גופנית להורדת רמות הסוכר בדם.
• הפחית את הסיכון לבעיות לב וכלי דם מסוימות. לשימוש זה, Invokana ניתנת למבוגרים עם מחלות לב וכלי דם ידועות. הוא משמש להפחתת הסיכון להתקף לב ולשבץ שאינם מובילים למוות. והתרופה משמשת להפחתת הסיכון למוות בגלל בעיית לב או כלי דם.
• הפחת את הסיכון לסיבוכים מסוימים אצל אנשים הסובלים מנפרופתיה סוכרתית עם אלבומינוריה. לשימוש זה, Invokana ניתנת למבוגרים מסוימים הסובלים מנפרופתיה סוכרתית (נזק לכליות הנגרמת כתוצאה מסוכרת) עם אלבומינוריה * העולה על 300 מיליגרם ליום. הוא משמש להפחתת הסיכון ל:
  • מחלת כליות בשלב הסופי
  • מוות שנגרם על ידי בעיה בלב או בכלי הדם
  • הכפלת רמת הדם של הקריאטינין
  • הצורך לאשפז בגלל אי ​​ספיקת לב

למידע נוסף אודות שימושים אלה ב- Invokana ומגבלות מסוימות בשימוש בו, עיין בסעיף "Invokana שימושים" להלן.

פרטי סמים

Invokana מכיל את התרופה canagliflozin. הוא שייך לסוג של תרופות הנקראות מעכבי נתרן גלוקוז 2 (SGLT-2). (מחלקת תרופות מתארת ​​קבוצה של תרופות הפועלות באותו אופן.)

Invokana מגיע כטאבלט שנלקח דרך הפה. זה זמין בשתי חוזקות: 100 מ"ג ו -300 מ"ג.

יְעִילוּת

למידע על יעילות Invokana לשימושים שאושרו, עיין בסעיף "Invokana משתמש" להלן.

Invokana generic

Invokana מכיל מרכיב תרופתי פעיל אחד: canagliflozin. זה זמין רק כתרופה בשם המותג. כרגע זה לא זמין בצורה כללית. (תרופה גנרית היא העתק מדויק של התרופה הפעילה בתרופה המותגית).

תופעות לוואי של Invokana

Invokana עלול לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימה הבאה מכילה כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת Invokana. רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות.

למידע נוסף על תופעות לוואי אפשריות של Invokana או כיצד לנהל אותן, שוחח עם הרופא או הרוקח.

הערה: מינהל המזון והתרופות (FDA) עוקב אחר תופעות לוואי של תרופות שאישר. אם ברצונך להודיע ​​ל- FDA על תופעת לוואי שהייתה לך עם Invokana, תוכל לעשות זאת באמצעות MedWatch.

תופעות לוואי שכיחות יותר

תופעות הלוואי השכיחות יותר של Invokana יכולות לכלול *:

• דלקות בדרכי השתן
• שתן בתדירות גבוהה מהרגיל
• צָמָא
• עצירות
• בחילה
• זיהומי שמרים † אצל גברים ונשים
• גירוד בנרתיק

מרבית תופעות הלוואי הללו עשויות להיעלם תוך מספר ימים או מספר שבועות. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, שוחח עם הרופא או הרוקח.

אתה צריך גם להתקשר לרופא אם אתה חושב שיש לך דלקת בדרכי השתן או זיהום שמרים.

תופעות לוואי חמורות

תופעות לוואי חמורות מ Invokana אינן שכיחות, אך הן יכולות להופיע. התקשר מיד לרופא אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם הסימפטומים שלך מרגישים סכנת חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי.

תופעות לוואי חמורות ותסמיניהם יכולים לכלול את הדברים הבאים:

• התייבשות (רמת נוזלים נמוכה), העלולה לגרום ללחץ דם נמוך. הסימפטומים יכולים לכלול:
  • סְחַרחוֹרֶת
  • מרגיש התעלפות
  • סחרחורת
  • חולשה, במיוחד כשאתה קם
• היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם). הסימפטומים יכולים לכלול:
  • נוּמָה
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • בִּלבּוּל
  • חוּלשָׁה
  • רעב
  • נִרגָנוּת
  • מְיוֹזָע
  • מרגיש עצבני
  • פעימות לב מהירות
• תגובה אלרגית קשה. *
• קטיעת גפיים תחתונות. *
• קטואצידוזיס סוכרתית (רמות מוגברות של קטונים בדם או בשתן). *
• הגנגרן של פורנייה (זיהום חמור ליד איברי המין). *
• נזק לכליות.*
• שברים בעצמות. *

פרטים על תופעות לוואי

אתה יכול לתהות באיזו תדירות תופעות לוואי מסוימות מתרחשות עם תרופה זו. להלן פירוט על תופעות לוואי מסוימות שתרופה זו עשויה לגרום או לא עשויה.

תגובה אלרגית

כמו ברוב התרופות, יש אנשים שיכולים לקבל תגובה אלרגית לאחר נטילת Invokana. במחקרים קליניים, עד 4.2% מהאנשים שנטלו את Invokana דיווחו על תגובות אלרגיות קלות.

תסמינים של תגובה אלרגית קלה יכולים לכלול:

• פריחה בעור
• גירוד
• שטיפה (חום, נפיחות או אדמומיות בעור)

תגובה אלרגית קשה יותר היא נדירה אך אפשרית. רק מעטים אנשים במחקרים קליניים דיווחו על תגובות אלרגיות קשות בזמן נטילת Invokana.

תסמינים של תגובה אלרגית קשה יכולים לכלול:

• נפיחות מתחת לעור שלך, בדרך כלל בעפעפיים, בשפתיים, בידיים או ברגליים
• נפיחות בלשון, בפה או בגרון
• בעיית נשימה

התקשר לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית קשה ל- Invokana. אך התקשר למספר 911 אם הסימפטומים שלך מרגישים סכנת חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי.

קְטִיעָה

Invokana עשוי להגביר את הסיכון לקטיעת גפיים תחתונות. (עם קטיעה, אחד הגפיים שלך מוסר.)

שני מחקרים מצאו סיכון מוגבר לקטיעת גפיים תחתונות בקרב אנשים שלקחו את Invokana והיו להם:

• סוכרת מסוג 2 ומחלות לב, או
• סוכרת מסוג 2 והיו בסיכון למחלות לב

במחקרים, עד 3.5% מהאנשים שלקחו את Invokana עברו קטיעה. בהשוואה לאנשים שלא נטלו את התרופה, Invokana הכפיל את הסיכון לקטיעה. הבוהן ואמצע כף הרגל (אזור הקשת) היו אזורי הקטיעה הנפוצים ביותר. כן דווח על כמה קטועי רגליים.

לפני שתתחיל ליטול את Invokana, שוחח עם הרופא שלך על הסיכון לקטיעה. זה חשוב במיוחד אם עבר קטיעה בעבר. חשוב גם אם יש לך זרימת דם או הפרעת עצבים, או כיבים ברגל סוכרתית.

התקשר לרופא מיד והפסיק ליטול את Invokana אם אתה:

• מרגיש כאב או רגישות ברגליים חדשות
• יש פצעים בכיבים או כיבים
• לקבל זיהום בכף הרגל

התקשר למספר 911 אם הסימפטומים שלך מרגישים סכנת חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי. אם אתם מפתחים תסמינים או מצבים המגבירים את הסיכון לקטיעת גפיים תחתונות, יתכן והרופא יפסיק ליטול את Invokana.

זיהום שמרים

נטילת Invokana מגדילה את הסיכון לזיהום בשמרים. זה נכון לגבי גברים ונשים כאחד, על פי נתונים ממחקרים קליניים. בניסויים, עד 11.6% מהנשים ו -4.2% מהגברים סבלו מזיהום בשמרים.

יש סיכוי גבוה יותר לפתח זיהום שמרים אם היה לך בעבר או אם אתה זכר שלא נימול.

אם אתה מקבל זיהום שמרים בעת נטילת Invokana, שוחח עם הרופא שלך. הם יכולים להציע דרכים לטפל בזה.

קטואצידוזיס סוכרתית

למרות שזה נדיר, יש אנשים שלוקחים את Invokana יכולים לפתח מצב קשה הנקרא קטואצידוזיס סוכרתית. מצב זה מתרחש כאשר תאים בגופך אינם מקבלים את הגלוקוז (סוכר) הדרוש להם לצורך אנרגיה. ללא סוכר זה, גופך משתמש בשומן לצורך אנרגיה. וזה יכול להוביל לרמות גבוהות של כימיקלים חומציים הנקראים קטונים בדם.

תסמינים של קטואצידוזיס סוכרת יכולים לכלול:

• צמא מוגזם
• שתן בתדירות גבוהה מהרגיל
• בחילה
• הֲקָאָה
• כאב בטן
• עייפות
• חוּלשָׁה
• קוצר נשימה
• נשימה שמריחה פירותיים
• בִּלבּוּל

במקרים חמורים, קטואצידוזיס סוכרתית עלול לגרום לתרדמת או למוות. אם אתה חושב שיש לך קטואצידוזיס סוכרתית, התקשר לרופא מיד. אך אם הסימפטומים שלך קשים, התקשר למספר 911 או גש לחדר המיון הקרוב.

לפני שתתחיל ליטול את Invokana, הרופא שלך יעריך את הסיכון לפתח קטואצידוזיס סוכרתית. אם יש לך סיכון מוגבר למצב זה, הרופא שלך עשוי לעקוב אחריך מקרוב במהלך הטיפול. ובמקרים מסוימים, למשל אם אתה עובר ניתוח, יתכן שהם תפסיק באופן זמני לקחת את Invokana.

הגנגרן של פורנייה

הגנגרן של פורנייה הוא זיהום נדיר באזור שבין איברי המין לחלחולת. הסימפטומים יכולים לכלול:

• כאב, רגישות, נפיחות או אדמומיות באזור איברי המין או פי הטבעת
• חום
• חולשה (תחושת אי נוחות כוללת)

אנשים בניסויים קליניים של Invokana לא קיבלו את הגרעין של פורנייה. אך לאחר אישור התרופה לשימוש, חלק מהאנשים דיווחו כי יש להם גנגרן של פורנייה בזמן שנטלו את Invokana או תרופות אחרות באותה מחלקת תרופות. (סוג של תרופות מתאר קבוצה של תרופות שפועלות באותו אופן.)

מקרים חמורים יותר של גנגרנה של פורנייה הובילו לאשפוז, לניתוחים מרובים או אפילו למוות.

אם אתה חושב שאולי פיתחת את הגרעין של פורנייה, התקשר לרופא מיד. אולי הם רוצים שתפסיק לקחת את Invokana. הם גם ימליצו על טיפול בזיהום.

נזק לכליות

נטילת Invokana עלולה להגביר את הסיכון לפגיעה בכליות. תסמינים של נזק לכליות יכולים לכלול:

• שתן בתדירות נמוכה מהרגיל
• נפיחות ברגליים, בקרסוליים או ברגליים
• בִּלבּוּל
• עייפות (חוסר אנרגיה)
• בחילה
• כאבים בחזה או לחץ
• פעימות לב לא סדירות
• התקפים

לאחר אישור התרופה לשימוש, חלק מהאנשים שנטלו את Invokana דיווחו כי הכליות שלהם עובדות גרוע. כאשר אנשים אלה הפסיקו לקחת את Invokana, הכליות שלהם התחילו לעבוד שוב כרגיל.

יש לך יותר סיכוי לסבול מבעיות בכליות אם:

• מיובלים (בעלי רמת נוזלים נמוכה)
• סובלים מבעיות בכליות או בלב
• קח תרופות אחרות המשפיעות על הכליות שלך
• הם מעל גיל 65

לפני שתתחיל ליטול את Invokana, הרופא שלך יבדוק עד כמה הכליות שלך עובדות. אם יש לך בעיות בכליות, ייתכן שלא תוכל לקחת את Invokana.

הרופא שלך עשוי גם לבדוק כיצד הכליות שלך עובדות במהלך הטיפול שלך עם Invokana. אם הם מגלים בעיות בכליות, הם עשויים לשנות את המינון שלך או להפסיק את הטיפול בתרופה.

שברים בעצמות

במחקר קליני, חלק מהאנשים שלקחו את Invokana חוו שבר בעצם (עצם שבורה). השברים בדרך כלל לא היו קשים.

תסמינים של שבר בעצם יכולים לכלול:

• כְּאֵב
• נְפִיחוּת
• רוֹך
• סימון
• מוּם

אם אתה נמצא בסיכון גבוה לשבר או אם אתה חושש לשבור עצם, שוחח עם הרופא שלך. הם יכולים להציע דרכים לסייע במניעת תופעת לוואי זו.

נפילות

בתשעה ניסויים קליניים, עד 2.1% מהאנשים שלקחו את Invokana סבלו מנפילה. היה סיכון גבוה יותר לנפילות בשבועות הראשונים לטיפול.

אם יש לך נפילה בזמן נטילת Invokana או אם אתה מודאג מנפילה, שוחח עם הרופא שלך. הם יכולים להציע דרכים לסייע במניעת תופעת לוואי זו.

דלקת הלבלב (לא תופעת לוואי)

דלקת הלבלב (דלקת בלבלב שלך) הייתה נדירה ביותר בניסויים קליניים. שיעורי דלקת הלבלב היו דומים בין אנשים שנטלו את Invokana לבין אלו שנטלו פלצבו (טיפול ללא תרופה פעילה). בגלל תוצאות דומות אלה, לא סביר ש- Invokana גרם לדלקת הלבלב.

אם יש לך חששות לפתח דלקת לבלב עם Invokana, שוחח עם הרופא שלך.

כאב מפרקים (לא תופעת לוואי)

כאבי מפרקים לא היו תופעת לוואי של Invokana בכל ניסויים קליניים.

עם זאת, כמה תרופות אחרות לסוכרת עלולות לגרום לכאבי מפרקים. למעשה, מינהל המזון והתרופות (FDA) פרסם הודעת בטיחות עבור סוג של תרופת סוכרת הנקראת מעכבי dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). (מחלקת תרופות מתארת ​​קבוצה של תרופות הפועלות באותו אופן.) בהודעה נאמר כי מעכבי DPP-4 עלולים לגרום לכאבי מפרקים קשים.

אבל אינוווקנה לא שייך למעמד הסמים ההוא. במקום זאת, הוא שייך לסוג של תרופות המכונות מעכבי נתרן גלוקוז-טרנספורטר -2 (SGLT2).

אם יש לך חששות לגבי כאבי מפרקים בשימוש ב- Invokana, שוחח עם הרופא שלך.

איבוד שיער (לא תופעת לוואי)

נשירת שיער לא הייתה תופעת לוואי של Invokana בשום ניסויים קליניים.

אם אתה מודאג מנשירת שיער, שוחח עם הרופא שלך. הם יכולים לעזור לך לקבוע מה גורם לזה ודרכים לטפל בו.

מינון Invokana

המינון של Invokana שהרופא רושם יהיה תלוי במספר גורמים. אלו כוללים:

• סוג וחומרת המצב בו אתה משתמש ב- Invokana
• הגיל שלך
• מצבים רפואיים אחרים שיש לך
• כמה טוב שהכליות שלך עובדות
• תרופות מסוימות אחרות שאתה עלול לקחת עם Invokana

בדרך כלל, הרופא שלך יתחיל במינון נמוך. ואז הם יתאימו את זה לאורך זמן כדי להגיע לסכום המתאים לך. בסופו של דבר הרופא שלך ירשום את המינון הקטן ביותר המספק את האפקט הרצוי.

המידע הבא מתאר מינונים הנפוצים או מומלצים. עם זאת, הקפד לקחת את המינון שהרופא רושם לך. הרופא שלך יקבע את המינון המתאים ביותר לצרכים שלך.

צורות ועוצמות של תרופות

Invokana מגיע כטאבלט. זה זמין בשתי נקודות חוזק:

• 100 מיליגרם (מ"ג), המגיע כטבליה צהובה
• 300 מ"ג, המגיע כטבליה לבנה

מינון להורדת רמות הסוכר בדם

המינונים המומלצים של Invokana להורדת רמות הסוכר בדם מבוססים על מדידה הנקראת קצב סינון גלומרולרי משוער (eGFR). מדידה זו נעשית באמצעות בדיקת דם. וזה מראה עד כמה הכליות שלך עובדות.

אצל אנשים עם:

• eGFR של לפחות 60, אין להם אובדן של תפקוד כליות לאובדן קל של תפקוד כליות. המינון המומלץ שלהם של Invokana הוא 100 מ"ג פעם ביום. הרופא שלהם עשוי להגדיל את המינון ל -300 מ"ג פעם ביום במידת הצורך בכדי לסייע בניהול רמת הסוכר בדם.
• eGFR של 30 עד פחות מ 60, יש להם אובדן קל עד בינוני של תפקוד הכליות. המינון המומלץ שלהם של Invokana הוא 100 מ"ג פעם ביום.
• eGFR של פחות מ -30, יש להם אובדן חמור של תפקוד הכליות. לא מומלץ להתחיל להשתמש ב- Invokana. אך אם הם כבר השתמשו בתרופה והם מעבירים רמה מסוימת של אלבומין (חלבון) בשתן, יתכן שהם יוכלו להמשיך ליטול את Invokana. *

הערה: אין להשתמש ב- Invokana על ידי אנשים המשתמשים בטיפול בדיאליזה. (דיאליזה היא הליך המשמש לפינוי מוצרי פסולת מדמם כאשר הכליות שלך אינן בריאות מספיק לשם כך).

מינון להפחתת סיכוני לב וכלי דם

המינונים המומלצים של Invokana להפחתת הסיכונים הקרדיווסקולריים זהים להפחתת רמות הסוכר בדם. לפרטים עיין בסעיף לעיל.

מינון להפחתת הסיכון לסיבוכים מנפרופתיה סוכרתית

המינונים המומלצים של Invokana להפחתת הסיכונים לסיבוכים מנפרופתיה סוכרתית זהים להפחתת רמות הסוכר בדם. לפרטים עיין בסעיף לעיל.

מה אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה מתגעגע למנה של Invokana, קח אותה ברגע שאתה זוכר. אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה החמיצה וקח את המנה הבאה בזמן הרגיל. אל תנסה להתעדכן על ידי נטילת שתי מנות בו זמנית. זה יכול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות.

שימוש בכלי תזכורות יכול לעזור לך לזכור לקחת את Invokana מדי יום.

הקפד לקחת את Invokana רק כפי שקובע הרופא שלך.

האם אצטרך להשתמש בתרופה זו לטווח ארוך?

אם אתה והרופא שלך מסכימים כי Invokana עובד טוב עבורך, סביר להניח שתשתמש בו לטווח ארוך.

חלופות לאינבוקנה

קיימות תרופות אחרות שיכולות לטפל במצבך. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. אם אתה מעוניין למצוא אלטרנטיבה ל- Invokana, שוחח עם הרופא שלך על תרופות אחרות שעשויות להתאים לך.

חלופות להפחתת רמות הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2

דוגמאות לתרופות אחרות העשויות לשמש להורדת רמות הסוכר בדם בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2 כוללות:

• מעכבי טרנספורטר 2 (SGLT-2) של נתרן-גלוקוז, כגון:
  • empagliflozin (Jardiance)
  • dapagflozin (Farxiga)
  • ertugliflozin (Steglatro)
• חיקויי אינקריטין / אגפוני קולטן כמו פפטיד -1 (GLP-1), כגון:
  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • לירגלוטיד (ויקטוזה)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)
  • אלביגלוטידי (טנזה)
• מטפורמין (Glucophage, Glumetza, Riomet)
• מעכבי dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), כגון:
  • אלוגליפטין (נסינה)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • saxagliptin (Onglyza)
  • sitagliptin (Januvia)
• thiazolidinediones, כגון:
  • פיוגליטזון (אקטוס)
  • rosiglitazone (Avandia)
• מעכבי אלפא גלוקוזידאז, כגון:
  • acarbose (Precose)
  • מיגליטול (גליסט)
• sulfonylurea, כגון:
  • כלורופרופמיד
  • glimepiride (Amaryl)
  • גליפיזיד (גלוקוטרול)
  • גליבוריד (Diabeta, Glynase PresTabs)

חלופות להפחתת הסיכון לבעיות לב וכלי דם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2

דוגמאות לתרופות אחרות העשויות לשמש להפחתת הסיכון לבעיות לב וכלי דם מסוימות אצל אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 כוללות:

• מעכבי SGLT2 אחרים, כגון אמפגליפלוזין (Jardiance)
• אגוניסטים של קולטן כמו פפטיד -1 (GLP-1), כמו לירגלוטיד (ויקטוזה)
• תרופות סטטינים, כגון:
  • אטורווסטטין (ליפיטור)
  • rosuvastatin (Crestor)

חלופות להפחתת הסיכון לסיבוכים מנפרופתיה סוכרתית בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2

דוגמאות לתרופות אחרות העשויות לשמש להפחתת הסיכון לסיבוכים * של נפרופתיה סוכרתית † בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2 כוללים:

• מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין, כגון ליסינופריל
• חוסמי קולטן אנגיוטנסין, כגון אירבזרטן

Invokana לעומת תרופות אחרות

אתה עשוי לתהות כיצד Invokana משווה לתרופות אחרות אשר נקבעות לאנשים עם סוכרת מסוג 2. להלן השוואות בין Invokana לבין תרופות מסוימות.

Invokana לעומת Jardiance

Invokana ו- Jardiance (empagliflozin) שניהם באותה סוג של תרופות: מעכבי נתרן גלוקוז 2 (SGLT-2). משמעות הדבר היא שהם עובדים באותו אופן לטיפול בסוכרת מסוג 2.

Invokana מכיל את התרופה canagliflozin. Jardiance מכיל את התרופה empagliflozin.

שימושים

הן Invokana והן Jardiance מאושרים על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA):

• לשפר את רמות הסוכר בדם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2
• להפחית את הסיכון למוות קרדיווסקולרי אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב

בנוסף, Invokana מאושרת להפחתת הסיכון ל:

• התקף לב ושבץ שאינם מובילים למוות בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב.
• סיבוכים מסוימים של נפרופתיה סוכרתית אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. (עם נפרופתיה סוכרתית, יש לך נזק לכליות שנגרם על ידי סוכרת.)

למידע נוסף על השימושים המאושרים של Invokana ומגבלות השימוש בה, עיין בסעיף "Invokana משתמש" לעיל.

צורות וניהול תרופות

הן Invokana והן Jardiance מגיעים כטבליות שאתה לוקח דרך הפה בבוקר.

אתה יכול לקחת את שתי התרופות עם או בלי אוכל, אבל עדיף לקחת את Invokana לפני ארוחת הבוקר.

תופעות לוואי וסיכונים

Invokana ו- Jardiance הם מאותו סוג תרופות ופועלים בדרכים דומות בגוף. בגלל זה הם גורמים לתופעות לוואי דומות מאוד. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

תופעות לוואי שכיחות יותר

רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי שכיחות יותר שיכולות להופיע עם Invokana, עם Jardiance, או עם שתי התרופות (כאשר הן נלקחות בנפרד).

• יכול להתרחש עם Invokana:
  • צָמָא
  • עצירות
• יכול להתרחש עם Jardiance:
  • כאב מפרקים
  • רמות כולסטרול מוגברות
• יכול להתרחש גם עם Invokana וגם עם Jardiance:
  • דלקות בדרכי השתן
  • שתן בתדירות גבוהה מהרגיל
  • בחילה
  • גירוד בנרתיק
  • זיהומים בשמרים אצל גברים ונשים

תופעות לוואי חמורות

רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע עם Invokana, עם Jardiance, או עם שתי התרופות (כאשר הן נלקחות בנפרד).

• יכול להתרחש עם Invokana:
  • קטיעה של איבר תחתון
  • שברים בעצמות
• יכול להתרחש עם Jardiance:
  • מעט תופעות לוואי ייחודיות
• יכול להתרחש גם עם Invokana וגם עם Jardiance:
  • התייבשות (רמת נוזלים נמוכה), העלולה לגרום ללחץ דם נמוך
  • קטואצידוזיס סוכרתית (רמות מוגברות של קטונים בדם או בשתן)
  • נזק לכליות*
  • דלקות חמורות בדרכי השתן
  • היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם)
  • הגנגרן של פורנייה (זיהום חמור ליד איברי המין)
  • תגובה אלרגית קשה

יְעִילוּת

תרופות אלו לא הושוו ראש בראש במחקרים קליניים. אך מחקרים מצאו כי Invokana ו- Jardiance יעילים לשימושם המאושר.

עלויות

Invokana ו- Jardiance הן תרופות המותג. אין להם צורות גנריות. תרופות שם המותג בדרך כלל עולות יותר מאשר גנריות.

על פי הערכות של GoodRx.com, Invokana ו- Jardiance בדרך כלל עולות בערך אותו דבר. המחיר בפועל שתשלמו עבור אחת התרופות יהיה תלוי בתוכנית הביטוח שלכם, במיקום ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.

אינבוקנה מול פרקסיגה

Invokana ו- Farxiga הם באותה סוג של תרופות: מעכבי נתרן גלוקוז 2 (SGLT-2). משמעות הדבר היא שהם עובדים באותו אופן לטיפול בסוכרת מסוג 2.

Invokana מכיל את התרופה canagliflozin. Farxiga מכיל את התרופה dapagliflozin.

שימושים

הן Invokana והן Farxiga מאושרות על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לשיפור רמות הסוכר בדם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2.

Invokana מאושרת גם להפחתת הסיכון ל:

• התקף לב ושבץ שאינם מובילים למוות אצל אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 ומחלות לב
• מוות קרדיווסקולרי בקרב אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 ומחלות לב
• סיבוכים מסוימים של נפרופתיה סוכרתית * * אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2

Farxiga מאושרת גם להפחתת הסיכון ל:

• אשפוז בגלל אי ​​ספיקת לב אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב או גורמי סיכון למחלות לב
• מוות קרדיווסקולרי ואשפוז בגלל אי ​​ספיקת לב אצל מבוגרים עם סוג מסוים של אי ספיקת לב עם שבר פליטה מופחת

למידע נוסף על השימושים המאושרים של Invokana ומגבלות השימוש בה, עיין בסעיף "Invokana משתמש" לעיל.

צורות וניהול תרופות

הן Invokana והן Farxiga מגיעים כטבליות שאתה לוקח דרך הפה בבוקר. אתה יכול לקחת את שתי התרופות עם או בלי אוכל, אבל עדיף לקחת את Invokana לפני ארוחת הבוקר.

תופעות לוואי וסיכונים

Invokana ו Farxiga הם מאותו סוג של תרופות ופועלים בדרכים דומות בגוף. בגלל זה הם גורמים לתופעות לוואי דומות מאוד. להלן דוגמאות לתופעות לוואי אלה.

תופעות לוואי שכיחות יותר

רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי שכיחות יותר שיכולות להופיע עם Invokana, עם Farxiga, או עם שתי התרופות (כאשר הן נלקחות בנפרד).

• יכול להתרחש עם Invokana:
  • צָמָא
• יכול להתרחש עם Farxiga:
  • זיהומים בדרכי הנשימה כגון הצטננות או שפעת
  • כאבי גב או כאבים בגפיים
  • אי נוחות בזמן מתן שתן
• יכול להתרחש גם עם Invokana וגם עם Farxiga:
  • דלקות בדרכי השתן
  • שתן בתדירות גבוהה מהרגיל
  • בחילה
  • עצירות
  • גירוד בנרתיק
  • זיהומי שמרים אצל גברים ונשים

תופעות לוואי חמורות

רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע עם Invokana, עם Farxiga, או עם שתי התרופות (כאשר הן נלקחות בנפרד).

• יכול להתרחש עם Invokana:
  • קטיעה של איבר תחתון
• יכול להתרחש עם Farxiga:
  • מעט תופעות לוואי ייחודיות
• יכול להתרחש גם עם Invokana וגם עם Farxiga:
  • שברים בעצמות
  • התייבשות (רמת נוזלים נמוכה), העלולה לגרום ללחץ דם נמוך
  • קטואצידוזיס סוכרתית (רמות מוגברות של קטונים בדם או בשתן)
  • נזק לכליות*
  • זיהומים חמורים בדרכי השתן
  • היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם)
  • הגנגרן של פורנייה (זיהום חמור ליד איברי המין)
  • תגובה אלרגית קשה

יְעִילוּת

תרופות אלו לא הושוו ראש בראש במחקרים קליניים. אך מחקרים מצאו כי Invokana ו- Farxiga יעילים לשימושים שאושרו.

עלויות

Invokana ו Farxiga הן תרופות שם המותג. אין להם צורות גנריות. תרופות שם המותג בדרך כלל עולות יותר מאשר גנריות.

על פי הערכות של GoodRx.com, Invokana ו- Farxiga בדרך כלל עולות בערך אותו דבר. המחיר בפועל שתשלמו עבור אחת התרופות תלוי בתכנית הביטוח שלכם, במיקום ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.

עלות Invokana

כמו בכל התרופות, עלות Invokana עשויה להשתנות.

המחיר בפועל שתשלם תלוי בכיסוי הביטוחי ובבית המרקחת בו אתה משתמש.

סיוע פיננסי וביטוחי

אם אתה זקוק לתמיכה כספית כדי לשלם עבור Invokana, ניתן לקבל עזרה.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., יצרנית Invokana, מציעה תוכנית בשם Janssen CarePath Savings Program. לקבלת מידע נוסף ובירור אם אתה זכאי לתמיכה, התקשר למספר 877-468-6526 או בקר באתר התוכנית.

Invokana משתמש

מינהל המזון והתרופות (FDA) מאשר תרופות מרשם כגון Invokana לטיפול במצבים מסוימים.

Invokana אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2

Invokana מאושר על ידי ה- FDA לשימוש במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 כדי:

• שפר את רמות הסוכר בדם. לשימוש זה, Invokana נקבע בנוסף לדיאטה ופעילות גופנית להורדת רמות הסוכר בדם.
• הפחית את הסיכון לבעיות לב וכלי דם מסוימות. לשימוש זה, Invokana ניתנת למבוגרים עם מחלות לב וכלי דם ידועות. הוא משמש להפחתת הסיכון להתקף לב ולשבץ שאינם מובילים למוות. והתרופה משמשת להפחתת הסיכון למוות בגלל בעיית לב או כלי דם.
• הפחת את הסיכון לסיבוכים מסוימים אצל אנשים עם נפרופתיה סוכרתית. לשימוש זה, Invokana ניתנת למבוגרים מסוימים הסובלים מנפרופתיה סוכרתית (נזק לכליות הנגרמת כתוצאה מסוכרת) עם אלבומינוריה * העולה על 300 מיליגרם ליום. הוא משמש להפחתת הסיכון ל:
  • מחלת כליות בשלב הסופי
  • מוות שנגרם על ידי בעיה בלב או בכלי הדם
  • הכפלת רמת הדם של הקריאטינין
  • הצורך לאשפז בגלל אי ​​ספיקת לב

בדרך כלל, הורמון הנקרא אינסולין מעביר סוכר מהדם שלך לתאים שלך. והתאים שלך משתמשים בסוכר הזה לאנרגיה. אך עם סוכרת מסוג 2, גופך אינו מגיב כראוי לאינסולין.

עם הזמן הגוף שלך עשוי אפילו להפסיק לייצר מספיק אינסולין. לכן, עם סוכרת מסוג 2, הסוכר לא מוציא את הדם כרגיל. וזה מוביל לעלייה ברמות הסוכר בדם.

עלייה ברמות הסוכר בדם עלולה לפגוע בכלי הדם שלך, ואף עלולה לגרום לבעיות בלב ובכליות.

Invokana פועלת להורדת רמות הסוכר בדם ולהפחתת הסיכון לבעיות מסוימות בכלי הדם, הלב והכליות.

מגבלות השימוש

חשוב לציין כי Invokana אינו מאושר לשימוש בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 1. במקום זאת, הוא מאושר לשימוש רק אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. חושבים שאנשים עם סוכרת מסוג 1 עלולים להיות בסיכון מוגבר לקטואצידוזיס סוכרתית אם הם משתמשים ב- Invokana. (עם קטואצידוזיס סוכרת, יש לך רמות מוגברות של קטונים בדם או בשתן.) למידע נוסף על מצב זה, עיין בסעיף "תופעות לוואי של Invokana" לעיל.

בנוסף, אין להשתמש ב- Invokana כדי לעזור בהורדת רמות הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 הסובלים גם מפגיעה קשה בתפקוד הכליות. באופן ספציפי, אין להשתמש בתרופה לאלה עם קצב סינון גלומרולרי מוערך (eGFR) הנמוך מ- 30. (eGFR הוא מדידה שנעשית באמצעות בדיקת דם. זה מראה עד כמה הכליות שלך עובדות.) Invokana לא יכול להיות יעיל לשימוש אצל אנשים הסובלים ממצב זה.

יְעִילוּת

Invokana נחקרה לבד ובשילוב עם תרופות אחרות להורדת רמות הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. במחקרים אלו נמצא כי Invokana מוריד את רמת ההמוגלובין A1c (HbA1c) של אנשים, שהיא מדידה של רמות הסוכר הממוצעות בדם.

Invokana נחקר גם בהורדת הסיכון לבעיות לב וכלי דם מסוימות אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. במחקרים אלו, התרופה הורידה את שיעורי התקפי לב ושבץ מוחי ומוות עקב בעיה בלב או בכלי הדם.

כמו כן, Invokana נחקרה בקרב אנשים עם נפרופתיה סוכרתית כטיפול להורדת הסיכון לסיבוכים מסוימים. במחקר זה, אצל אנשים שנטלו את Invokana היו ירידות בשיעור מחלות הכליות בשלב הסופי, הכפלת רמת הקריאטינין בדם ונושאים אחרים.

למידע נוסף על יעילות Invokana לשימושים שאושרו, עיין במידע המרשם לתרופה.

בנוסף, הנחיות מטעם איגוד הסוכרת האמריקני ממליצות:

• שימוש במעכב SGLT2, כגון Invokana, כחלק משטר התרופות לשליטה על רמת הסוכר בדם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 הסובלים גם ממחלת לב או כליות.
• שימוש במעכב SGLT2 אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 שיש להם גורמי סיכון לבעיות לב וכלי דם

שימוש מחוץ לתווית עבור Invokana

בנוסף לשימוש בסוכרת מסוג 2, ניתן להשתמש ב- Invokana מחוץ לתווית למטרה אחרת. שימוש בסמים מחוץ לתווית הוא כאשר תרופה המאושרת לשימוש אחד משמשת לשימוש אחר שאינו מאושר.

Invokana לסוכרת מסוג 1

למרות שהיצרן ממליץ לא להשתמש ב- Invokana לסוכרת מסוג 1, עדיין משתמשים לעתים בתרופה מחוץ לתווית לטיפול במצב.

במחקר קליני אחד, אנשים עם סוכרת מסוג 1 נטלו Invokana ואינסולין. עבור האנשים במחקר, טיפול זה הפחית:

• את רמות הסוכר בדם
• רמת המוגלובין A1c (HbA1c) שלהם
• הכמות הכוללת של אינסולין שהם היו צריכים לקחת מדי יום

אם יש לך שאלות לגבי אפשרויות הטיפול בסוכרת מסוג 1, שוחח עם הרופא שלך.

Invokana לירידה במשקל

בעוד Invokana אינו מאושר כתרופה להרזיה, ירידה במשקל היא תופעת לוואי של התרופה.

במחקרים קליניים, אנשים שלקחו את Invokana הורידו עד 9 קילו במשך 26 שבועות של טיפול. בגלל תופעת לוואי זו, ייתכן שהרופא שלך רוצה שתיקח את Invokana אם יש לך סוכרת מסוג 2 וסובלת מעודף משקל.

Invokana גורם לירידה במשקל על ידי שליחת תוספת גלוקוז (סוכר) מהדם לשתן. הקלוריות מהגלוקוז משאירות את גופך בשתן שלך, מה שעלול לגרום לך לרדת במשקל.

הקפד לקחת את Invokana רק כפי שקובע הרופא שלך. אל תיקח את התרופה כדי לרדת במשקל או מכל סיבה אחרת בלי לדבר קודם עם הרופא שלך.

Invokana ואלכוהול

הימנע משתיית יותר מדי אלכוהול בזמן נטילת Invokana. אלכוהול יכול לשנות את רמת הסוכר בדם ולהגדיל את הסיכון ל:

• היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם)
• קטואצידוזיס סוכרתית (רמות מוגברות של קטונים בדם ובשתן)
• דלקת לבלב (לבלב מודלק)

אם אתה שותה אלכוהול, שוחח עם הרופא על כמה אלכוהול בטוח עבורך בזמן שאתה לוקח את Invokana.

אינטראקציות עם Invokana

Invokana יכול לקיים אינטראקציה עם מספר תרופות אחרות. זה יכול גם לקיים אינטראקציה עם תוספי מזון מסוימים.

אינטראקציות שונות יכולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמא, כמה אינטראקציות יכולות להשפיע על מידת פעולתה של תרופה, בעוד שאחרות יכולות לגרום לתופעות לוואי מוגברות.

Invokana ותרופות אחרות

להלן רשימות של תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם Invokana. רשימות אלה אינן מכילות את כל התרופות העלולות ליצור אינטראקציה עם Invokana.

לפני נטילת Invokana, הקפד לספר לרופא ולרוקח על כל המרשם, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה נוטל. ספר להם גם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות פוטנציאליות.

אם יש לך שאלות על אינטראקציות בין תרופות שעשויות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.

Invokana ותרופות העלולות להגביר את הסיכון להיפוגליקמיה

נטילת Invokana עם תרופות מסוימות עלולה להגביר את הסיכון להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם). אם אתה נוטל תרופות אלו, ייתכן שתצטרך לבדוק את רמת הסוכר בדם לעתים קרובות יותר. כמו כן, יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך.

דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• תרופות אחרות לסוכרת, כגון:
  • dulaglutide (Trulicity)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • לירגלוטיד (ויקטוזה)
  • sitagliptin (Januvia)
  • גליבוריד (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • glimepiride (Amaryl)
  • גליפיזיד (גלוקוטרול)
  • אינסולינים בזמן הארוחה (Humalog, Novolog)
  • מטפורמין (גלוקופאג)
  • nateglinide (Starlix)
  • repaglinide (פרנדין)
• תרופות מסוימות ללחץ דם גבוה, כגון:
  • בנזפריל (לוטנסין)
  • קנדסרטן (אטקנד)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • ליסינופריל (זסטריל)
  • לוסרטן (קוזאר)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)
• תרופות אחרות שיכולות להוריד את רמות הסוכר בדם, כגון:
  • דיסופיראמיד (Norpace)
  • תרופות מסוימות לכולסטרול, כגון fenofibrate (Tricor, Triglide) ו- gemfibrozil (Lopid)
  • תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, כגון פלואוקסטין (פרוזאק, סראפם) וסלגילין (אמסאם, זלאפאר)
  • octreotide (Sandostatin)
  • sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra)

Invokana ותרופות העלולות להעלות את רמות הסוכר בדם

תרופות מסוימות יכולות להגביר את רמת הסוכר בדם בגופך. אם אתה נוטל תרופות אלו, ייתכן שתצטרך לבדוק את רמת הסוכר בדם לעתים קרובות יותר. זה עשוי לסייע במניעת היפרגליקמיה (רמת סוכר גבוהה בדם). כמו כן, יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את המינונים שלך.

דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אלבוטרול (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
• נוגדי וירוסים מסוימים, כמו אטאזנאוויר (רייאטז) ולופינביר / ריטונאוויר (קלטרה)
• סטרואידים מסוימים, כגון:
  • budesonide (אנטוקורט EC, Pulmicort, Uceris)
  • פרדניזון
  • פלוטיקזון (פלונאז, פלובנט)
• תרופות משתנות מסוימות, כגון כלורוטיאזיד (דיוריל) והידרוכלורתיאזיד (מיקרוזיד)
• תרופות אנטי-פסיכוטיות מסוימות, כגון קלוזאפין (קלוזאריל, פזקלו) ואולנזפין (זיפרקסה)
• הורמונים מסוימים, כגון:
  • Danazol (Danazol)
  • לבותירוקסין (לבוקסיל, סינתרואיד)
  • סומטרופין (גנוטרופין)
• גלוקגון (GlucaGen)
• ניאצין (ניאספאן, סלו-ניאצין, אחרים)
• אמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון)

Invokana ותרופות שיכולות להוריד את לחץ הדם

נטילת Invokana עם תרופות מסוימות המורידות את לחץ הדם עלולה לגרום ללחץ הדם שלך להיות נמוך מדי. זה עשוי גם להגביר את הסיכון לנזק בכליות.

דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• בנזפריל (לוטנסין)
• קנדסרטן (אטקנד)
• enalapril (Vasotec)
• irbesartan (Avapro)
• ליסינופריל (זסטריל)
• לוסרטן (קוזאר)
• olmesartan (Benicar)
• valsartan (Diovan)

Invokana ותרופות שיכולות להגביר או להפחית את ההשפעות של Invokana

תרופות מסוימות יכולות להשפיע על האופן שבו Invokana פועלת בגופך. אם אתה נוטל תרופות אלו, ייתכן שתצטרך לבדוק את רמת הסוכר בדם לעתים קרובות יותר. כמו כן, יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את המינונים שלך.

דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• ריפאמפין (ריפאדין, רימקטאן)
• פניטואין (דילנטין)
• פנוברביטל
• ritonavir (Norvir)
• digoxin (Lanoxin)

אינבוקנה ועשבי תיבול ותוספים

נטילת צמחי מרפא ותוספים מסוימים עם Invokana עשויה להגביר את הסיכון להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם). דוגמאות לכך כוללות:

• חומצה אלפא-ליפואית
• מלון מר
• כְּרוֹם
• ג'ימנמה
• קקטוס אגס עוקצני

שימוש ב- Invokana עם תרופות אחרות

Invokana מאושרת לשימושים מסוימים אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. (למידע נוסף על השימושים המאושרים האלה, עיין בסעיף "Invokana שימושים" לעיל.)

לפעמים, ניתן להשתמש ב- Invokana עם תרופות אחרות להפחתת רמות הסוכר בדם. להלן, אנו מתארים מצב אפשרי זה.

Invokana עם תרופות אחרות להורדת רמות הסוכר בדם

רופאים עשויים לרשום את Invokana לבד או עם תרופות אחרות לשיפור רמות הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2.

בטיפול בסוכרת, לפעמים תרופה אחת לבדה אינה משפרת את רמות הסוכר בדם מספיק. במקרים אלה, זה אופייני לאנשים לקחת יותר מתרופה אחת כדי לשלוט ברמות הסוכר בדם.

אינבוקנה וויקטוזה

Invokana ו- Victoza מטפלים שניהם בסוכרת מסוג 2, אך הם עובדים בדרכים שונות. שתי התרופות שייכות לשיעורי תרופות נפרדים. Invokana הוא מעכב נתרן גלוקוז 2 (SGLT-2). ויקטוזה הוא אגוניסט קולטן דמוי גלוקגון כמו פפטיד -1 (GLP-1).

רופאים עשויים לרשום יחד מעכבי SGLT-2 מסוימים ואגוניסטים של קולטן GLP-1. שילוב זה עשוי לעזור בהורדת רמות הסוכר בדם ובהפחתת הסיכון למוות הקשור למחלות לב.

אגוניסטים של קולטן GLP-1 אחרים כוללים:

• dulaglutide (Trulicity)
• exenatide (Bydureon, Byetta)
• לירגלוטיד (ויקטוזה)
• lixisenatide (Adlyxin)
• semaglutide (Ozempic)

Invokana ותרופות אחרות לסוכרת

דוגמאות לתרופות אחרות לסוכרת בהן ניתן להשתמש עם Invokana כוללות:

• glimepiride (Amaryl)
• גליפיזיד (גלוקוטרול)
• גליבוריד (DiaBeta, Glynase)
• מטפורמין (Glucophage, Glumetza, Riomet - ראה להלן)
• פיוגליטזון (אקטוס)

Invokana ו- metformin זמינים כתרופה משולבת אחת הנקראת Invokamet או Invokamet XR. Invokana הוא מעכב נתרן גלוקוז 2 (SGLT-2). מטפורמין הוא ביגואניד.

Invokamet ו- Invokamet XR מאושרים לשיפור רמות הסוכר בדם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. רופאים רושמים תרופות אלו בנוסף לדיאטה ולפעילות גופנית.

איך לוקחים את Invokana

קח את Invokana כפי שממליץ הרופא או הרופא שלך.

מתי לקחת

עדיף לקחת את Invokana בבוקר, לפני ארוחת הבוקר.

לוקח את Invokana עם אוכל

אתה יכול לקחת את Invokana עם או בלי אוכל, אבל עדיף לקחת את זה לפני ארוחת הבוקר.זה עוזר לך להימנע מקוצים של סוכר בדם לאחר הארוחות.

האם ניתן למעוך את Invokana?

לא. עדיף לקחת את Invokana שלם.

איך Invokana עובד

Invokana מאושרת לשימושים מסוימים אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. (למידע על שימושים מאושרים אלה, עיין בסעיף "Invokana משתמש" לעיל.)

מה קורה עם סוכרת?

בדרך כלל, הורמון הנקרא אינסולין מעביר סוכר מהדם שלך לתאים שלך. והתאים שלך משתמשים בסוכר הזה לאנרגיה. אך עם סוכרת מסוג 2, גופך אינו מגיב כראוי לאינסולין.

עם הזמן הגוף שלך עשוי אפילו להפסיק לייצר מספיק אינסולין. לכן, עם סוכרת מסוג 2, הסוכר לא מוציא את הדם כרגיל. וזה מוביל לעלייה ברמות הסוכר בדם.

עלייה ברמות הסוכר בדם עלולה לפגוע בכלי הדם שלך, ואף עלולה לגרום לבעיות בלב ובכליות.

מה Invokana עושה

Invokana פועל על ידי הורדת כמות הגלוקוז בדם. כטרנספורטר 2 של נתרן גלוקוז (SGLT2), Invokana מונע את ספיגתו בחזרה לגוף. במקום זאת, Invokana עוזר לסוכר להשאיר את גופך דרך השתן שלך.

בכך עוזרת Invokana גם להפחית את הסיכון לבעיות מסוימות בכלי הדם, הלב והכליות.

כמה זמן לוקח לעבוד?

Invokana מתחיל לעבוד מיד אחרי שאתה לוקח את זה. אך הוא יעיל ביותר בהורדת רמת הסוכר בדם כשעה עד שעתיים לאחר נטילת התרופה.

Invokana והריון

לא היו מספיק מחקרים בבני אדם כדי לדעת אם Invokana בטוח לשימוש במהלך ההריון. תוצאות מחקרים בבעלי חיים הראו סיכון אפשרי לבעיות בכליות אצל עוברים כאשר קיבלו את התרופה לנקבות בהריון.

בגלל מחקרים אלה, אין להשתמש ב- Invokana במהלך השליש השני והשלישי להריון. עם זאת, יש לזכור שמחקרים בבעלי חיים לא תמיד חוזים מה יקרה אצל אנשים.

אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון, שוחח עם הרופא שלך. יחד תוכלו לשקול את הסיכונים והיתרונות הפוטנציאליים של נטילת Invokana בהריון.

Invokana והנקה

לא ידוע אם Invokana עובר לחלב אם אנושי. עם זאת, עדיף להמתין עד שתסיים להניק לפני שתיקח את Invokana.

מחקרים בבעלי חיים הראו כי התרופה אכן עוברת לחלב אם של חולדות נקבות מניקות. יש לזכור שמחקרים בבעלי חיים לא תמיד מנבאים מה יקרה אצל אנשים. אך מכיוון ש- Invokana עלול להשפיע על התפתחות הכליות אצל ילד שיונק, אתה לא צריך לקחת את זה בזמן שאתה מניק.

אם אתה מתכנן להניק, שוחח עם הרופא שלך. יחד תוכלו להחליט אם עליכם ליטול Invokana או להניק.

שאלות נפוצות על Invokana

להלן תשובות לכמה שאלות נפוצות על Invokana.

מה ההבדל בין Invokana ל- Invokamet?

Invokana מכיל את התרופה canagliflozin, שהיא מעכב נתרן גלוקוז 2. Invokana משמש עם דיאטה ופעילות גופנית לשיפור רמות הסוכר בדם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. הוא משמש גם להפחתת הסיכון להתקף לב, שבץ מוחי ומוות בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב. בנוסף, הוא משמש להפחתת הסיכון לסיבוכים מסוימים של נפרופתיה סוכרתית (נזק לכליות הנגרם כתוצאה מסוכרת).

Invokamet מכיל שתי תרופות: canagliflozin (התרופה ב- Invokana) ומטפורמין, ביגואניד. כמו Invokana, Invokamet משמש עם דיאטה ופעילות גופנית לשיפור רמות הסוכר בדם אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, הוא אינו מאושר להפחתת הסיכון לבעיות הקשורות ללב כגון התקף לב או שבץ מוחי אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב.

כיצד אוכל לדעת אם Invokana עובד?

בזמן נטילת Invokana, בדוק את רמת הסוכר בדם באופן קבוע כדי לוודא שהיא נמצאת ביעדים שאתה והרופא שלך הצבת. יחד תוכלו לעקוב אחר התקדמות הטיפול בעזרת בדיקות אלו ועם בדיקות דם אחרות, כולל רמות המוגלובין A1C (HbA1C). התוצאות יכולות להראות כיצד Invokana וכל תרופה אחרת לסוכרת שאתה לוקח פועלים להורדת רמות הסוכר בדם.

האם Invokana יכול לעזור לי לרדת במשקל?

כן זה יכול. למרות ש- Invokana אינו מאושר כתרופה להרזיה, תוצאות המחקר הראו כי ירידה במשקל היא תופעת לוואי אפשרית.

עם זאת, הקפד לקחת את Invokana רק כפי שקובע הרופא שלך. אל תיקח את התרופה כדי לרדת במשקל או מכל סיבה אחרת בלי לדבר קודם עם הרופא שלך.

האם Invokana גרם לקטיעות?

כן, במקרים קיצוניים התרחשו קטיעות. בשני מחקרים, עד 3.5% מהאנשים שלקחו את Invokana עברו קטיעה. בהשוואה לאנשים שלא קיבלו את התרופה, Invokana הכפיל את הסיכון לקטיעה. הבוהן ואמצע כף הרגל (אזור הקשת) היו אזורי הקטיעה הנפוצים ביותר. כן דווח על כמה קטועי רגליים.

אם אתה מודאג מתופעת לוואי זו או אם יש לך שאלות לגבי Invokana, שוחח עם הרופא שלך.

אם אפסיק ליטול את Invokana, האם יהיו לי תסמיני גמילה?

עצירת Invokana אינה גורמת לתסמיני גמילה. עם זאת, זה יכול לגרום לעלייה ברמות הסוכר בדם, מה שעלול להחמיר את תסמיני הסוכרת.

אל תפסיק לקחת את Invokana מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך. ואם שניכם מחליטים עליכם להפסיק ליטול את Invokana ויש לכם תסמינים שמעסיקים אתכם, דאגו לספר לרופא. הם יכולים להעריך מה גורם להם ולעזור לך להקל עליהם או לנהל אותם.

אמצעי זהירות מפני Invokana

לפני נטילת Invokana, שוחח עם הרופא על היסטוריית הבריאות שלך. Invokana לא יתאים עבורך אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים. אלו כוללים:

• גורמי סיכון לקטיעת גפיים תחתונות. נטילת Invokana מגבירה את הסיכון לקטיעת גפה תחתונה. סיכון זה מוגבר אם עברת קטיעה בעבר או אם יש לך מחלת לב או שאתה נמצא בסיכון למחלות לב. הסיכון מוגבר גם אם יש לך מחלת כלי דם היקפית, נוירופתיה או כיבים בכף הרגל הנגרמים על ידי סוכרת. לפני נטילת Invokana, אמור לרופא אם יש לך אחד מהתנאים הללו.
• מחלת כליות. אם יש לך מחלת כליות, נטילת Invokana עלולה להחמיר את מצבך. אם זה קורה, יתכן שתצטרך להפסיק לקחת את Invokana. אל תיקח תרופה זו אם יש לך מחלת כליה קשה.
• סרטן הכליה. במחקר קליני אחד, חלק מהאנשים שנטלו את Invokana פיתחו סרטן כליה. אבל אין מספיק מידע כדי לדעת אם התרופה הזו היא הסיבה. זה גם לא ידוע אם Invokana משפיע על סרטן כליה קיים. עד שידוע יותר, אל תיקח את Invokana אם יש לך סרטן כליה.

הערה: למידע על ההשפעות השליליות האפשריות של Invokana, עיין בסעיף "תופעות לוואי של Invokana" לעיל.

מנת יתר של Invokana

נטילת יותר מדי תרופה זו עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.

סימפטומים של מנת יתר

יש מעט מאוד מידע על הסימפטומים שיש לך אם אתה לוקח יותר מדי Invokana. תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול:

• היפוגליקמיה חמורה (רמת סוכר נמוכה בדם), העלולה לגרום לרעידות, חרדה ובלבול
• בעיות במערכת העיכול, העלולות לגרום לשלשולים, בחילות והקאות
• נזק לכליות

מה לעשות במקרה של מנת יתר

אם אתה חושב שלקחת יותר מדי תרופה זו, התקשר לרופא שלך. אתה יכול גם להתקשר לאיגוד האמריקני למרכזי בקרת רעלים בטלפון 800-222-1222 או להשתמש בכלי המקוון שלהם. אך אם הסימפטומים שלך קשים, התקשר ל 911 או פנה מיד לחדר המיון הקרוב.

תפוגת Invokana

כשתקבל את Invokana מבית המרקחת, הרוקח יוסיף תאריך תפוגה לתווית שעל הבקבוק. תאריך זה הוא בדרך כלל שנה מיום חלוקת התרופות.

תאריכי תפוגה אלה מסייעים להבטיח את יעילות התרופות במהלך תקופה זו. העמדה הנוכחית של מינהל המזון והתרופות (FDA) היא להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן.

כמה זמן תרופה נשארת טובה יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל איך ואיפה אתה מאחסן אותה.

הקפד לאחסן את גלולות Invokana בטמפרטורת החדר סביב 25 ° C במיכל אטום היטב.

אם יש לך תרופות שאינן בשימוש שעברו את תאריך התפוגה, שאל את הרוקח שלך האם אתה עדיין יכול להשתמש בה.

מידע מקצועי עבור Invokana

המידע הבא ניתן לרופאים ולאנשי מקצוע בתחום הבריאות האחרים.

אינדיקציות

Invokana מאושר על ידי ה- FDA לשימוש במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ל:

• שפר את רמות הגלוקוז בדם, בשילוב עם תזונה ופעילות גופנית.
• הפחת את הסיכון לבעיות קרדיווסקולריות גדולות, אצל אנשים עם מחלות לב וכלי דם ידועות. באופן ספציפי, התרופה מורידה את הסיכון למוות קרדיווסקולרי, אוטם שריר הלב לא קטלני ואירוע מוחי לא קטלני.
• הפחת את הסיכון לסיבוכים מסוימים של נפרופתיה סוכרתית בקרב אנשים עם אלבומינוריה. באופן ספציפי, התרופה מורידה את הסיכון לקריאטינין כפול בדם, מחלת כליות סופנית, אשפוז עקב אי ספיקת לב, מוות קרדיווסקולרי.

מנגנון פעולה

Invokana חוסם נתרן גלוקוז טרנספורטר 2 (SGLT-2) בצינוריות הכליות הפרוקסימליות. זה מונע ספיגה חוזרת של גלוקוז מסונן מצינוריות הכליה. התוצאה היא דיוריסיס אוסמוטי עקב הפרשת יתר של גלוקוז בשתן.

פרמקוקינטיקה ומטבוליזם

לאחר מתן אוראלי, ריכוז מקסימאלי מתרחש תוך שעתיים. ניתן לקחת את Invokana עם או בלי אוכל. נטילת Invokana עם ארוחה המכילה תכולת שומן גבוהה אינה משפיעה על הפרמקוקינטיקה של התרופה. עם זאת, נטילת Invokana לפני הארוחה עשויה להפחית את שינויי הגלוקוז לאחר הארוחה עקב ספיגת גלוקוז במעיים. מסיבה זו, יש ליטול את Invokana לפני הארוחה הראשונה ביום.

הזמינות הביולוגית דרך הפה של Invokana היא 65%.

Invokana עוברת חילוף חומרים בעיקר על ידי O-glucuronidation דרך UGT1A9 ו- UGT2B4. מטבוליזם באמצעות CYP3A4 נחשב למסלול מינורי.

מחצית החיים של Invokana היא כ -10.6 שעות למינון 100 מ"ג. מחצית החיים היא כ -3.1 שעות למינון 300 מ"ג.

מינון כליה

לחולים עם eGFR פחות מ 60 מ"ל / דקה / 1.73 מ '², התאם את מינון Invokana. עקוב אחר תפקוד הכליות בתדירות גבוהה יותר.

התוויות נגד

Invokana הוא התווית בקרב אנשים ש:

• יש תגובה רגישות יתר רצינית לאינבוקנה
• נמצאים בטיפול בדיאליזה

אִחסוּן

יש לאחסן את Invokana בטמפרטורה של 25 מעלות צלזיוס.

כתב ויתור: חדשות רפואיות היום עשתה כל מאמץ לוודא שכל המידע נכון עובדתית, מקיף ומעודכן. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ולמומחיות של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות לפני נטילת תרופות כלשהן. מידע התרופות הכלול במסמך זה עשוי להשתנות ואינו נועד לכסות את כל השימושים, ההוראות, אמצעי הזהירות, האזהרות, האינטראקציות בין התרופות, התגובות האלרגיות או ההשפעות השליליות האפשריות. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך שהתרופה או שילוב התרופות בטוחים, יעילים או מתאימים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.